महाधमनी आर्क रोग

हैदराबाद, भारत येथे महाधमनी आर्क सिंड्रोम उपचार

महाधमनी ही शरीरातील सर्वात मोठी रक्तवाहिनी आहे. रक्ताचा प्रवाह हृदयातून, छातीतून आणि पोटात जातो. महाधमनी कमान स्थिती महाधमनीच्या वरच्या बाजूला शाखा असलेल्या धमन्यांना प्रभावित करते. ते आवश्यक अवयवांमध्ये रक्त प्रवाह कमी करू शकतात.

केअर हॉस्पिटलमधील डॉक्टर हृदय आणि मेंदूच्या बाहेरील धमनी, शिरासंबंधी आणि लसीका प्रणालींना प्रभावित करणार्‍या रोगांचे निदान आणि उपचार करण्यात माहिर आहेत. आम्ही अत्याधुनिक तंत्रज्ञानाद्वारे शक्य झालेली व्यापक रक्तवहिन्यासंबंधी काळजी प्रदान करतो. आम्ही हैदराबादमध्ये महाधमनी आर्क रोग उपचार खर्च परिपूर्ण करण्यावर लक्ष केंद्रित करतो.

ताकायासुचा धमनीशोथ, एक स्वयंप्रतिकार विकार जो महाधमनी आणि फुफ्फुसाच्या धमन्यांना सूज देतो (ज्यामुळे फुफ्फुसांना रक्तपुरवठा होतो), महाधमनी कमान रोग होऊ शकतो. रक्तदाब बदल, गुठळ्या, आघात, जन्मजात विकार, किंवा टाकायासुचा संधिवात या सर्वांमुळे ही स्थिती उद्भवू शकते. आशियाई स्त्रिया 10 ते 30 वयोगटातील ताकायासूला पकडतात.

कालांतराने, महाधमनीपासून फांद्या असलेल्या रक्तवाहिन्या अवरोधित होतात, ज्यामुळे संपूर्ण शरीरात रक्त प्रवाह कमी होतो. धमन्या अरुंद झाल्यामुळे, रक्तप्रवाह कमी होतो आणि धमन्या कमकुवत होतात, धमन्यांच्या भिंतीमध्ये एक एन्युरिझम किंवा असामान्य फुगवटा विकसित होतो. एन्युरिझम फुटू शकतो आणि एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनास गंभीर धोका निर्माण करू शकतो. महाधमनी कमान रोगाचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे एथेरोस्क्लेरोसिस किंवा रक्तवाहिन्या कडक होणे.

लक्षणे आणि चिन्हे

महाधमनी आर्च सिंड्रोमची लक्षणे वैविध्यपूर्ण असतात आणि रोगाच्या टप्प्यावर आणि कोणत्या रक्तवाहिन्या प्रभावित होतात यावर बरेच अवलंबून असतात. पूर्वीच्या दाहक अवस्थेत, व्यक्तींना सामान्य फ्लू सारखी लक्षणे, थकवा आणि सांधेदुखीचा अनुभव येऊ शकतो. तथापि, जसजसा रोग अडथळ्याच्या अवस्थेकडे जातो आणि रक्तवाहिन्या अरुंद होऊ लागतात, तसतसे अधिक विशिष्ट लक्षणे दिसून येतात.

रोगाचा पहिला टप्पा खालील लक्षणांद्वारे चिन्हांकित केला जातो जो सर्व रुग्णांपैकी अंदाजे अर्ध्या रुग्णांमध्ये आढळतो:

• ताप

• थकवा

• खराब भूक

• वजन कमी होणे

• रात्रीचे घाम

• सांधे दुखी

• छाती दुखणे

• स्नायू वेदना

• सुजलेल्या ग्रंथी

• प्रभावित धमन्यांवरील कोमलता.

occlusive टप्प्याच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• थकवा

• स्नायू कमकुवतपणा

• वेदना

• क्रॅम्पिंग

• मळमळ

• उलट्या

• थंड किंवा पांढरे हात किंवा पाय

• उच्च रक्तदाब

• कमकुवत किंवा अनुपस्थित नाडी

• दृष्टी समस्या

• हात आणि पाय यांच्यातील रक्तदाबात फरक.

