Ängste 

Angststörungen sind eine weit verbreitete psychische Erkrankung, von der weltweit Millionen Menschen betroffen sind. In leichter Form können sie die Aufmerksamkeit und Konzentration steigern und dazu anspornen, sich gründlich auf wichtige Aufgaben wie Prüfungen oder Präsentationen vorzubereiten. Unbehandelt können chronische Angststörungen jedoch den Alltag erheblich beeinträchtigen und selbst einfache Tätigkeiten überfordern. Viele Menschen erleben Angstsymptome, ohne zu wissen, was diese sind oder wie sie wirksam damit umgehen können. Im Folgenden werden die wichtigsten Aspekte von Angststörungen, einschließlich ihrer Symptome bei Frauen und Männern, näher betrachtet. 

Was ist Angst?

Angst ist eine normale Körperreaktion auf stressige Ereignisse, die jeder Mensch irgendwann im Leben erlebt. Sie äußert sich in Gefühlen der Unruhe, Furcht oder Sorge, die von leichter Rastlosigkeit bis hin zu starker emotionaler Überforderung reichen können. Diese Emotion dient als Reaktion des Körpers auf … Der Stress und kann auch im Alltag von Vorteil sein. Es kann unser System auf potenzielle Gefahren aufmerksam machen und uns helfen, konzentriert und vorbereitet zu bleiben.

Angst wird jedoch dann zum Problem, wenn sie den Alltag beeinträchtigt. Bei manchen Menschen ist die Angst chronisch und schwer zu kontrollieren. Sie kann sich auf verschiedene Lebensbereiche auswirken, darunter die Leistung im Beruf, in der Schule und in persönlichen Beziehungen.

Angst unterscheidet sich von Furcht, obwohl die Begriffe oft synonym verwendet werden. Während Furcht eine gegenwartsbezogene, kurzfristige Reaktion auf eine konkrete Bedrohung ist, ist Angst eine zukunftsorientierte, längerfristige Reaktion auf eine eher diffuse Bedrohung. 

Wenn Angstzustände übermäßig und anhaltend werden, kann dies auf eine Angststörung hindeuten. Diese Störungen sind die häufigste Form psychischer Erkrankungen und betreffen fast 30 % der Erwachsenen im Laufe ihres Lebens. Zu ihnen gehören die generalisierte Angststörung (GAD), die Panikstörung, spezifische Phobien und die soziale Angststörung.

Symptome der Angst

Angstsymptome können bei Männern und Frauen individuell variieren und sowohl das körperliche als auch das seelische Wohlbefinden beeinträchtigen. Häufige körperliche Anzeichen sind: 

• Ein schneller Herzschlag
• Kurzatmigkeit
• Starkes Schwitzen
• Muskelspannung
• Zittern
• Ermüden
• Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit oder Magenschmerzen
• Kopfschmerzen und Schlafstörungen 

Auf psychologischer Ebene verursacht Angst häufig Folgendes: 

• Anhaltende Sorgen 
• Ein Gefühl des bevorstehenden Untergangs
• Unruhe 
• Reizbarkeit
• Schwierigkeiten konzentrieren
• Gefühl der Nervosität 
• Schwierigkeiten, ihre Sorgen zu kontrollieren. 

In schweren Fällen können Menschen Panikattacken erleiden oder eine Agoraphobie entwickeln, indem sie Situationen vermeiden, die ihre Angst auslösen.

Ursachen und Risikofaktoren von Angstzuständen

Angstzustände haben ein komplexes Ursachenspektrum, das sowohl genetische als auch Umweltfaktoren umfasst. 

• Genetik: Eine familiäre Vorbelastung mit Angststörungen und bestimmte Genvarianten stehen in Zusammenhang mit einer erhöhten Anfälligkeit für Angststörungen. 
• Umwelterlebnisse: Sie spielen eine entscheidende Rolle bei der Auslösung oder Verschlimmerung von Angstsymptomen. Dazu gehören:
  • Kindheitstrauma (Erfahrungen mit emotionalem oder körperlichem Missbrauch, Vernachlässigung oder dem Verlust eines Elternteils)
  • Arbeitsbedingter Druck
  • Finanzielle Belastung
  • Wesentliche Veränderungen im Leben
  • Krankheit oder chronische Gesundheitsprobleme
  • Andere psychische Erkrankungen, wie zum Beispiel Depressionen
  • Substanzkonsum oder -missbrauch, einschließlich Drogen und Alkohol
  • Soziale Isolation
  • Negative Lebensereignisse
  • Sozioökonomische Faktoren wie Armut, Arbeitslosigkeit und ein niedriger Bildungsstand
  • Materielle Entbehrung
• Neurobiologische Faktoren: Wichtige Neurotransmitter wie Gamma-Aminobuttersäure (GABA), Serotonin und Noradrenalin sind an der Regulierung von Angstzuständen beteiligt. Hirnstrukturen wie der Hippocampus, die Amygdala und der präfrontale Cortex spielen eine Rolle bei der Verarbeitung von Angst und emotionalen Reaktionen.

