पल्मोनरी हायपरटेन्शन

भारतातील केअर हॉस्पिटलमध्ये पल्मोनरी हायपरटेन्शनवर उपचार करा

पल्मोनरी हायपरटेन्शन ही अशी स्थिती आहे ज्यामुळे अति किंवा उच्च रक्तदाब होतो. हे फुफ्फुसाच्या धमन्या आणि हृदयाच्या उजव्या बाजूला अडथळा आणू शकते आणि प्रभावित करू शकते. याला पल्मोनरी आर्टिरियल हायपरटेन्शन (PAH) असेही म्हणतात आणि रक्त धमन्या अवरोधित आणि संकुचित करण्यासाठी जबाबदार आहे. 

ते एकतर नुकसान, संकुचित किंवा अगदी कोसळू शकतात. फुफ्फुसातील रक्तप्रवाह प्रभावित होतो आणि मंदावतो- फुफ्फुसाच्या धमन्यांमध्ये दाब वाढतो आणि त्यामुळे दुखापत होते. हे हृदयावर दबाव आणू शकते आणि त्याचे कार्य कमकुवत करू शकते. हार्ट फेल्युअर मुख्यतः ह्रदयाच्या भागावर अतिरिक्त दबावामुळे होतो.

पल्मोनरी हायपरटेन्शन मंद गतीने प्रगती करू शकते आणि घातक ठरू शकते. केअर हॉस्पिटलमधील अनेक प्रकारच्या थेरपी लक्षणे कमी करण्यासाठी मदत करू शकतात. आम्ही जीवनाची नवीन गुणवत्ता प्रदान करण्यास सक्षम असू शकतो, परंतु लक्षात ठेवा की बहुतेक प्रकरणे असाध्य असतात.

लक्षणे 

पल्मोनरी हायपरटेन्शनच्या विकासादरम्यान अनेक संकेतक किंवा चिन्हे दिसू शकतात. जरी ते खराब होण्यास अनेक वर्षे लागू शकतात, तरीही खालील लक्षणे कायम राहिल्यास वैद्यकीय व्यावसायिकांशी सल्लामसलत करण्याचा सल्ला दिला जातो-

• श्वास लागणे किंवा श्वास लागणे- हे सुरुवातीला व्यायाम करताना दिसून येते.

• थकवा

• चक्कर येणे किंवा मूर्च्छा येणे

• छातीत दाब

• छाती दुखणे

• घोट्यांमध्ये सूज (एडेमा).

• पाय मध्ये सूज

• ओटीपोटात सूज (जलोदर)

• ओठ आणि त्वचेचा निळसर रंग (सायनोसिस)

• वेगवान नाडी

• धडधडणारे हृदयाचे ठोके (धडधडणे)

तुम्हाला वर नमूद केलेली लक्षणे दिसण्याची अनेक कारणे असू शकतात. चिन्हे आणि लक्षणांचा मागोवा घेण्यासाठी शरीराची वार्षिक तपासणी करणे नेहमीच सुचवले जाते आणि शिफारस केली जाते. 

आजकाल बरेच लोक होम मेडिकल डायग्नोस्टिक टूल्स निवडतात- जसे की ब्लड प्रेशर मशीन. ही यंत्रे रक्तदाब तसेच नाडीचा दर सांगू शकतात. तुमचा उच्च किंवा कमी रक्तदाबाकडे कल असल्यास दररोज शारीरिक तपासणी करा.

धोके

६० ते ६० वयोगटातील लोकांमध्ये ६० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब होण्याची शक्यता असते. मुख्यतः कामगार वर्गाच्या तणावामुळे फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब सारखी परिस्थिती उद्भवते. 

वैद्यकीयदृष्ट्या, वाढत्या वयामुळे फुफ्फुसाच्या धमनी उच्च रक्तदाब विकासास उत्प्रेरित करू शकते. तरुण लोक देखील इडिओपॅथिक पीएएच अनुभवत आहेत.

पल्मोनरी हायपरटेन्शनच्या विकासासाठी अतिरिक्त जोखीम असू शकतात- 

• कौटुंबिक इतिहास किंवा अनुवांशिक कारणे

• जादा वजन असणे

• रक्त गोठण्याचे विकार

• फुफ्फुसातील रक्ताच्या गुठळ्यांसाठी अनुवांशिक इतिहास

• एस्बेस्टोसला एक्सपोजर

• जन्मजात हृदय रोग

• उंचावर राहणे

• वजन कमी करणाऱ्या औषधांचे सेवन

• कोकेन सारख्या बेकायदेशीर औषधांचा वापर

• नैराश्य आणि चिंता दूर करण्यासाठी निवडक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (SSRIs) चे सेवन.

