Xanuunka cadaadiska xididdada ee loo yaqaan 'nutcracker syndrome' wuxuu ku dhacaa xaalado naadir ah. Xididada kelyaha ee bidix ayaa isku cadaadisa marka halbowle, badiyaa aorta iyo halbowlaha mesenteric ee caloosha, uu tuujiyo.
Sidoo kale xanuunka garabka iyo dhiiga kaadida, waxay ku keeni kartaa calaamado kala duwan carruurta iyo dadka waaweynba. Habka stenting, qaliinka, iyo baaritaanada caadiga ah ee kaadida ayaa inta badan loo isticmaalaa in lagu daaweeyo nutcracker syndrome.
Qaybta Qalliinka xididdada dhiigga ee Cusbitaalka CARE waxay isticmaashaa farsamooyinkii ugu dambeeyay ee lagu daweynayo cilladda nutcracker. Kooxdayada dhakhaatiirtu waxay qaataan hab kooxeed si ay u ogaadaan xaaladdaada iyo hubinta inaad hesho daaweynta ugu fiican.
Nutcracker syndrome waxaa ugu horayn sababa cadaadiska anatomical ee xididada kelyaha ee bidix ee u dhexeeya laba dhismo oo caloosha ah, gaar ahaan aorta caloosha iyo halbowlaha sare ee mesenteric. Cadaadiskaani wuxuu keeni karaa cadaadis kordhay oo gudaha xididada kelyaha bidix, taasoo keenta calaamado kala duwan iyo dhibaatooyin iman kara.
Magaca "nutcracker" wuxuu ka yimid isbarbardhigga cadaadiska u dhexeeya halbowlaha aorta iyo halbowlaha mesenteric, oo u eg ficilka nuska ee lowska. Sababta saxda ah ee isku-buufintu way ku kala duwanaan kartaa shakhsiyaadka dhexdooda, iyo arrimaha gacan ka geysta cilladda nutcracker waxaa ka mid noqon kara:
Xanuunka caloosha (gararka xanuunka).
Dhiiga kaadida (haematuria).
Misigta ama xubinta taranka ayaa laga yaabaa inay dareemaan culeys iyo xanuun sababtoo ah ciriiriga miskaha, ama xididdada varicose ee caloosha hoose.
Dumarka waxaa laga yaabaa inay dareemaan xanuun inta lagu jiro dhaqdhaqaaqa galmada.
Calaamadaha waxaa ka mid ah varicoceles ee ragga (xididdada waaweyn ee xiniinyaha).
Kuwani waa qaar ka mid ah calaamadaha kale ee ifafaale nutcracker:
Lugaha leh xididdada varicose.
Caabuq aad u daran xilliga caadada.
Xanuun marka la kaadinayo.
Xididdada varicose ee glutius iyo siilka.
Tamar la'aan.
Sababtoo ah astaamihiisa oo la mid ah kuwa cudurrada kaadi mareenka iyo cudurrada haweenka, nutcracker syndrome way adkaan kartaa in la ogaado. Nutcracker syndrome inta badan waa la ogaadaa ka dib marka laga saaro xaalado kale. Dhakhaatiirta Cisbitaalada CARE waxay samayn doonaan baadhitaanada soo socda si ay u ogaadaan cilladda nutcracker:
Waan kaala hadli karnaa calaamadahaaga.
Waxaan dib u eegi karnaa taariikhdaada caafimaad.
Waan ku baari karnaa
Dhakhtarka cisbitaalada CARE ayaa sidoo kale tixgelin doona wixii aan caadi ahayn ama kala duwanaanshiyaha jireed marka la ogaanayo cilladda nutcracker.
Takhtarkaaga ayaa sameyn doona baaritaannada soo socda si uu meesha uga saaro xaaladaha kale ee kelyaha ee caadiga ah:
Baaritaanka dhiiga
Kaadida
Dhaqanka kaadida
Cilmiga sayniska
Urethrocystoscopy
CT urography
Ka-qaadista kelyaha
Si loo xaqiijiyo ogaanshaha cudurka nutcracker syndrome, dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu dalbado baadhitaano sida:
Waxaad sawiro ka qaadi kartaa dhiiga ku socda xididadaada adoo isticmaalaya Doppler ultrasound, kaas oo isticmaala mowjadaha ultrasound.
