Qaliinka Wadnaha oo garaaca

Halbowlayaasha wadnaha ee Bypass Garf (CABG) Qalliinka Hyderabad, India

Cudurka Wadnaha ee Wadnaha waxa uu sababi karaa marka halbowlayaashu aanay keeni karin xaddi ku filan oo dhiig ah oo wadnaha ah. Xaaladdan, daawaynta ugu badan ee lagula taliyaa waa qalliinka Halbowlaha Wadnaha ee Wadnaha (CABG), oo sidoo kale loo yaqaano garaaca wadnaha. 

Qaliinkan waxaa lagu sameeyaa Isbitaalka Qalliinka ee OPCAB ee Hyderabad inta uu wadnuhu garaacaayo. Inta lagu jiro qaliinka, wadnaha bukaanku ma istaago, uma baahna mishiinka sambabada wadnaha taas oo macnaheedu yahay in wadnuhu uu sii wadi doono bixinta dhiigga jirka intiisa kale. 

Dhakhaatiirta qalliinka waxay dejiyaan aagga wadnaha iyagoo isticmaalaya nidaamka xasilinta unugyada. Qalliinka wadnaha garaaca waxaa sidoo kale loo yaqaan ' Off-Pump Coronary artery Bypass Surgery (OPCAB). Habkani waxa uu dib u soo celiya socodka dhiigga ee wadnaha. Waxaa intaa dheer, waxaa la caddeeyey in ay saameyn yar ku leedahay bukaannada qaarkood.

Halbowlayaasha halbowlayaasha wadnaha waxay u qaadaan nafaqooyinka iyo dhiigga hodanka ku ah ogsajiinta. Atherosclerosis waxay keeni kartaa adkaanta halbowlayaasha oo si tartiib tartiib ah u cidhiidhi. Marka Atherosclerosis ay saameeyaan halbowlayaasha dhiigga u qaada muruqa wadnaha, waxaa loo yaqaannaa Cudurka Wadnaha ee Halbowlaha ah ama Cudurka Halbowlaha Halbowlaha ah. 

Adkeyntu waxay ku dhacdaa sababtoo ah meel-dhigista kolestaroolka xun iyo walxaha kale ee ku wareegsan darbiyada halbowlaha. Tani waxay keentaa in ay samaysmaan huuro yaraysa socodka dhiigga ee wadnaha oo keena xanuunka laabta ama angina. Plaque sidoo kale waxay samayn kartaa xinjiro dhiig oo gebi ahaanba xannibi kara socodka dhiigga ee keena wadne qabad. Qaliinka Wadnaha garaaca wuxuu si wax ku ool ah u soo celin karaa shaqadii halbowlayaasha. 

Maxaa keenaya garaaca qalliinka wadnaha? 

Haddii uu qofku qabo cudurka halbowlaha halbowlaha wadnaha (CAD), wuxuu maareyn karaa isaga oo beddelaya qaab nololeedkooda, oo ay ku jiraan cunto habboon iyo jimicsi. Si kastaba ha noqotee, xaaladaha CAD ee daran, bukaanku wuxuu u baahan karaa qalliin CABG. Daawayntani waxay kaa caawin kartaa yaraynta halista wadne qabad iyo xanuunka laabta. Mararka qaarkood, xannibaadaha laguma saaro angioplasty. Taasi waa marka qaliinada CABG ay soo galaan sawirka. Laakin, ka hor inta aadan tagin qalliinka, bukaanku wuxuu u baahan yahay inuu fahmo khatarta iyo faa'iidooyinka la xiriira habka. Wuxuu kala hadli karaa dhibaatooyinka soo wajaha dhakhtarkiisa.

Marka bukaanka iyo dhakhtarka qalliinka ay go'aansadaan inay aadaan qalliinka CABG, tallaabada xigta waa in la doorto midka saxda ah. Dadka qaar ee khatarta sare ku jira ayaa guud ahaan ka faa'iidaysta bamka-baxa ama garaaca qalliinka wadnaha. Kuwaas waxaa ka mid ah bukaannada qaba CAD-da daran, cudurrada sambabada ee joogtada ah, iyo dhibaatooyinka kelyaha. 

Qalliinka bamka-ka-baxsan wuxuu yarayn karaa fursadaha caabuqa qalliinka kadib, garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn, iyo caabuqyo. Dhakhtar khibrad leh waa inuu sameeyaa qalliinkan adag. Sidoo kale, bukaanku waa inuu weydiiyaa xirfadlaha daryeelka caafimaadka faa'iidooyinka iyo halista qalliinka iyadoo ay jirto ama maqnaanshaha mashiinka wadnaha-sanbabada. 

Waa maxay khataraha la xidhiidha garaacista qalliinka wadnaha? 

