Faraca siilka

Daaweynta Faraca Siilka ee Hyderabad, India

Hoos u dhaca siilka ama soo dhicistu waa erey qeexaya daciifnimada dhinac ama ka badan ee gidaarka xubinta taranka haweenka. Taas awgeed, hal ama in ka badan xubnaha miskaha ayaa ku dhaca xubinta taranka. Si kastaba ha ahaatee, farcanka siilka waa erey aad u ballaaran oo loo isticmaali karo in lagu qeexo kuwan soo socda:

• Cystocele -Daciifnimo ku timaada gidaarka hore ee xubinta taranka ee xubinta taranka haweenka taas oo u ogolaanaysa in kaadi haysta ay ku dhacdo gudaha xubinta taranka.

• Malawadka -Daciifnimo ku dhacda gidaarka dambe ee xubinta taranka ee xubinta taranka ee u oggolaanaya in malawadka uu ku dhaco gudaha xubinta taranka haweenka.

• Enterocele - Diciifnimo xagga sare ee xubinta taranka ama saqafka sare ee xubinta taranka taasoo u oggolaanaysa in mindhicirka yar uu ku dhaco gudaha xubinta taranka haweenka.

• Soo bixida ilma-galeenka - Xaalad marka ilmo galeenka, iyo sidoo kale afka ilmo-galeenka, ay ka soo degaan booskooda caadiga ah ee miskaha ilaa sare ee siilka. Waxa kale oo laga yaabaa inay ku dhammaadaan daloolka xubinta taranka ama xitaa bannaanka. Katiinnada siilka ama soo-jiidashada xubinta taranka waxay dhacdaa marka sare ee xubinta taranka, oo ah gudaha miskaha, ay hoos ugu dhaadhacdo xagga hoose ama gebi ahaanba bannaanka daloolka siilka.

Xaaladaha intooda badan, haweenku waxay leeyihiin noocyo badan oo soo dhicis ah. Daawadu waxay ku xirnaan doontaa inta uu le'eg yahay, inta xubnuhu ay hoos ugu dhaceen gudaha xubinta taranka haweenka.

Calaamadaha

Haweenka la ildaran faraca siilka waxay ka caban doonaan cadaadis ama barar gudaha xubinta taranka. Xaaladaha qaarkood, haweenku waxay xitaa awoodaan inay dareemaan ama arkaan bararka xubinta taranka. Haweenka haysta malawadka waxaa laga yaabaa inay ku riixaan soo-dhicidda gudaha xubinta taranka si ay u helaan saxaro sax ah. Waxa kale oo laga yaabaa inay awoodi waayaan inay si buuxda u faarujiyaan malawadka iyo saxarada oo ka soo daadata xitaa ka dib markay saxarada sameeyaan. Haweenka qaba cystocele ayaa laga yaabaa inay ku riixaan soo-jiidashada gudaha si ay u faarujiyaan kaadiheysta. Dumarka qaba enterocele waxay inta badan ka cawdaan xanuunka dhabarka ama hoose ee caloosha.

Sababaha

Soo degista xubinta taranka haweenka waxaa sababi kara wax kasta oo cadaadiska caloosha ku kordhiya. Waa kuwan qaar ka mid ah sababaha caadiga ah:

• Uurka, foosha, ama dhalmada

• cayilka

• Calool

• Dhibaatooyinka neefsashada ee sababa qufac daba-dheeraada

• Hysterectomy (ka-saaridda ilmo-galeenka si qalliin ah)

• Kansarrada xubnaha miskaha

Hidde-yaqaanku waxa kale oo laga yaabaa inay door ka ciyaaraan horumarinta faraca siilka. Dumarka qaarkood, unugyada isku xidha ayaa daciifa taaso khatar badan gelisa.