रोगाच्या occlusive टप्प्यात, इतर गंभीर परिस्थिती उद्भवू शकतात. अटींमध्ये उच्च रक्तदाब समाविष्ट आहे, मूत्रपिंड (मूत्रपिंड) निकामी होणे, एंजिनल (छाती दुखणे), कंजेस्टिव्ह हृदयाची कमतरता, क्षणिक इस्केमिक हल्ला (किंवा मिनी स्ट्रोक), आणि स्ट्रोक.

निदान

महाधमनी कमान रोगाचे निदान करणे कठीण आहे कारण सामान्यतः धमनी अरुंद झाल्यानंतरच लक्षणे दिसून येतात.

रुग्णाला तत्सम लक्षणांसह अन्य आजाराने ग्रासले आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी एक डॉक्टर त्याच्या वैद्यकीय इतिहासाचे सखोल पुनरावलोकन करेल आणि नंतर संपूर्ण शारीरिक तपासणी करेल. या तपासणीमध्ये, डॉक्टर रक्तदाब मोजतात आणि स्टेथोस्कोपद्वारे रक्तवाहिनीतून रक्त वाहण्यामुळे उद्भवणारे असामान्य हूशिंग आवाज ऐकतात. यानंतर, हैदराबादमध्ये महाधमनी कमान रोग उपचार खर्चाची प्रक्रिया सुरू होते.

डॉक्टर खालील चाचण्या देखील मागवू शकतात:

• रक्त चाचण्या.

• धमनीला कॉन्ट्रास्ट डाईने इंजेक्शन दिले जाते आणि रंग दिल्यानंतर एक्स-रे घेतले जातात.

• संगणित टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन.

• डॉपलर अल्ट्रासाऊंड;

• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय).

• चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (MRA).

उपचार आणि शस्त्रक्रिया

महाधमनी कमान रोगासाठी, जीवनशैलीत बदल आणि औषधोपचार ही उपचारांची पहिली ओळ आहे. रक्तवाहिन्यांची जळजळ आणि आकुंचन असलेले लोक या रोगाची प्रगती कमी करू शकतात किंवा रोखू शकतात:

• धूम्रपान सोडणे

• व्यायाम

• संतृप्त चरबी आणि कोलेस्टेरॉल कमी असलेला आहार घेणे

• वजन कमी करतोय.

महाधमनी कमानीच्या स्थितीवर खालील औषधांनी उपचार केले जातात:

• रक्तदाब कमी करणारी औषधे.

• ताकायासुच्या धमनीतील स्वयंप्रतिकार प्रतिसाद नियंत्रित करण्यासाठी औषधे.

अरुंद धमन्या रुंद करण्यासाठी किंवा दुरुस्त करण्यासाठी ऑपरेशनची आवश्यकता असू शकते जेव्हा महाधमनी कमानीची स्थिती इतकी प्रगत होते की धमन्या अवरोधित होतात. रक्तवाहिन्यांच्या आतील पृष्ठभागावरील प्लेक काढून टाकण्यासाठी एंडारटेरेक्टॉमी करणे सामान्य आहे. अरुंद धमन्यांचे रुंदीकरण अँजिओप्लास्टी, बायपास शस्त्रक्रिया आणि स्टेंटिंगद्वारे देखील केले जाऊ शकते.

वर्टेब्रल धमनी रोग

कशेरुकी धमनी मेंदूला रक्त पुरवठा करते. कशेरुकी धमनी रोग म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या आजारामुळे मेंदूचा रक्तप्रवाह कमी होऊ शकतो. एक लहान तुकडा (एम्बोली) देखील तुटू शकतो आणि मेंदू किंवा डोळ्याकडे जाणारी दुसरी धमनी ब्लॉक करू शकतो. जेव्हा मेंदूला रक्तपुरवठा विस्कळीत होतो तेव्हा स्ट्रोक होतो - हे देशातील मृत्यूचे तिसरे सर्वात सामान्य कारण आहे.