Qaliinka Wadnaha ee garaaca ama CABG-ga ka-baxsan waxay la timaadaa dhibaatooyin yar marka loo eego CABG oo leh mashiinka sambabada wadnaha. Khatarta ayaa ku kala duwan iyadoo loo eegayo xaaladaha caafimaad ee bukaanka, da'da, iyo arrimo kale. Mustaqbalka, bukaanku waxa laga yaabaa inuu u baahdo qalliin kale oo CABG ka dib marka uu tago bam-ka-baxsan CABG. Sidaa darteed, bukaanku waa inuu ka hor caddeeyaa dhammaan welwelkiisa. Inkasta oo CABG-ga ka-baxsan ay siisay natiijooyin wax ku ool ah bukaanno badan, haddana waxay leedahay khataro la xidhiidha oo ay ka mid yihiin dhiig-baxa, caabuqa, garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn, Kelyaha oo shaqeyn waaya, xinjiro dhiig oo keena wadne qabad ama istaroog, dhibaatooyin ka yimaada suuxinta, iwm. Da'da iyo xaaladaha kale ee caafimaad ayaa sidoo kale gacan ka geysan kara khatarahaas. 

Sidee loogu diyaar garoobaa garaacista qalliinka wadnaha? 

Kooxdaada daryeelka caafimaadka ee Cisbitaalada CARE ayaa kaa caawin doona qaliinka OPCAB. Dhanka kale, bukaanku wuxuu raaci karaa talooyinka la bixiyay. 

• Ha cabbin hana cunin saqda dhexe ka dib ama qaliinka ka hor. 

• Jooji sigaarka ka hor qaliinka. 

• Ka fogow qaadashada daawooyinka qaarkood sida kiniiniyada warfarin (kiniinada ka hortagga xinjirowga lidka ku ah) qalliinka ka hor. 

• Raac tilmaamaha dhakhtarka qalliinka ee daawada qalliinka ka hor.  

Bukaanku waxa laga yaabaa inuu u baahdo baadhitaano caafimaad ka hor hawsha si loo eego caafimaadkooda guud qalliinka ka hor. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• X-ray raajada

• Baaritaanka Dhiiga

• Tijaabada Cadaadiska Wadnaha- si loo qiimeeyo dhiig-karka wadnaha. 

• Electrocardiogram (EKG) - si loo qiimeeyo garaaca wadnaha. 

• An Echocardiogram waxaa loo isticmaalaa in lagu qiimeeyo shaqada bamka iyo qaabka wadnaha. 

Haddii loo baahdo, qof ayaa ka saaraya maqaarka ka sarreeya meesha qalliinka saacad ka hor qalliinka. Waxaa intaa dheer, bukaanku sidoo kale wuxuu heli doonaa xoogaa daawo ah oo uu ku nasto. 

Maxaa ku dhacaya garaacista qalliinka wadnaha?

Marka hore, dhakhtarkayaga qaliinka ayaa codsanaya suuxinta, markaa bukaanku wuxuu seexdaa hurdo qoto dheer isagoon dareemin wax xanuun ah. Qalliinku wuxuu qaadan karaa dhowr saacadood iyadoo ku xiran xaaladda. 

Dhakhtarka qaliinka ayaa ka saaraya qayb ka mid ah halbowle ama xidid caafimaad qaba meel jidhka ka mid ah, laga yaabee inuu ka soo saaro darbiga laabta ama lugta. Qaybtan waxaa loo yaqaan tallaalid. 

Dhakhaatiirta qalliinka ayaa dabadeed ku dhejinaya cirifka tallaalka qayb ka sarreysa xannibaadda halbowlaha. Cirifka kale wuxuu ku dheggan yahay qayb ka mid ah halbowlaha wadnaha ee ka hooseeya xannibaadda. Socodka dhiigga ayaa soo noqda marka tallaalka lagu dhejiyo. Way adag tahay in la tolo ama la tolo wadnaha garaaca. Sidaa darteed, takhtarka qalliinka wuxuu isticmaalaa habka xasilinta si uu u ahaado mid joogto ah. 

Habka xasilinta wuxuu ka kooban yahay xasiliye unug iyo meeleeyaha wadnaha. Boos-hayehu waxa uu hayaa oo ku hagayaa wadnaha booskan oo kale si xididada xidhmay ay dhakhaatiirtu si fudud u galaan. Sidoo kale, xasiliyaha unuggu wuxuu ilaaliyaa meel yar oo wadnaha ah mid joogto ah inta lagu jiro qaliinka. 