Cilad-

Farcanka xubinta taranka waxa baari kara takhtar, takhtar daryeelka aasaasiga ah, ama takhtarka haweenka inta lagu jiro baaritaanka xubinta taranka. Waxa jira takhaatiirta qaarkood oo ku takhasusay daawaynta xaaladaha kaadi mareenka iyo soo-jiidashada xubinta taranka sida dhakhtarka kaadimareenka ama urologist. Si loo go'aamiyo in ay jiraan wax la xidhiidha mindhicirka ama xaaladaha kaadiheysta oo ay tahay in wax laga qabto marka la daweynayo soo laabashada waxaa ka mid ah baaritaanka urodynamic (qiimeynta shaqada kaadiheysta) ama defecography (qiimeynta xaaladaha mindhicirka hoose).

Ka hortagga

Waxaa jira dhowr arrimood oo halis u ah faraca xubinta taranka haweenka kuwaas oo aan xakameynin oo ay ka mid yihiin kuwan soo socda:

• Da'da hore

• Dhalmada siilka oo adag

• Taariikhda qoyska

• Markii lagu sameeyay ilmo-galeenka

Si kastaba ha ahaatee, waxaa suurtagal ah in la yareeyo suurtagalnimada in aad la kulmi doonto dhibaatooyin:

• Samee jimicsiyada Kegel maalin kasta si aad u hubiso inaad leedahay xoog muruqa oo wanaagsan aagga miskaha

• Ka fogow calool-istaagga

• Hayso miisaan caafimaad leh

• Ha cabbin sigaar sababtoo ah sigaarku wuxuu si xun u saameyn karaa unugyada iyo qufaca joogtada ah, ee ku badan dadka sigaarka cabba, waxay kordhisaa khatarta dhibaatooyinka.

Daaweynta

Waxaa jira dhowr siyaabood oo qalliin iyo sidoo kale aan qaliin ahayn oo lagu daweeyo faraca siilka:

Daawooyinka aan qaliinka ahayn

1. Jimicsiga KegelJimicsiga Kegel waxaa loo isticmaali karaa xoojinta murqaha sagxada miskaha. Marka ay muruqyadani koraan, waxay awoodaan inay si fiican u taageeraan xubnaha miskaha oo hoos u dhigaya horumarka hoos u dhaca. Sidoo kale, layliyadan waxaa loo yaqaanaa inay gacan ka geystaan ​​xakamaynta kaadi-ceshad la'aanta, walbahaarka kaadida kaadida, saxarada saxarada, iyo kaadiheysta firfircoonida badan. Si kastaba ha noqotee, si loo gaaro faa'iidooyinka buuxa, waxaa muhiim ah in layliyadan si joogto ah oo sax ah loo sameeyo. Doorashadan daawaynta waxaa loogu talagalay xaaladaha khafiifka ah ee ka soo jeeda siilka. Haddii ay dhacdo soo dhac aad u daran, faa'iidooyinka waa la xaddidi doonaa.
2. Daaweynta sagxada miskahaTani waxay ka kooban tahay booqashada daaweeyaha jireed ee ku takhasusay bixinta daawaynta xanuunada sagxada miskaha. Waxay isticmaali doonaan farsamooyin kala duwan, iyadoo ku xiran xaaladda bukaanka iyo cilladda ay daweynayaan, si ay u caawiyaan bukaan socodka siilka. Ujeedada ugu weyn ee daawayntani waa xoojinta sagxada miskaha si ay u noqoto mid xoogan oo ku filan inay taageerto xubnaha miskaha iyo siilka. Waxaa jira afar ikhtiyaar oo daweyn oo waaweyn oo loo isticmaalo farcanka siilka ee daaweynta sagxada miskaha:
   • biofeedback - Tan, qalabka xubinta taranka ee xubinta taranka ayaa loo isticmaalaa tababarka muruqa sagxada miskaha si uu si habboon u ururiyo oo u nasto.
   • Kicinta korantada ee shaqaynaysa - Daawayntan, qalab dibadda ah ama xubinta taranka haweenka ayaa loo isticmaalaa si loo bixiyo qulqul koronto oo khafiif ah. Tani waxay dejinaysaa ama kicisaa muruqyada iyo neerfaha miskaha.
   • Daaweynta gacanta - Taas, daaweeyaha wuxuu isticmaalaa cadaadis laga soo daayo oo mariyo murqaha marka ay kacsan tahay si ay u nastaan. Waxay kaloo kordhisaa socodka dhiigga ee aagga si loo hagaajiyo bogsashada. Haweenka ka soo farcama xubinta taranka haweenka ayaa inta badan isku xira murqaha sagxada miskaha iyagoo miyir daboolan ilaa heer ay ka qaadaan murqaha murqaha taasoo sababi karta cillad la'aan sagxada miskaha, xaalad xanuun badan. Taas waxaa ku xiga dhibaatooyin xagga saxarada iyo kaadida ah, galmo xanuun badan, iyo xanuun miskaha ah.
   •  Unugyada iyo abaabulka wadajirka ah - Daawayntan, wax-is-daba-marin fudud ayaa loo isticmaalaa in lagu dejiyo neerfaha iyo muruqyada miskaha.
3. Xubinta siilka: Kani waa ka saarid, qalab u eg diaphragm oo lagu xidho xubinta taranka siilka si taageero loogu siiyo xubnaha ka soo degaya siilka. Waxa kale oo loo isticmaali karaa in lagu dhimo walbahaarka kaadida kaadida. Waxay ku jiraan cabbirro iyo noocyo kala duwan oo ku habboonaantooda waxay u baahan karaan booqashooyin badan si loo helo midda saxda ah.