Komplikationen

Angstzustände können die körperliche und psychische Gesundheit erheblich beeinträchtigen und unbehandelt zu verschiedenen Komplikationen führen. Dazu gehören unter anderem: 

• Depression: Diese Kombination aus Angst und Depression können die Symptome verschlimmern und die Behandlung von Angstzuständen erschweren.
• Schlafstörungen: Viele Menschen mit Angststörungen berichten von Schwierigkeiten beim Ein- und Durchschlafen oder von unruhigem Schlaf. 
• Kognitive Beeinträchtigung: Chronische Angstzustände können auch die kognitiven Funktionen beeinträchtigen und es erschweren, sich zu konzentrieren, Emotionen zu regulieren und alltägliche Aufgaben effektiv zu erledigen. Dies kann zu verminderter Produktivität und Schwierigkeiten im Berufs- oder Privatleben führen. 
• Soziale Isolation: Die Angst vor Verurteilung oder Peinlichkeit kann dazu führen, dass Menschen soziale Situationen meiden, was wiederum zu Einsamkeit und einem reduzierten sozialen Netzwerk führt.
• Körperliche Gesundheit: Forschungen haben Zusammenhänge zwischen Angstzuständen und chronischen Schmerzzuständen wie Fibromyalgie festgestellt. Migräne, Magen-Darm-Probleme und das Herz-Kreislauf-System (wodurch möglicherweise das Risiko von Herzproblemen erhöht wird).

Diagnose

Es gibt keinen einzelnen Test zur Diagnose von Angstzuständen. 

• Klinische Bewertung: Ärzte beginnen üblicherweise mit einer gründlichen medizinischen Untersuchung, einschließlich einer körperlichen Untersuchung und der Überprüfung der Krankengeschichte des Patienten. 
• Labortests: Blutuntersuchungen oder bildgebende Verfahren können zugrunde liegende körperliche Erkrankungen ausschließen, die die Symptome verursachen könnten. Beispielsweise kann eine Schilddrüsenüberfunktion Angstsymptome imitieren und muss daher ausgeschlossen werden.
• Psychologische Referenz: Wenn keine körperliche Ursache gefunden wird, kann der Arzt den Patienten an einen Psychiater überweisen. 
• Psychologen oder Psychiater Zur Diagnose von Angststörungen werden spezifische Kriterien aus dem Diagnostischen und Statistischen Handbuch Psychischer Störungen (DSM-5) herangezogen. 
• Verschiedene Screening-Instrumente können im Diagnoseprozess hilfreich sein, wie beispielsweise die Generalised Anxiety Disorder Scale-7 (GAD-7) und die GAD-2.

Behandlung

Die Behandlung von Angstzuständen umfasst eine Kombination aus psychologischen Therapien und Medikamenten, darunter:

• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT): Die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) gilt oft als die wirksamste Psychotherapie bei Angststörungen. Sie hilft Betroffenen, ihre negativen Denkmuster und Verhaltensweisen zu erkennen, die ihre Angst auslösen. 
• Entspannungstechniken: Angewandte Entspannung ist ein weiterer therapeutischer Ansatz, der Menschen lehrt, ihre Muskeln in angstauslösenden Situationen zu entspannen.
• Medikamente: 
  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)  
  • Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) 
  • Benzodiazepine 
  • Nicht-pharmazeutische Optionen: 
• Regelmäßiges Training
  • Achtsamkeitstechniken üben
  • Gesunde Ernährung 
  • Reduzierung der Koffeinaufnahme 
  • Für ausreichend Schlaf sorgen 

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Es ist unerlässlich, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn: 

• Angstsymptome beeinträchtigen Ihren Alltag. 
• Sie machen sich übermäßig viele Sorgen.
• Es beeinträchtigt Ihre Arbeit, Ihre Beziehungen oder andere Aspekte Ihres Lebens. 
• Ihre Angst oder Besorgnis ist schwer zu kontrollieren und verursacht Ihnen Leid.
• Wenn eine Person über einen längeren Zeitraum, typischerweise zwei Wochen oder länger, Angstsymptome verspürt. 
• Sie vermuten, dass Ihre Angstzustände mit einem körperlichen Gesundheitsproblem zusammenhängen könnten.
• Sie kämpfen neben Angstzuständen auch mit anderen psychischen Problemen wie Depressionen oder Substanzmissbrauch.