निदान

• शारीरिक आणि वैद्यकीय चाचण्या पल्मोनरी हायपरटेन्शनच्या विकासाच्या टप्प्याचे निदान करू शकत नाहीत. 

• प्रगत अवस्थेत असतानाच हे आढळून येते परंतु तरीही चिन्हे आणि लक्षणे इतर फुफ्फुस आणि हृदयाच्या स्थितींसारखीच असतात.

• केअर हॉस्पिटलमधील डॉक्टर सर्व लक्षणांचे विश्लेषण करण्यासाठी शारीरिक तपासणी आणि पुनरावलोकन करतील. तुम्हाला तुमचे कुटुंब आणि वैद्यकीय इतिहास प्रदान करणे आवश्यक आहे.

• चाचण्या प्रामुख्याने रक्त आणि इमेजिंग चाचण्या आहेत ज्या फुफ्फुसाच्या उच्च रक्तदाबाचे निदान करू शकतात.

• रक्त चाचण्या- या फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाबाची गुंतागुंत आणि इतर कारणे शोधू शकतात.

• छातीचे क्ष-किरण- फुफ्फुसाच्या धमन्या आणि उजव्या वेंट्रिकलची कोणतीही वाढ दर्शविण्यासाठी डॉक्टरांना हृदय, फुफ्फुस आणि छातीचे चित्र मिळेल.

• ईसीजी स्कॅन किंवा इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - ईसीजी चाचणीच्या मदतीने हृदयाचे विद्युत पॅटर्न आणि असामान्य हृदयाचे ठोके शोधले जाऊ शकतात. हे गैर-आक्रमक आहे आणि उजव्या वेंट्रिकलमध्ये किंवा ताण वाढण्याची चिन्हे प्रकट करते.

• इकोकार्डियोग्राम- ध्वनी लहरींच्या साहाय्याने हृदयाच्या हलत्या प्रतिमा तपासल्या जातात- यामुळे डॉक्टरांना झडपांची स्थिती आणि हृदयाचे कार्य जाणून घेण्यास मदत होते. उजव्या वेंट्रिकलचा दाब आणि जाडी तपासली जाऊ शकते. या चाचण्या ट्रेडमिल किंवा स्थिर बाइकवर व्यायाम करताना देखील केल्या जाऊ शकतात. हृदय आणि फुफ्फुसांचे कार्य निर्धारित करण्यासाठी मुखवटा देखील वापरला जाऊ शकतो. 

• उजव्या हृदयाचे कॅथेटरायझेशन- इकोकार्डियोग्राम नंतर ही एक पुष्टीकरण निदान चाचणी आहे जिथे कॅथेटर शिरामध्ये स्थापित केले जाते. कॅथेटर ही एक पातळ, लवचिक नळी आहे जी मांडीवर घातली जाते. विश्लेषणासाठी उजव्या वेंट्रिकल आणि फुफ्फुसाच्या धमन्यांना मार्गदर्शन केले जाईल. 

• पल्मोनरी हायपरटेन्शनचे निदान झाल्यानंतर, अवयवाची स्थिती जाणून घेण्यासाठी इतर पुष्टीकरणात्मक चाचण्या केल्या जातात.

• संगणकीकृत टोमोग्राफी - आतील स्थिती जाणून घेण्यासाठी आणि अडथळे दर्शविण्यासाठी ही एक इमेजिंग चाचणी आहे. 

• फुफ्फुसाच्या धमन्यांमधील रक्त प्रवाह आणि उजव्या वेंट्रिकलचे कार्य जाणून घेण्यासाठी एमआरआय स्कॅन केले जातात.

• आतल्या हवेचा प्रवाह आणि फुफ्फुसाची क्षमता जाणून घेण्यासाठी फुफ्फुसाच्या कार्याची चाचणी घेतली जाते.

• मेंदूची क्रिया, हृदय गती, बीपी, ऑक्सिजन पातळी इत्यादी मोजण्यासाठी झोपेचा अभ्यास केला जातो. 