Daaweynta qalliinka

1. Dayactirka soo dhicista unugyada dhaladka ah

• Colporrhaphy

Sidoo kale loo yaqaan Cystocele Repair, qalliinkan ayaa dib u hagaajinaya cilada derbiga siilka oo ay ku jiraan malawadka (malawadka u soo baxa siilka) iyo cystocele (kaadi-haysta ka soo baxda siilka). 

Kahor nidaamka, waxaa muhiim ah inaad u sheegto dhakhtarkaaga daawooyinka, dhirta, ama kaabayaasha aad qaadanayso. Tan waxaa ku jira daawooyinka loo qoray iyo sidoo kale kuwa aan farmashiyaha laga qorin. Inta lagu jiro usbuuca ka dambeeya qalliinka, waa inaad joojisaa qaadashada ibuprofen, warfarin, aspirin, iyo dawooyinka kale ee laga yaabo inay xinjirowga dhiigga adkeeyaan. Kala hadal dhakhtarkaaga daawooyinka aad qaadato maalinta hawshaada. 

Waxaa lagugu siin doonaa suuxdin maxalli ah, gobol, ama guud ahaan bilowga qalliinka. Dabadeed, takhtarku wuxuu gelin doonaa speculum gudaha siilkaaga si uu u furo. Jeexitaan ayaa lagu sameeyay maqaarkaaga xubinta taranka si loo ogaado cilada ku jirta fascia hoose. Kadib, takhtarku wuxuu kala sooci doonaa maqaarka siilka iyo fascia, laalaabi cilada, iyo tolitaanka. Ugu dambeyntii, waxay ka saarayaan maqaarka siilka ee dheeraadka ah waxayna xiri doonaan meesha la jeexay iyagoo isticmaalaya tolmo. 

Dhowr maalmood ka dib qalliinka, kateetarka ayaa kugu dhejin doona. Ilaa inta ay ka soo noqonayso mindhicirkaaga caadiga ah, waa inaad qaadataa cunto dareere ah. Waa inaad ka fogaataa waxqabadyada qaarkood dhowr toddobaad ka dib habka laga yaabo in uu cadaadis saaro goobta qalliinka sida kor u qaadida, waqti dheer oo taagan, qufac, hindhiso, galmo, iyo cadaadis saxaro.

• Perineorrhaphy

Perineum waa meesha u dhaxaysa malawadka iyo siilka. Perineorrhaphy waa habka dib-u-dhiska daloolka siilka si loo hagaajiyo dhaawaca soo gaaray xubinta taranka ama perineum. Nidaamku wuxuu ku lug leeyahay goynta maqaarka xad-dhaafka ah, dib u qiyaasida muruqyada xuubka si loo yareeyo furitaanka siilka, iyo ka saarida calaamadaha maqaarka. Ku dhawaad ​​dhammaan kiisaska, nidaamkan waxaa weheliya siilka. 