कशेरुकाच्या धमनी रोगाची लक्षणे

क्षणिक इस्केमिक अटॅक (TIA) हे स्ट्रोकच्या लक्षणांपैकी एक आहे. हे काही मिनिटे किंवा 24 तासांपर्यंत टिकू शकते. खालील लक्षणांवर त्वरित लक्ष देणे आवश्यक आहे:

• व्यायाम करताना चक्कर येणे.

• दुहेरी दृष्टी.

वर्टिब्रल धमनी रोगाचा धोका

रक्तवाहिन्यांमध्ये फॅटी डिपॉझिट किंवा कोलेस्टेरॉल जमा झाल्यास एथेरोस्क्लेरोसिस हा आजार होण्याचा धोका वाढतो. परिधीय धमनी रोग असलेल्या लोकांना देखील अधिक धोका असतो. इतर घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• वय आणि लिंग: पुरुषांना ७५ वर्षे पूर्ण होण्यापूर्वी आणि ७५ वर्षांनंतर महिलांना जास्त धोका असतो.

• मधुमेह

• या समस्येचा कौटुंबिक इतिहास.

• उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब).

• उच्च कोलेस्टरॉल.

• लठ्ठपणा

• आळशी जीवनशैली

• तंबाखूचा वापर: धूम्रपानामुळे तुमचा धोका नाटकीयरित्या वाढतो.

निदान

वर्टेब्रोबॅसिलर रोगाची पुष्टी करण्यासाठी सर्वात सामान्य चाचण्या म्हणजे चुंबकीय अनुनाद अँजिओग्राफी आणि मानक अँजिओग्राफी. दोघेही रक्तप्रवाहाचा मागोवा घेण्यासाठी इंजेक्टेड डाई वापरतात आणि रक्तवाहिन्यांमधील स्टेनोसिस किंवा अरुंद ओळखण्यासाठी उपयुक्त आहेत.

उपचार पर्याय

वर्टेब्रोबॅसिलर रोग असलेल्या व्यक्तीने त्यांची जीवनशैली बदलणे आवश्यक आहे, ज्यात व्यायाम करणे, धूम्रपान सोडणे, कमी कोलेस्टेरॉलयुक्त आहार घेणे आणि त्यांचा मधुमेह नियंत्रित करणे समाविष्ट आहे. कोलेस्टेरॉल आणि प्लेटलेट फंक्शन नियंत्रित करणारी औषधे घेणे देखील आवश्यक असू शकते, जसे की ऍस्पिरिन, प्लाविक्स, लिपिटर आणि झोकोर. याव्यतिरिक्त, विशिष्ट कारण आणि त्यांच्या स्थितीच्या सादरीकरणावर अवलंबून, मेंदू आणि शरीराच्या वरच्या भागामध्ये पुरेसा रक्त प्रवाह सुनिश्चित करण्यासाठी महाधमनी आर्च सिंड्रोम उपचार आवश्यक असू शकतात. हैदराबादमध्ये केअर हॉस्पिटल्स देखील ऍरिथमिया उपचार देतात.

सर्जिकल पर्याय

• एंडारटेरेक्टॉमी: प्रभावित रक्तवाहिन्यांमधून प्लेक काढून टाकण्यासाठी एक शस्त्रक्रिया
• बायपास ग्राफ्टिंग
• वर्टेब्रल धमनी पुनर्रचना

एंडोव्हस्कुलर पर्याय

अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंटिंग ही प्रक्रिया कॅथेटर-मार्गदर्शित फुग्याचा वापर करून अरुंद कोरोनरी धमन्या उघडण्यासाठी वापरली जाते. अँजिओप्लास्टीमध्ये सामान्यत: अरुंद भागात स्टेंट (धमनी उघडी ठेवण्यासाठी विस्तारणारी वायर-जाळीची नळी) ठेवणे समाविष्ट असते.

