अँजिओग्राफी / अँजिओप्लास्टी

हैदराबाद, भारत येथे अँजिओग्राफी/ अँजिओप्लास्टी

कोरोनरी आर्टरी डिसीज (CAD) भारतातील लाखो लोकांना प्रभावित करते, मुख्यत्वे वृद्ध लोकसंख्या, ज्यामुळे हा हृदयविकाराचा एक अतिशय सामान्य प्रकार बनतो. एथेरोस्क्लेरोसिस (अरुंद आणि कडक कोरोनरी धमन्या) म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या स्थितीमुळे कोरोनरी धमनी रोग उद्भवतात.

कोरोनरी धमनी रोग असलेल्या रुग्णांसाठी परक्युटेनियस कोरोनरी हस्तक्षेप हा आक्रमक थेरपीचा मुख्य आधार म्हणून उदयास आला आहे. कोरोनरी अँजिओग्राफी आणि अँजिओप्लास्टीचा उपयोग रक्तवाहिन्यांमधील अडथळ्यांचे निदान, विश्लेषण आणि उपचार करण्यासाठी केला जातो, परंतु या निदान पद्धतीमध्ये काही तोटे आहेत. जेव्हा कोरोनरी अँजिओप्लास्टी या स्टेंटिंग पद्धतीसह एकत्र केली जाते, तेव्हा त्याला पर्क्यूटेनियस कोरोनरी इंटरव्हेंशन (PCI) असे संबोधले जाते.

अँजिओग्राफीमध्ये काय होते?

अँजिओग्राफी ही एक पद्धत आहे जी मध्ये केली जाते हैदराबादमधील अँजिओग्राफीसाठी सर्वोत्तम रुग्णालय एक्स-रे वापरून रक्तवाहिन्या तपासण्यासाठी. एक्स-रे वापरण्यापूर्वी, रक्त एका विशिष्ट रंगाने रंगवले जाते जेणेकरून रक्तवाहिन्या अँजिओग्राफीमध्ये स्पष्टपणे दिसून येतील. क्ष-किरण वापरून, रक्तवाहिन्या हायलाइट केल्या जातात, ज्यामुळे कार्डियोलॉजिस्टला काही समस्या आहेत का ते पाहू शकतात. अशा प्रकारे, एक्स-रे वापरून तयार केलेल्या प्रतिमांना अँजिओग्राम म्हणतात. 

अँजिओग्राफी का वापरली जाते?

तुमच्या रक्तवाहिन्यांमधून वाहणारे रक्त काही कारणास्तव अडथळे येत आहे का हे तपासण्यासाठी अँजिओग्राफीचा वापर केला जातो. केअर हॉस्पिटल्स हैदराबादमध्ये अँजिओग्राफी उपचार आणि रुग्णांच्या रक्तवाहिन्यांवर परिणाम करणाऱ्या असंख्य समस्यांचे निदान किंवा तपासणी करण्यासाठी निदान प्रक्रिया देतात. या आरोग्य समस्यांचा समावेश आहे:

• एथरोस्क्लेरोसिस - ही अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये धमन्या अरुंद होतात आणि त्यामुळे प्रभावित व्यक्तीला हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघाताचा धोका होऊ शकतो.
• परिधीय धमनी रोग - या स्थितीमुळे पायाच्या स्नायूंना रक्तपुरवठा कमी होतो.
• ब्रेन एन्युरिजम - जेव्हा मेंदूच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये फुगवटा येतो तेव्हा हे घडते.
• एंजिनिया - जेव्हा हृदयाच्या स्नायूंमध्ये रक्त प्रवाह कमी होतो, तेव्हा छातीत तीव्र वेदना होतात आणि एनजाइना पेक्टोरिस किंवा हृदयविकाराचा झटका येतो.
• फुफ्फुसे रक्तवाहिनीत ढकलली गेलेली व रक्त प्रवाहास अडथळा - फुफ्फुसांना पुरवठा करणार्‍या रक्तवाहिन्यांमधील रक्ताच्या गुठळ्यांमुळे होणारा अडथळा.

रक्तवाहिन्यांमधील रक्ताच्या गुठळ्या ब्लॉक झाल्यामुळे मूत्रपिंडांना रक्तपुरवठा होतो.

अँजिओप्लास्टी काय उपचार करते?