Prävention

Angstzuständen vorzubeugen erfordert Lebensstiländerungen, die die Symptome deutlich lindern und das allgemeine Wohlbefinden verbessern können. Dazu gehören:

• Regelmäßige körperliche Aktivität: Versuchen Sie, an den meisten Tagen der Woche mindestens 30 Minuten Sport zu treiben. 
• Eine gesunde Ernährung: Essen a ausgewogene Ernährung Eine Ernährung reich an Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und magerem Eiweiß kann zur Stabilisierung von Stimmung und Energieniveau beitragen. 
• Vermeiden Sie Substanzen, die Angstzustände verschlimmern können: Dies sind Alkohol, Koffein, Nikotin und Drogen zum Vergnügen.
• Ausreichend und qualitativ hochwertig schlafen: Etablieren Sie einen regelmäßigen Schlafrhythmus mit dem Ziel, jede Nacht acht Stunden zu schlafen. 
• Anwendung von Entspannungstechniken: Dazu gehören beispielsweise geführte Visualisierungen, bewusste Atemübungen und progressive Muskelentspannung. Achtsamkeitspraktiken wie Meditation oder Yoga können manchen Menschen ebenfalls helfen, ihre Angstsymptome wirksam zu lindern.
• Aufbau eines starken Unterstützungsnetzwerks: Mit vertrauten Freunden und Familienmitgliedern über die eigenen Gefühle zu sprechen oder sich Selbsthilfegruppen anzuschließen, kann Erleichterung verschaffen und dazu beitragen, dass man sich bei Angstproblemen weniger isoliert fühlt.

Fazit

Angst ist ein komplexes Problem, das Millionen von Menschen weltweit betrifft. Wenn Sie unter Angstzuständen leiden, zögern Sie nicht, sich Unterstützung zu suchen. Ob ein Gespräch mit einem vertrauten Freund, eine Umstellung des Lebensstils oder ein Arztbesuch – es gibt viele Wege, Angstprobleme anzugehen. Mit dem richtigen Ansatz und der passenden Unterstützung können Sie Ihre Angstsymptome lindern und Ihre Lebensqualität verbessern. 

Häufig gestellte Fragen

1. Ist Angst normal?

Angst ist eine normale Reaktion auf viele verschiedene Situationen in unserem Leben. Jeder kann im Laufe seines Lebens Angstgefühle verspüren, beispielsweise vor einem Vorstellungsgespräch, einer Prüfung oder einer medizinischen Untersuchung. Diese Sorgen oder Unruhe können völlig normal und unter bestimmten Umständen sogar hilfreich sein. Angst kann uns anspornen, uns helfen, wachsam zu bleiben und uns motivieren, Probleme zu lösen. Problematisch wird Angst jedoch, wenn sie anfängt, unsere Lebensqualität zu beeinträchtigen. 

2. Was ist die Hauptursache von Angstzuständen?

Die genauen Ursachen von Angstzuständen sind noch nicht vollständig erforscht, aber wahrscheinlich spielt eine Kombination zahlreicher Faktoren eine Rolle. Zu den möglichen Ursachen gehören:

• Genetik: Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Angststörungen familiär gehäuft auftreten können, was auf eine genetische Komponente hindeutet.
• Kindheitserlebnisse: Traumatische Ereignisse in der Kindheit, wie Missbrauch, Vernachlässigung oder Mobbing, können das Risiko erhöhen, später im Leben Angststörungen zu entwickeln.
• Aktuelle Lebenssituationen: Stress im Zusammenhang mit Arbeit, Ausbildung, Beziehungen oder finanziellen Problemen kann Angstzustände auslösen.
• Körperliche Gesundheit: Das Vorliegen einer schweren oder chronischen Erkrankung kann zu Angstzuständen beitragen.
• Gehirnchemie: Ungleichgewichte im Neurotransmitterhaushalt könnten bei Angststörungen eine Rolle spielen.
• Umweltfaktoren: Soziale Isolation, negative Lebensereignisse und gesellschaftlicher Druck können allesamt zu Angstzuständen beitragen.

3. Wie häufig sind Angststörungen?

Angststörungen betreffen etwa 3.3 % der indischen Bevölkerung (44.9 Millionen Menschen). Sie treten häufiger bei Frauen und in städtischen Gebieten auf. Kerala, Manipur, Westbengalen, Himachal Pradesh und Andhra Pradesh weisen die höchsten Erkrankungsraten auf.

Dr. Mazher Ali

MBBS, MD (Psychiatrie)
CARE Hospitals Ambulantes Zentrum, Banjara Hills, Hyderabad

Um einen Termin zu buchen, rufen Sie an:

+91 40-68106529