• V/Q स्कॅनमध्ये ट्रेसरचा समावेश असतो जो रक्त प्रवाह आणि वायुप्रवाहाचा मागोवा घेऊ शकतो. 

• पल्मोनरी हायपरटेन्शनचे कारण तपासण्यासाठी खुल्या फुफ्फुसाची बायोप्सी देखील केली जाऊ शकते.

• पुष्टीकरणासाठी डॉक्टर अनुवांशिक चाचणी घेऊ शकतात.

उपचार 

• डॉक्टर चिन्हे आणि लक्षणे सुधारू शकतात परंतु फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब बरा करू शकत नाहीत. उपचारांसाठी दैनंदिन फॉलोअपची आवश्यकता असते आणि ते गुंतागुंतीचे असू शकते- तुमचे डॉक्टर फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाबाच्या फॉलो-अपपूर्वी मूळ कारणासाठी उपचारांची शिफारस करू शकतात.

औषधे 

पल्मोनरी हायपरटेन्शन सारखी परिस्थिती सुधारू शकणारी अनेक औषधे दिली जातात. याच्या मदतीने चिन्हे आणि लक्षणे कमी होऊ शकतात-

• वासोडिलेटर- हे रक्तवाहिन्या डायलेटर आहेत जे आराम करू शकतात आणि रक्तवाहिन्या उघडू शकतात. हे रक्त प्रवाहास प्रोत्साहन देते आणि एपोप्रोस्टेनॉलच्या स्वरूपात निर्धारित केले जाते. 

• GSC उत्तेजक- यामुळे नायट्रिक ऑक्साईड वाढते ज्यामुळे फुफ्फुसातील धमन्या आणि फुफ्फुसातील दाब अधिक आराम मिळतो. 

• एंडोटेलिन रिसेप्टर विरोधी- हे रक्तवाहिन्यांच्या भिंती अरुंद करू शकणारे एंडोथेलिन तयार करतील. उदाहरण- Bosentan, macitentan आणि ambrisentan. 

• उच्च डोस कॅल्शियम- त्यांना चॅनेल ब्लॉकर्स म्हणतात आणि ते रक्तवाहिन्या आणि स्नायूंच्या भिंतीला आराम देतात.

• वॉरफिरिन- हे अँटीकोआगुलंट आहे आणि फुफ्फुसाच्या धमन्यांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या होण्यापासून रोखण्यास मदत करते.

• डिगॉक्सिन- हृदयाला वेगाने धडधडण्यास आणि अधिक रक्त पंप करण्यास मदत करा.

• डायऑरेक्टिक्स- मूत्रपिंडांना अतिरिक्त द्रव काढून टाकण्यास मदत करते आणि त्यांना पाण्याच्या गोळ्या म्हणून ओळखले जाते; हृदयावरील भार कमी करणे.

• ऑक्सिजन उपचार

शस्त्रक्रिया

• अॅट्रियल सेप्टोस्टॉमी- ही एक ओपन-हार्ट शस्त्रक्रिया आहे जेव्हा औषधे काम करत नाहीत- सर्जन हृदयाच्या वरच्या डाव्या आणि उजव्या चेंबरमध्ये एक ओपनिंग तयार करेल. हृदयावरील दबाव कमी करण्यासाठी हे केले जाते.

• फुफ्फुस किंवा हृदय-फुफ्फुस प्रत्यारोपण- जर एखाद्याला इडिओपॅथिक पल्मोनरी हायपरटेन्शन असेल तर ते प्रत्यारोपण करू शकतात. 

उपचार घेण्यापूर्वी शस्त्रक्रियेनंतरच्या सर्व दुष्परिणामांबद्दल डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. 

केअर रुग्णालये का निवडायची?

भारतातील CARE रुग्णालये जागतिक दर्जाचे तंत्रज्ञान आणि उच्च वैद्यकीय व्यावसायिकांच्या सहाय्याने देशभरातील सर्वोत्तम उपचारांसाठी ओळखली जातात. आमच्या रूग्णांना सर्वोत्तम निदान आणि उपचार सहाय्य प्रदान करण्याचे आमचे ध्येय आहे. आमची तज्ञांची सर्वसमावेशक टीम तुम्हाला प्रत्येक प्रक्रियेसाठी मार्गदर्शन करेल. आम्‍हाला या स्थितीतून सर्वोत्‍तम यश मिळण्‍याची आशा आहे.