Waxaa lagu sameeyaa suuxdin gudaha ah. Dhaqtarku waxa uu ka soo jeexiya qaabka V-qaabka sare ee sagxada xubinta taranka waxana uu ka gooyaa perineum iyo xuubka siilka. Jeexdintu waxay ku sii socotaa dhinaca daloolinta siilka iyo labada dhinac ee giraanta xuubka. Waxay ku dhammaataa korka aagga futada. Dabadeed, takhtarku wuxuu si taxadar leh u diirin doonaa maqaarka gudaha meesha la jeexay ee qaabka dheemanka u samaysan oo ka saaraya.

Si dib loo dhiso, murqaha si taxadar leh ayaa la isugu soo celiyaa sagxada siilka. Si loo daboolo muruqyada dib loo dhisay, fascia waa la dhaqaajiyaa oo wixii unugyo dheeraad ah waa la gooyaa. Marka aad hesho dabacsanaan ama cidhiidhi la doonayo, dhakhtarku wuxuu tolli doonaa goobta.

• Ka-soo-kabashada ilmo-galeenka/hakinta xubinta taranka ee siilka

Qaliinkan waxa loo sameeyaa hagaajinta soo-jiidashada gidaarka siilka. Waxa kale oo ay dib u hagaajinaysaa qaab-dhismeedyada taageeraya gogosha siilka si ay u hagaajiso booskeeda anatomical intii suurtogal ah. Waxa lagu sameeyaa iyada oo lagu dhejiyo khasnadda soo-jiidashada ah ee qaybta sare ee seedaha iyada oo loo marayo mesh synthetic ama tolmo joogto ah. 

Marka suuxdinta lagu maamulo kabuubbinta gobolka miskahaaga, dhakhtarku wuxuu isticmaali doonaa mid ka mid ah hababka soo socda si uu u sameeyo qalliinka:

1. Habka siilka - Taas, qalabka loo isticmaalo qaliinka waxaa la gelinayaa iyadoo la furayo ama la furayo xubinta taranka.
2. Habka caloosha - Waxaa jira laba nooc oo hoose oo habkan ah:
3. Laparotomy - Markan, hal jeex weyn oo qiyaastii 6 ilaa 12 inji ah ayaa laga sameeyay calooshaada hoose ee saxda ah ee khadka bikini.
4. Laparoscopy - Taas, gooyo yaryar oo badan ayaa loo sameeyaa qaliinka. Laparoscope ayaa la geliyey si loo arko siilka iyo dhismayaasha kale. Qalab kale ayaa la geliyo meelo kale oo la jeexay.

• Hysterectomy

Unugyada siilka, caloosha, ama laparoscopic hysterectomies ayaa inta badan lagu sameeyaa qayb ka mid ah hagaajinta xubinta taranka ee soo jiitameysa maadaama ay gacan ka geysaneyso in si fiican loo hakiyo siilka dhismayaasha taageerada. Waa hab qalliin oo ilmo galeenka laga soo saarayo. Inta lagu jiro qalliinka ilmo-galeenka, dhakhtarku wuxuu ilmo-galeenka ka soo saaraa siilka sare, tuubooyinka ugxan-sidaha, iyo ugxan-sidaha, iyo sidoo kale unugyada isku-xidhan iyo xididdada dhiigga oo taageeraya ka dibna ka saaraya.

Marka la barbar dhigo ilmo-galeenka caloosha, xuubka xubinta taranka ee xubinta taranka waxay ku lug leedahay soo kabasho degdeg ah, joogitaanka isbitaalka oo gaaban, iyo qiimo jaban. Si kastaba ha ahaatee, iyadoo ku xiran sababta qaliinka iyo qaabka iyo xajmiga ilmo-galeenka, ilmo-galeenka siilka ayaa laga yaabaa inaanay suurtogal ahayn. Xaaladahan oo kale, takhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa xulashooyinka qalliinka kale sida ilmo-galeenka caloosha.