Haddii ay tahay CABG-ga ka-baxsan ee ugu yar, takhtarka qalliinka ayaa jeex yar hoos ugu dhigaya bartamaha laabta bukaanka oo kala sooca qayb ka mid ah lafta naaska. Mararka qaarkood, bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku waxay isticmaali karaan qalab gaar ah iyo kamarad inta lagu jiro qaliinka. Habkan, dhakhtarku wuxuu ka sameeyaa daloolo yaryar oo badan oo laabta ah oo u dhexeeya feeraha. 

Maxaa dhacaya ka dib garaacista qalliinka wadnaha? 

Isla markiiba ka dib qalliinka bamka-ka-baxa

• Waxaa laga yaabaa inaad toosto saacado ka dib qaliinka. Waxa laga yaabaa inuu ku jiro xaalad maskaxeed oo jahawareersan ka dib marka uu soo tooso, laakiin muddo ka dib, wuu miyir yeelan doonaa. 

• Kooxda soo kabashadu waxay si taxadar leh ula socdaan calaamadahaaga muhiimka ah, sida garaaca wadnahaaga. Waxay isticmaalaan dhowr mashiin si ay uga caawiyaan la socodka joogtada ah. 

• Si loo fududeeyo neefsashada, bukaanku waxaa laga yaabaa in dhuunta laga helo tuubo. Tani waxay noqon kartaa wax yar oo aan raaxo lahayn mana u oggolaanayso bukaanka inuu hadlo. Si kastaba ha ahaatee, waa la saaraa 24 saacadood ka dib. 

• Waxa kale oo laga yaabaa inaad haysato tuubo laabta si aad dheecaanka xad-dhaafka ah uga soo saarto laabta. 

• Waxaa laga yaabaa inaadan dareemin xanuun qaliinka ka dib, laakiin waxaad dareemi kartaa xoogaa xanuun ah. Wuxuu waydiisan karaa dawooyinka xanuunka baabi'iyaha haddii loo baahdo. 

• Waxaad awoodi doontaa inaad qabato hawl maalmeedka sida fadhiga iyo socodka 2 ama 3 maalmood ka dib qaliinka. 

• Waxaad cabbi kartaa cabitaano maalinta xigta CABG. Wuxuu heli karaa cuntooyin caadi ah markuu u dulqaadan karo. 

Ka dib markii uu ka baxay isbitaalka 

• Waa inaad hubisaa inaad haysato qof gurigiisa u kaxeeya. Waxa uu u baahan doonaa xoogaa caawimo guriga sidoo kale. 

• Tolmada ama suunka waxaa laga saaraa ballan dabagal ah 8 ilaa 10 maalmood ka dib. Hubi inaad raacdo dhammaan ballamaha wakhtigeeda. 

• Waxaad soo kaban doontaa xoog, laakiin waxay qaadan kartaa tiro go'an oo toddobaadyo ah ama wax ka badan. 

• Ha wadin ilaa dhakhtarka qaliinka uu u sheego bukaanka inuu sidaas yeelo. 

• Iska ilaali inaad qaadatid miisaan culus dhowr toddobaad. 

• Raac tilmaamaha uu bixiyo bixiyaha xanaanada caafimaadka ee ku saabsan daawada, cuntada, jimicsiga, iyo daryeelka dhaawaca. 

• Dhakhtarku wuxuu kugula talin karaa barnaamijka baxnaaninta wadnaha kaas oo ka caawin kara inuu dib u helo shaqadiisa caadiga ah ee jirkiisa.

Waxyaabaha ay tahay in la ogaado ka hor intaanad qalliinka aadin

 Si looga fogaado jahawareer, waa inaad ogaataa waxyaabaha soo socda ka hor intaadan u dhaqaaqin habka ama qalliinka:

• Magaca nidaamka ama imtixaanka. 

• Sababaha imtixaanka. 

• Maxaa ka soo bixi kara iyo macnahooda. 

• Khatarta iyo faa'iidooyinka la xidhiidha qalliinka. 

• Dhibaatooyinka suurtagalka ah ee qalliinka iyo waxyeellooyinka. 

• Goobta iyo wakhtiga hawsha. 

• Qofka qaliinka sameeyay iyo shahaadooyinkiisa. 

• Cawaaqibta la'aanta qalliinka. 

• Wax kasta oo beddelka ah ee daaweynta ka sokow qalliinka. 

• Waqtiyada iyo hababka lagu helo natiijooyinka hawlgalka.

• Yuu la xidhiidhi karaa (bukaanka) baaritaanka ka dib si uu u xaliyo arrimaha caafimaadka la xiriira?   

• Qiimaha qaliinka. 

Waa maxay faa'iidooyinka nidaamkan?

Tallaalka halbowlaha wadnaha ee halbowlaha ah (CABG) wuxuu bixiyaa faa'iidooyin dhowr ah oo xoojiyay doorkiisa sida hab qiimo leh oo caadi ahaan loo isticmaalo wax ka qabashada arrimaha la xiriira wadnaha.