अँजिओप्लास्टी ही एक वैद्यकीय प्रक्रिया आहे जी शरीरातील विविध रक्तवाहिन्यांमध्ये चरबी आणि कोलेस्टेरॉल जमा झाल्यामुळे होणाऱ्या अडथळ्यांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाते. हे विशिष्ट परिस्थितींमध्ये मदत करते जसे:

• हृदयाच्या समस्या (कोरोनरी आर्टरी डिसीज): तुमची कोरोनरी धमनी अरुंद किंवा अवरोधित असल्यास, अँजिओप्लास्टी छातीत दुखणे कमी करू शकते आणि हृदयाला पुरेसा ऑक्सिजन मिळेल याची खात्री करून हृदयविकाराचा झटका टाळू शकतो.
• हात, पाय आणि ओटीपोटातील समस्या (पेरिफेरल आर्टरी डिसीज): एंजियोप्लास्टीचा उपयोग परिधीय धमनी रोगाशी संबंधित हात, पाय आणि ओटीपोटाच्या प्रमुख रक्तवाहिन्यांमधील अडथळे दूर करण्यासाठी केला जातो.
• मानेतील अवरोधित धमन्या (कॅरोटीड आर्टरी डिसीज): अँजिओप्लास्टीमुळे मानेच्या धमन्या अनब्लॉक करण्यात मदत होते, पुरेसा ऑक्सिजन मेंदूपर्यंत पोहोचतो याची खात्री करून स्ट्रोक टाळता येते.
• किडनी समस्या (क्रोनिक किडनी डिसीज): जेव्हा प्लेक किडनीच्या धमन्यांना प्रभावित करते, तेव्हा मूत्रपिंडात ऑक्सिजन वितरण सुधारण्यासाठी मूत्रपिंडाच्या धमनी अँजिओप्लास्टीचा वापर केला जातो, ज्यामुळे तीव्र मूत्रपिंडाच्या आजाराचा प्रभाव कमी होतो.

अँजिओप्लास्टीचे फायदे

• सुधारित रक्तप्रवाह: अँजिओप्लास्टी अरुंद किंवा अवरोधित धमन्या रुंद करून योग्य रक्तप्रवाह पुनर्संचयित करण्यात मदत करते, छातीत दुखणे किंवा अपुऱ्या रक्तपुरवठ्याशी संबंधित पाय दुखणे यासारखी लक्षणे कमी करतात.
• हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकचे प्रतिबंध: कोरोनरी किंवा कॅरोटीड धमनी रोगाच्या संदर्भात, अँजिओप्लास्टी अवरोधांना संबोधित करून आणि हृदय आणि मेंदूला पुरेसा ऑक्सिजन पुरवठा सुनिश्चित करून हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक टाळू शकते.
• लक्षणांपासून आराम: परिधीय धमनी रोगासारख्या स्थिती असलेल्या रुग्णांना पायांमध्ये रक्त प्रवाह कमी झाल्यामुळे अनेकदा वेदना होतात किंवा चालण्यात अडचण येते. अँजिओप्लास्टी ही लक्षणे दूर करू शकते, जीवनाची एकूण गुणवत्ता सुधारते.
• कमीतकमी आक्रमक: अँजिओप्लास्टी हा खुल्या शस्त्रक्रियेसाठी कमी आक्रमक पर्याय आहे. यात सामान्यत: एक लहान चीरा समाविष्ट असतो, अधिक आक्रमक प्रक्रियेच्या तुलनेत पुनर्प्राप्ती वेळ आणि गुंतागुंत कमी करते.
• सानुकूलित उपचार: प्रक्रिया प्रत्येक रुग्णाच्या विशिष्ट गरजेनुसार तयार केली जाऊ शकते, संपूर्ण शरीरातील वेगवेगळ्या धमन्यांमधील अडथळे लक्ष्यित करून.

अँजिओग्राफीमध्ये गुंतलेली जोखीम

अँजिओग्राफी ही सामान्यतः सुरक्षित आणि वेदनारहित प्रक्रिया असते. तथापि, रक्त जमा झाल्यामुळे ज्या ठिकाणी कट केला गेला त्या ठिकाणी दुखणे, जखम होणे किंवा गाठ निर्माण होऊ शकते. एखाद्याला डाईवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया देखील दिसू शकते. अगदी दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये आरोग्याच्या समस्या देखील असू शकतात, ज्यामध्ये स्ट्रोक किंवा हृदयविकाराचा झटका येणे समाविष्ट आहे.

अँजिओग्राफिक रिलायन्सचे धोके:

पर्क्यूटेनियस कोरोनरी इंटरव्हेंशन (PCI) साठी अँजिओग्राफीचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला गेला आहे परंतु त्यालाही मर्यादा आहेत. अँजिओग्राफी आपल्याला त्रिमितीय संरचनेची द्विमितीय प्रतिमा (एक्स-रे वापरून) प्रदान करते आणि कोरोनरी धमनीची रचना स्पष्ट करण्यात मदत करत नाही. याव्यतिरिक्त, अँजिओग्राफी प्लेक मॉर्फोलॉजी किंवा कॅल्शियमची तीव्रता किंवा स्थान याबद्दल कोणतीही माहिती प्रदान करत नाही. ही पद्धत अचूक आणि पुनरुत्पादित लुमेन आकार प्रदान करण्यास देखील अक्षम आहे.