Hysterectomy waxa kale oo laga yaabaa inay ku jirto ka saarida makaanka afkiisa iyo ilmo-galeenka. Haddii dhakhtarku ku qasbo inuu ka saaro tuubooyinka ugxan-sidaha iyo ugxan-sidaha, waxaa loo yaqaannaa wadarta qalliinka, salpingo-oophorectomy. Dhammaan xubnahan waxay ku yaalliin miskaha waxayna qayb ka yihiin habka taranka.

2. Dib-u-habaynta dib-u-dhisidda ee kor loo qaadayHaddii unugyada isku xidha ee hadda jira ay aad daciif u yihiin oo aanay suurtogal ahayn in lagu guulaysto hagaajinta soo dhicitaanka, dhakhtarku waxa uu kugula talin doonaa kordhinta tallaalka iyada oo la isticmaalayo shay bayooloji ah ama mesh-synthetic. Dhammaan hababka qalliinka ee unugyada dhaladka ah ee aan kor ku soo xusnay waxaa lagu wanaajin karaa iyadoo la isticmaalo walxaha tallaalka. Sidoo kale, waxaa jira habab qalliin oo qaarkood meelaynta tallaalka ay tahay yoolka qalliinka:

• Laparoscopic Sacrocolpopexy

Tani waa qaliinka ugu yar ee qalliinka kaas oo ku lug leh isticmaalka laparoscope si loogu daaweeyo faraca siilka. Laparoscope-ku waa tuubo dheer, dhuuban, dabacsan oo leh il iftiin iyo kamarad hal daraf ah. Inta lagu jiro Laparoscopic Sacrocolpopexy, takhtarka suuxinta ayaa marka hore dhisi doona khadka IV. Kadib, waxaa lagugu siinayaa suuxdin guud si aad u seexato inta lagu jiro qaliinka. Dhakhtarku wuxuu nadiifin doonaa meesha lagu qalayo wuxuuna ka samayn doonaa 4-5 jeex yar oo calooshaada ah. Kadibna, waxay u isticmaali doonaan gaasta kaarboon-dioxide si ay u buufiyaan caloosha si ay u helaan meel bannaan iyo muuqaal wanaagsan oo qaliinka ah. Dhakhtarka qalliinka ayaa ka gudbi doona laparoscope mid ka mid ah jeexyadan. Jeexitaanka soo hadhay waxa loo isticmaali doonaa gudbinta aaladaha kale. Dabadeed, takhtarka qalliinka wuxuu ku dhejin doonaa shabag qalliin xagga dambe iyo gidaarada hore ee siilkaada iyo xuubka xuubka kaas oo laali doona xagga sare ee afka ilmo-galeenka ama xubinta taranka oo dib ugu soo celinaysa booskiisii ​​caadiga ahaa. Haddii loo baahdo, taageerada malawadka iyo kaadiheysta ayaa sidoo kale la xoojin doonaa. Haddii aad sidoo kale la ildaran tahay kaadi-la'aanta kaadida (awood la'aanta in la xakameeyo kaadida), dhakhtarku wuxuu dhigayaa shabag yar hoosta kaadimareenkaaga (tuubada kaadida sida). Tani waxay hubin doontaa inaad hesho taageero markaad qosliso, qufacayso, ama hindhiso. Ugu dambeyntii, takhtarka qalliinka ayaa hubin doona inaysan jirin wax dhaawac ah isagoo ka baaraya gudaha kaadiheystaada isagoo isticmaalaya kamarad yar dhammaadka habraaca. 

Qof kasta oo dumar ah oo ka soo degay xubinta taranka haweenka ee heer sare oo wali dhibaya ka dib markii ay tijaabisay daawaynta aan qaliinka ahayn waxay u sharaxan tahay mid ka mid ah hababka qalliinka ee kor ku xusan.