CT scan- waa farsamo adeegsata raajo iyo kombuyuutar si loo abuuro sawirro 3D faahfaahsan.
MRI - kaas oo abuura sawiro faahfaahsan oo xididadaada ah iyadoo la isticmaalayo goob weyn oo birlab ah, hirarka raadiyaha, iyo kombayutarada.
Daawaynta nutcracker syndrome waxay ku xidhan tahay da'daada, darnaanta calaamadahaaga, iyo caafimaadkaaga guud.
Iyadoo ku xiran xaaladdaada, waxaa laga yaabaa inaadan u baahnayn daaweyn, gaar ahaan haddii aad:
Haddii aad tahay 18 ama ka yar, xaaladdu waxay xallin kartaa markaad weynaato.
Qofka leh calaamadaha khafiifka ah ee nutcracker syndrome.
Nutcracker syndrome waxaa inta badan lagu daaweeyaa:
Dajinta
Qalliinka
Baarista kaadida joogtada ah
Dhakhaatiirta Cisbitaalada CARE ayaa kaala hadli doona ikhtiyaar kasta.
Inta lagu jiro daawaynta nutcracker syndrome, dhakhtarkaaga qalliinka ayaa laga yaabaa inuu isticmaalo stent - tuubo yar oo mesh - si uu u furo xididkaaga kelyaha bidix oo u oggolaado socodka dhiigga saxda ah.
Si loo dhigo stent-ka xididkaaga, dhakhtarkaagu wuxuu:
Caadiyan, waxaad joogi doontaa isbitaalka habeen ka dib habsocodka.
Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kugula taliyo qaliinka xididada xididada si loo yareeyo cadaadiska xididada kelyaha ee bidix haddii aad qabtid xanuunka nutcracker daran. Nutcracker syndrome waxaa lagu daweyn karaa qaliin iyadoo la dhaqaajiyo xididada kelyaha ee bidix oo dib loo xidho, ama iyada oo la sameeyo marinka xididada bidix ee kelyaha.
Sababaha soo socda ayaa laga yaabaa inay u horseedi karaan dhakhtarkaaga inuu kugula taliyo qaliinka nutcracker syndrome:
Dhiig-yaraantu waxa sababa dhiig kaadida oo soo noqnoqda ama joogto ah (haematuria).
Calool xanuun (caabuq xanuun) waxaa keena xinjiro dhiig.
Xanuun daran.
Xaaladdu waxay u muuqataa mid aan isbeddelin 24 bilood ka dib.
Kuwa qaba calaamadaha khafiifka ah ee ifafaale nutcracker waxa laga yaabaa inay doortaan inay dib u dhigaan daawaynta faafa oo ay sameeyaan baadhitaano joogto ah oo kaadida si loola socdo xaalada. Waxaad dooran kartaa doorashadan haddii aad rabto in dhakhtarkaagu uu kula socdo xaaladaada baadhis joogto ah.
Xaaladdan oo kale, dhakhtarkaagu wuxuu awood u yeelan doonaa inuu kuu sheego haddii xaaladdu iskeed u soo raynayso, ama goorta la qaado tillaabooyin dheeraad ah, iyadoo la isticmaalayo baadhis joogto ah.
Calaamadaha cudurka 'nutcracker syndrome' guud ahaan waa laga nafisiyaa isla markiiba kiisaska xaaladaha daran. Si kastaba ha ahaatee, kiisaska khafiifka ah waxay u badan tahay inay muujiyaan horumar kasta.
Haddii aadan jawaab u heli karin su'aalahaaga, fadlan buuxi foomka weydiinta ama wac lambarka hoose. Dhawaan ayaan kula soo xiriiri doonaa