कॅरोटीड

कॅरोटीड धमन्या (ज्या तुमच्या मेंदूला आणि शरीरात रक्त पोहोचवतात) फॅटी डिपॉझिटने (प्लेक्स) अडकलेल्या असतात. मेंदूच्या रक्तपुरवठ्यातील अडथळ्यांमुळे तुमचा स्ट्रोकचा धोका वाढतो, जो रक्तप्रवाहात व्यत्यय आल्यावर किंवा लक्षणीयरीत्या कमी झाल्यास उद्भवतो. जेव्हा तुम्हाला स्ट्रोक येतो तेव्हा तुमचा मेंदू ऑक्सिजनपासून वंचित असतो. काही मिनिटांतच तुम्ही मेंदूच्या पेशी गमावू लागतात. 

कोरोनरी धमनी रोगाचा विकास मंद आहे. ही स्थिती अस्तित्त्वात असल्याचे पहिले लक्षण म्हणून तुम्हाला स्ट्रोक किंवा क्षणिक इस्केमिक अटॅक (TIA) असू शकतो. तुमच्या मेंदूतील रक्तप्रवाहाच्या तात्पुरत्या व्यत्ययामुळे TIA होतो.

कॅरोटीड धमनी रोगाच्या उपचारांमध्ये सामान्यतः जीवनशैलीतील बदल, औषधे आणि कधीकधी शस्त्रक्रिया समाविष्ट असतात.

कारणे

मेंदूला रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्यांमध्ये प्लेक्स तयार होतात आणि कोरोनरी धमनी रोग होतो. धमन्यांमध्ये सूक्ष्म जखम आहेत ज्यामुळे आत प्लेक्स तयार होतात. प्लेकमध्ये कोलेस्टेरॉल, कॅल्शियम, तंतुमय ऊतक आणि इतर सेल्युलर मोडतोड यांचा समावेश असतो. ही प्रक्रिया एथेरोस्क्लेरोसिस म्हणून ओळखली जाते.

कोरोनरी धमन्यांमध्ये अडकलेल्या प्लेक्समुळे त्या कडक आणि अरुंद होतात. बंद कॅरोटीड धमनी तुमच्या दैनंदिन कार्यांसाठी जबाबदार असलेल्या महत्वाच्या मेंदूच्या संरचनेसाठी ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे प्राप्त करणे कठीण करते.

जोखिम कारक

खालील घटक कॅरोटीड धमनी रोगाचा धोका वाढवतात:

• उच्च रक्तदाब: रक्तवाहिन्यांच्या भिंती जास्त दाबाने कमकुवत होऊ शकतात, ज्यामुळे त्यांना नुकसान होण्याची शक्यता असते.

• तंबाखूचा वापर: हे ज्ञात आहे की निकोटीन तुमच्या रक्तवाहिन्यांना त्रास देऊ शकते. हे देखील ज्ञात आहे की धूम्रपान केल्याने तुमचे रक्तदाब आणि हृदय गती वाढते.

• मधुमेह: मधुमेह असल्‍याने तुमच्‍या चरबीवर कार्यक्षमतेने प्रक्रिया करण्‍याच्‍या क्षमतेवर परिणाम होतो, ज्यामुळे तुम्‍हाला हायपरटेन्शन आणि एथेरोस्क्लेरोसिसचा धोका वाढतो.

• उच्च रक्त-चरबी पातळी: रक्तातील चरबीचा एक प्रकार, कमी घनतेच्या लिपोप्रोटीन कोलेस्टेरॉल आणि ट्रायग्लिसराइड्सच्या उच्च पातळीमुळे प्लेक्स जमा होण्यास प्रोत्साहन दिले जाते.

• कौटुंबिक इतिहास: एथेरोस्क्लेरोसिस किंवा कोरोनरी धमनी रोग असलेले नातेवाईक असल्यास कॅरोटीड धमनी रोगाचा धोका वाढतो.

• वय: वयानुसार आपल्या धमन्या लवचिकता गमावतात, त्यामुळे त्यांची असुरक्षितता वाढते.

• लठ्ठपणा: वजन जास्त असल्‍याने तुमचा हृदयविकार, मधुमेह आणि उच्च रक्तदाबाचा धोका वाढतो.

• स्लीप एपनिया: झोपेच्या दरम्यान श्वासोच्छवासातील व्यत्यय स्ट्रोकशी संबंधित आहेत.