• Diiwaanka Raadka La Xaqiijiyay: CABG waxay leedahay taariikh si wanaagsan loo aasaasay, iyadoo habraacyadii ugu horreeyay la sameeyay horraantii 1960-kii. Tobannaankii sano ee la soo dhaafay, cilmi-baaris ballaaran iyo horumarro la sameeyay ayaa la xoojiyay xaaladdeeda sida hab muhiim ah oo la isku halleyn karo oo loogu talagalay daaweynta ischemia wadnaha.
• Wax ku ool u ah xannibaadyo badan ama gaar ah: CABG badanaa waa doorashada la door bidayo marka bukaanku leeyahay halbowleyaal badan oo xiran wadnaha ama meelo gaar ah. Daraasado badan ayaa la xiriiray CABG oo leh natiijooyin wanagsan oo mustaqbalka fog ah, oo ay ku jiraan fursadaha badbaadada oo la xoojiyey. Faa'iidadan waxaa si gaar ah loogu dhawaaqaa marka la isticmaalo farsamooyin horumarsan oo la iska dhaafo, taasoo keenaysa natiijooyin waara.
• Khatarta Hoose ee Nidaamyada Xiga: Marka la barbardhigo, beddelka ugu weyn ee CABG waa faragelinta wadnaha ee percutaneous (PCI), oo loo yaqaan angioplasty. Xaalado badan, PCI waxay xambaarsan tahay suurtogalnimo sare oo u baahan habraacyo dabagal ah.

Xaalad noocee ah ayay khatarahani ku soo baxayaan qalliinka kadib

Tallaalka halbowlaha wadnaha ee halbowlaha ah (CABG) waa nidaam qalliin oo weyn, iyo sida qalliin kasta, waxaa jira khataro iyo dhibaatooyin iman kara. Iyadoo inta badan khatarahani yihiin kuwo laga hortagi karo ama la maarayn karo, waxaa lama huraan ah in laga digtoonaado. Khatarahan iman kara waxaa ka mid ah:

• Laxanka Wadnaha ee aan joogtada ahayn (Arrhythmias): Fibrillation Atrial waa wadna xanuunka ugu badan ka dib CABG, taas oo kordhin karta khatarta istaroogga. Nasiib wanaag, tani caadi ahaan waa arrin ku meel gaar ah.
• Dhiigbax: Dhiigbaxu waa khatar qalliin kasta oo weyn. Si loo yareeyo khatartan, shakhsiyaadka qaadanaya kuwa dhiigga khafiifiya ayaa laga yaabaa inay u baahdaan inay joojiyaan iyaga iyadoo la raacayo hagidda iyo la socodka adeeg bixiyayaasha daryeelkooda qalliinka ka hor.
• Caabuqyada: Hababka qalliinka waxay qaadi karaan khatarta caabuqa. Marka infekshanku ku faafo jidhka oo dhan, waxay u horseedi karaan sepsis, jawaab-celin hab-dhiska difaaca oo nafta halis gelisa. Sebsis waa xaalad degdeg ah oo caafimaad, oo la kulma laba ama in ka badan oo calaamadihiisa ah (sida garaaca wadnaha oo degdega, qandho, qarqaryo, jahawareer, iyo neefsasho degdeg ah) waa in loola dhaqmaa si dhab ah sida wadne qabad ama istaroog. Nasiib wanaag, infekshannada waaweyn ee ka dambeeya CABG waa naadir sababtoo ah daryeelka qalliinka iyo farsamooyinka oo la hagaajiyay.
• Jahawareer ama Delirium: Xaaladahan waxay muujin karaan calaamado sida nasasho la'aan, dhibaatooyinka garashada, dhibaatooyinka xusuusta, ama dabeecad aan caadi ahayn.
• Dhibaatooyinka Kelyaha.
• Stroke.
• Wadna xanuunka.

Sidee Isbitaalada CARE ku caawin karaan?

Kooxdayada caafimaadka ee kala duwan ee cusbitaalada CARE, kaas oo ah CABG/OPCAB Cisbitaalka Qalliinka ee Hyderabad, ayaa qalliinka ku sameeya tignoolajiyad horumarsan. Cisbitaalada CARE waxay sidoo kale bixiyaan qalliinka garaaca wadnaha ee Hyderabad iyaga oo taageero ka helaya qaybta caafimaadka ugu fiican, bukaanku si dhakhso ah ayey u bogsan karaan waxayna hagaajin karaan tayada noloshooda. Kaabayaasha dhaqaalaha ee Isbitaalada CARE Aad buu u horumaray oo dhammaan baahiyaha bukaannada waa la buuxiyey. Shaqaaluhu waxay kaloo bixiyaan taageero ka baxsan isbitaalka si ay u xalliyaan su'aalaha bukaanka.