Durchfall bei Kindern

Durchfallerkrankungen bei Kindern gehören weltweit zu den häufigsten Gesundheitsproblemen und betreffen jedes Jahr Millionen von Kindern. Durchfall ist ein ernstzunehmendes Problem, da Kinder anfälliger für Flüssigkeitsverlust sind (AustrocknungAufgrund ihrer geringeren Körpergröße leiden Kinder häufiger an Durchfall. Dieser kann verschiedene Ursachen haben, darunter Virusinfektionen, Nahrungsmittelunverträglichkeiten und bestimmte Medikamente. Die Ursachen von Durchfall bei Kindern zu verstehen und ihn wirksam zu behandeln, ist daher entscheidend für das Wohlbefinden unserer Kleinen.

In diesem Artikel gehen wir den häufigsten Auslösern von Durchfall bei Kindern nach und besprechen praktische Möglichkeiten, diese Erkrankung zu Hause zu behandeln. Wir betrachten die Symptome, auf die man achten sollte, wie Ärzte die Erkrankung diagnostizieren und wie man Durchfall bei Kindern behandelt.

Symptome von Durchfall bei Kindern

Durchfall bei Kindern äußert sich wie folgt: 

• Mehr als dreimal täglich dünnflüssiger, wässriger Stuhlgang über einen Zeitraum von mindestens vier Wochen
• BauchschmerzenKrämpfe und Blähungen 
• Übelkeit oder Erbrechen
• Blähungen und Gas
• Änderungen des Appetits
• In einigen Fällen kann es bei Kindern zu blutigem Stuhlgang oder Kontrollverlust über den Stuhlgang kommen.
• Fieber und Schüttelfrost 

Dehydrierung ist ein ernstzunehmendes Problem bei Durchfall. Anzeichen dafür sind:

• Übermäßiger Durst
• Vermindertes Wasserlassen
• Der Mangel an Energie
• Trockener Mund
• Keine Tränen beim Weinen
• Eingefallene Augen oder Wangen
• Verminderter Hautturgor

Ursachen von Durchfall bei Kindern

Durchfallerkrankungen bei Kindern können verschiedene Ursachen haben, von Infektionen bis hin zu Nahrungsmittelproblemen. Dazu gehören beispielsweise: 

• Häufige Ursachen sind Virusinfektionen wie Rotavirus und Norovirus. Auch bakterielle Infektionen, darunter E. coli, Salmonellen und Shigellen, spielen eine bedeutende Rolle. 
• Parasiteninfektionen, wie beispielsweise mit Cryptosporidium und Giardia, können anhaltenden Durchfall verursachen.
• Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten können Durchfallerkrankungen auslösen. Milch-, Soja- und andere Nahrungsmittelallergien betreffen häufig Kleinkinder. Laktoseintoleranz, Fruktoseintoleranz und Saccharoseintoleranz können zu chronischem Durchfall führen.
• Kontaminierte Lebensmittel und Wasserquellen stellen wesentliche Risikofaktoren dar, insbesondere in Gebieten mit mangelhaften sanitären Einrichtungen. Die Übertragung von Mensch zu Mensch, begünstigt durch mangelnde Hygiene, ist ein weiterer häufiger Übertragungsweg.
• Bestimmte Erkrankungen (Zöliakie und chronisch-entzündliche Darmerkrankungen) können bei Kindern chronischen Durchfall verursachen. Auch funktionelle Magen-Darm-Störungen wie Kleinkinddurchfall und Reizdarmsyndrom sind mögliche Ursachen.

Diagnose von Durchfallerkrankungen bei Kindern

Ärzte diagnostizieren Durchfall bei Kindern mit verschiedenen Methoden, darunter:

• Anamnese: Ärzte beurteilen die Krankengeschichte des Kindes, seine Ernährungsgewohnheiten sowie Dauer und Häufigkeit des Durchfalls.
• Körperliche Untersuchung: Diese kann eine umfassende Überprüfung der Vitalfunktionen des Kindes, des Hydratationsstatus, der Druckempfindlichkeit des Abdomens und anderer möglicher Komplikationen umfassen.
•  Blutuntersuchungen: Ärzte können Blutuntersuchungen durchführen, um Anzeichen von Infektionen, Schwellungen (Entzündungen) oder Austrocknung, wie z. B. Elektrolytstörungen, festzustellen.
• Stuhluntersuchung: Ärzte entnehmen Stuhlproben, um diese auf Krankheitserreger wie Bakterien (z. B. Salmonellen, E. coli), Viren (z. B. Rotaviren) oder Parasiten (z. B. Giardia) zu untersuchen. Der Stuhl kann auch auf Blut, Schleim oder ungewöhnliche Konsistenz untersucht werden.