• व्यायाम अभाव: उच्च रक्तदाब, मधुमेह आणि लठ्ठपणा यामुळे तुमच्या रक्तवाहिन्यांचे नुकसान होऊ शकते.

उपचार

कॅरोटीड धमनी रोगाच्या उपचारांचा उद्देश स्ट्रोक टाळण्यासाठी आहे. तुमच्या कॅरोटीड धमन्यांमधील अडथळ्याच्या प्रमाणात, तुम्हाला विशिष्ट उपचारांची आवश्यकता असू शकते.

अडथळ्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून, तुमचे डॉक्टर शिफारस करू शकतात:

• एथेरोस्क्लेरोसिसची प्रगती कमी करण्यासाठी आपली जीवनशैली बदलणे: धूम्रपान सोडणे, वजन कमी करणे, निरोगी पदार्थ खाणे, मीठ कमी करणे आणि नियमित व्यायाम करणे अशा शिफारसी असू शकतात.

• रक्तदाब किंवा कोलेस्टेरॉल कमी करण्यासाठी औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात: रक्ताच्या गुठळ्या टाळण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला दररोज एस्पिरिन घेण्याची शिफारस देखील करू शकतात.

जर अडथळा गंभीर असेल किंवा तुम्हाला आधीच TIA किंवा स्ट्रोक झाला असेल तर डॉक्टर धमनीमधून अडथळा काढून टाकण्याची शिफारस करू शकतात. पर्यायांपैकी हे आहेत:

• कॅरोटीड एन्डार्टेरेक्टॉमी हा गंभीर कॅरोटीड धमनी रोगासाठी सर्वात सामान्य उपचार आहे. शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेत, एक सर्जन तुमच्या मानेच्या पुढील बाजूने एक चीरा बनवतो आणि प्लेक काढण्यासाठी कॅरोटीड धमनी उघडतो. धमनी दुरुस्त केल्यानंतर, त्याला टाके किंवा कलम केले जाते.

• कॅरोटीड एन्डार्टेरेक्टॉमीद्वारे पोहोचणे खूप कठीण आहे किंवा तुम्हाला शस्त्रक्रिया खूप धोकादायक बनवणाऱ्या इतर आरोग्यविषयक परिस्थितींचा त्रास होत असल्यास कॅरोटीड धमनी स्टेंट आणि अँजिओप्लास्टी केली जाऊ शकते. उपचारादरम्यान, तुम्हाला स्थानिक भूल दिली जाईल आणि कॅथेटर वापरून एक लहान फुगा क्लोगमध्ये थ्रेड केला जाईल. फुगा धमनीचा विस्तार करतो आणि वायर मेश कॉइल (स्टेंट) तिचे रुंदीकरण कायम ठेवते.

निदान

तुमच्या पहिल्या भेटीदरम्यान, तुमचे डॉक्टर कदाचित संपूर्ण वैद्यकीय इतिहास आणि शारीरिक तपासणी करतील. साधारणपणे, परीक्षेत तुमच्या मानेतील कॅरोटीड धमनीवर (ब्रूट) आवाज ऐकणे आवश्यक असते, जी अरुंद धमनीचे सूचक असते. त्यानंतर डॉक्टर तुमच्यावर शारीरिक आणि मानसिक चाचण्या करू शकतात, जसे की शक्ती, स्मरणशक्ती आणि भाषण.

त्यानंतर, तुमचे डॉक्टर शिफारस करू शकतात:

• कॅरोटीड धमन्यांमधील रक्त प्रवाह आणि दाब यांचे मूल्यांकन करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंडचा वापर केला जातो.

• सीटी किंवा एमआरआय स्ट्रोक किंवा इतर विकृती शोधू शकतात.

• एमआर अँजिओग्राफी किंवा सीटी अँजिओग्राफी, जी कॅरोटीड धमन्यांमधील रक्त प्रवाहाची अतिरिक्त चित्रे प्रदान करते. रक्तवाहिन्यांमध्ये कॉन्ट्रास्ट डाई इंजेक्ट केल्यानंतर सीटी स्कॅन आणि एमआरआय तुमच्या मान आणि मेंदूच्या प्रतिमा गोळा करतात.