कोरोनरी अँजिओप्लास्टी आणि त्याचे उपयोग:

निदानानंतर, अरुंद किंवा अवरोधित धमन्या असलेल्या रूग्णांसाठी उपचार योजना तयार केली जाते. "अँजिओप्लास्टी" या शब्दाचा अर्थ ब्लॉक केलेली धमनी उघडण्यासाठी फुग्याचा वापर. या प्रक्रियेचा वापर करून, अरुंद किंवा अवरोधित धमनी उघडण्यासाठी आणि रक्त मुक्तपणे वाहू देण्यासाठी ब्लॉकेजच्या जागी एक स्टेंट ठेवला जातो.

केअर हॉस्पिटल्स, जे हैदराबादमधील अँजिओग्राफीसाठी सर्वोत्तम हॉस्पिटल आहे, अत्याधुनिक तंत्रज्ञानाचा वापर करून कोरोनरी अँजिओप्लास्टी करतात. रुग्णांना शेवटपर्यंत वैद्यकीय सेवा मिळते याची खात्री करण्यासाठी आणि शस्त्रक्रियेनंतरच्या कोणत्याही गुंतागुंतीशिवाय लवकर बरे व्हावे यासाठी आम्ही कमीत कमी आक्रमक, प्रगत आणि आधुनिक शस्त्रक्रिया ऑफर करतो.

अँजिओप्लास्टी सामान्यतः एथेरोस्क्लेरोसिस असलेल्या वृद्ध लोकांमध्ये वापरली जाते. शारीरिक हालचालींमुळे किंवा तणावामुळे उद्भवलेल्या एनजाइनाचा त्रास झालेल्या लोकांवर औषधोपचार केला जाऊ शकतो परंतु अँजिओप्लास्टीमुळे काही कारणास्तव औषधे कुचकामी ठरू शकतात अशा गंभीर प्रकरणांमध्येही रक्तपुरवठा चालू राहण्याची खात्री देते.

केअर हॉस्पिटल्स कशी मदत करू शकतात?

केअर हॉस्पिटल्समध्ये, द हैदराबादमधील अँजिओग्राफीसाठी सर्वोत्तम रुग्णालय, आमचे अत्याधुनिक तंत्रज्ञान आणि प्रगत आणि आधुनिक शस्त्रक्रिया पद्धती वापरून हृदयविकाराचे अचूक निदान करून रुग्णांवर कमीत कमी आक्रमक प्रक्रिया करण्यासाठी सुप्रशिक्षित बहुविद्याशाखीय कर्मचारी आंतरराष्ट्रीय मानके आणि प्रोटोकॉलचे पालन करतात. रुग्णालयाबाहेरील वैद्यकीय सेवा पुरवून रुग्णालयातील मुक्काम कमी करण्याची आणि पुनर्प्राप्तीला गती देण्याचीही आम्हाला आशा आहे. आम्ही रक्तवाहिन्यांच्या अंतर्गत संरचनेचे दस्तऐवजीकरण करण्यासाठी अँजिओग्राफीसह ऑप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी (ओसीटी) वापरतो आणि प्लेकसारख्या अडथळ्यांमुळे उद्भवलेल्या कोणत्याही संरचनात्मक विकृतींचे स्पष्टपणे निदान करण्यासाठी आणि निदान करण्यासाठी.

OCT का वापरावे?

इंटरव्हेंशनल कार्डिओलॉजीमधील अलीकडील प्रगतीने कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोटिक जखमांच्या ऊतक वैशिष्ट्यांचे तपशीलवार विश्लेषण करण्याचे महत्त्व अधोरेखित केले आहे, ज्यामध्ये प्लेक स्थिरता ओळखणे आणि जखमांच्या आवरणाचा अंदाज समाविष्ट आहे. ऑप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी (ओसीटी) ही एक निदान प्रक्रिया आहे जी कार्डियाक कॅथेटेरायझेशन दरम्यान वापरली जाते. अल्ट्रासाऊंडच्या विपरीत, जे ऊतींचे पृष्ठभाग आणि रक्तवाहिन्यांचे इमेजिंग तयार करण्यासाठी ध्वनी लहरींचा वापर करते, OCT रक्तवाहिन्यांच्या प्रतिमा मिळविण्यासाठी प्रकाश वापरते. धमनीच्या आतल्या उच्च-रिझोल्यूशन प्रतिमा प्रदान करून, OCT रूग्णांवर कसे वागले जाते याचे स्वरूप बदलते. प्रक्रियेचे नियोजन आणि उपचारांच्या निर्णयांचे मार्गदर्शन करण्यासाठी OCT चा PCI आधी आणि नंतरचा वापर केला जाऊ शकतो.

OCT चे तीन मुख्य अनुप्रयोग आहेत:

• एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकचे मूल्यांकन

• स्टेंटचे पोझिशनल आणि कव्हरेज मूल्यांकन

• PCI मार्गदर्शक आणि ऑप्टिमायझेशन.

OCT कसे कार्य करते?

कोरोनरी धमन्यांच्या प्रतिमा तयार करण्यासाठी OCT जवळजवळ इन्फ्रा-लाल तरंगलांबीचा प्रकाश वापरतो. हे तंत्र अतिशय उच्च-रिझोल्यूशन प्रतिमा वितरित करते. प्रकाशाचा किरण धमनीवर प्रक्षेपित केला जातो आणि काही प्रकाश धमनीच्या ऊतींच्या आतून परावर्तित होतो तर काही प्रकाश विखुरतो, जो OCT द्वारे फिल्टर केला जातो. ओसीटी हृदयरोगतज्ज्ञांना इंट्राव्हस्कुलर अल्ट्रासाऊंड वापरत असताना त्यांच्यापेक्षा 10 पट अधिक तपशीलाने धमनीचे आतील भाग पाहू देते. 

OCT चा वापर हृदयाच्या कॅथेटेरायझेशन प्रक्रियेसह केला जातो, ज्यामध्ये अँजिओप्लास्टीचा समावेश होतो, ज्यामध्ये हृदयरोगतज्ज्ञ कोरोनरी धमनीमधील ब्लॉक्स उघडण्यासाठी लहान फुग्याचा टॉप वापरतात. फुग्यातील अँजिओप्लास्टी करणाऱ्या अनेक रुग्णांना धमनी उघडी ठेवण्यासाठी स्टेंट नावाचे जाळीसारखे उपकरण मिळते. ओसीटी इमेजिंग डॉक्टरांना स्टेंट योग्यरित्या काम करत आहे की नाही किंवा स्टेंट धमनीच्या आत योग्यरित्या ठेवला गेला आहे हे तपासण्यात मदत करू शकते. इतकेच नाही तर OCT इमेजिंग सुद्धा डॉक्टरांना प्लेक आहे का ते पाहू देते.

अँजिओग्राफीवरील फायदे अनेक अभ्यास दर्शवितात की इंट्राव्हास्कुलर अल्ट्रासाऊंड इमेजिंग हे नेहमीच डाईंग आणि एक्स-रे इमेजिंगपेक्षा चांगले क्लिनिकल कार्यक्षमतेसाठी असते. OCT ही एक आक्रमक निदान प्रक्रिया आहे आणि अत्यंत अचूक प्रतिमा प्रदान करण्यासाठी कमी वेळ लागतो. फ्लोरेसीन अँजिओग्राफीमध्ये इंजेक्टेबल रंगांचा वापर करणे समाविष्ट आहे जे अभ्यासाधीन रक्तवाहिन्यांपर्यंत पोहोचण्यास वेळ घेतात आणि रुग्णामध्ये ऍलर्जी आणि अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया निर्माण करू शकतात. मानक अँजिओग्राफीवर केलेल्या गुणात्मक विश्लेषणाव्यतिरिक्त, OCT-आधारित दृष्टीकोन रक्तवाहिन्यांचे परिमाणात्मक विश्लेषण प्रदान करते. आधीच सांगितल्याप्रमाणे, OCT मॅक्युलाचे त्रि-आयामी इमेजिंग प्रदान करते आणि केशिका दृश्यमान करते, अँजिओग्राफीच्या विपरीत जे त्रि-आयामी संरचनांच्या द्विमितीय संरचना दर्शवते. OCT च्या अचूकतेच्या दृष्टीने, अभ्यासांनी अँजिओग्राफी वापरून आम्हाला उपयुक्त असलेल्या 90 टक्के दराच्या तुलनेत 67 टक्के विशिष्टता दर नोंदवला आहे. OCT चा आणखी एक फायदा म्हणजे व्हॅस्क्युलेचरची कल्पना करण्याची क्षमता, निओव्हस्कुलर जखम आणि पॉलीपॉइडल ग्रोथ व्हिज्युअलायझ करण्याची क्षमता वाढवणे. 

OCT अत्यंत अचूक क्रॉस-सेक्शनल आणि त्रि-आयामी डिस्प्लेसह, संवहनी पॅथॉलॉजीजचे दस्तऐवजीकरण आणि निदान करण्यासाठी एक आक्रमक आणि सोयीस्कर साधन प्रदान करते. हे फायदे असूनही, केवळ अँजिओग्राफिक पद्धतीचा वापर करण्याऐवजी अँजिओग्राफीसह रुग्णांमध्ये तंत्रज्ञानाचा नियमितपणे वापर करण्याआधी बरेच काम करावे लागेल.