Bei chronischem Durchfall sind in der Regel umfangreichere Untersuchungen erforderlich. Diese können Folgendes umfassen:

• Blutuntersuchungen zur Beurteilung von Anämie, Entzündungen, Dehydratation und Ernährungsstatus
• Röntgenuntersuchungen unter bestimmten Umständen
• Endoskopie or Darmspiegelung mit Biopsie zur Überprüfung auf Entzündungen
• Laktose-Atemtest mit Wasserstoff zur Diagnose von Laktoseintoleranz
• Ärzte empfehlen möglicherweise auch das Führen eines Ernährungstagebuchs und führen Tests durch, um Nahrungsmittelallergien oder -unverträglichkeiten auszuschließen. Manchmal schlagen sie eine Ausschlussdiät vor, um mögliche Auslöser zu identifizieren.

Behandlung von Durchfall bei Kindern

Das Hauptziel bei der Behandlung von Durchfallerkrankungen bei Kindern ist die Vorbeugung von Austrocknung. Hier ist eine gängige Richtlinie:

• Die Eltern sollten reichlich Flüssigkeit anbieten, um den durch den Durchfall verursachten Flüssigkeitsverlust auszugleichen. 
• Bei leichten Durchfallerkrankungen können Kinder ihre gewohnte Ernährung fortsetzen, einschließlich Muttermilch oder Säuglingsnahrung. Ältere Kinder sollten mehr stärkehaltige Lebensmittel wie Reis, Getreide und Zwieback zu sich nehmen.
• Orale Rehydratationslösungen Bei mittelschweren bis schweren Fällen werden orale Rehydratationslösungen (ORS) empfohlen. Diese Lösungen ersetzen verlorene Elektrolyte und Flüssigkeiten. 
• Vermeiden Sie Fruchtsäfte, zuckerhaltige Getränke und Sportgetränke, da diese Durchfall verschlimmern können.
• In schweren Fällen oder wenn eine orale Nahrungsaufnahme nicht möglich ist, kann eine intravenöse Flüssigkeitszufuhr erforderlich sein. 
• Bei bestätigten bakteriellen Infektionen verschreiben Ärzte unter Umständen Antibiotika. 
• Eltern sollten ihre Kinder auf Anzeichen von Austrocknung beobachten und ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, wenn sich die Symptome verschlimmern oder länger als 48 Stunden anhalten.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Eltern sollten den Kinderarzt kontaktieren, wenn: 

• Der Durchfall hält länger als 48 Stunden an oder verschlimmert sich 
• Das Kind zeigt Anzeichen von Austrocknung (verminderte Urinausscheidung, trockener Mund oder eingesunkene Augen).
• Wenn das Kind hohes Fieber hat, insbesondere Säuglinge unter drei Monaten mit einer Temperatur von 38 °C oder höher 
• Wenn das Kind die Nahrungs- oder Flüssigkeitsaufnahme verweigert oder Anzeichen einer Bauchschwellung zeigt
• Zu den weiteren besorgniserregenden Symptomen gehören starke Magenschmerzen, blutiger Stuhl und häufiges Erbrechen. 
• Für Kinder mit geschwächtem Immunsystem ist eine umgehende medizinische Versorgung von entscheidender Bedeutung. 
• Eltern sollten auf Symptome wie Nackensteifigkeit, ungewöhnlichen Hautausschlag oder extreme Schläfrigkeit achten. 

Hausmittel gegen Durchfall bei Kindern

• Eltern können leichten Durchfall bei Kindern zu Hause behandeln, indem sie auf ausreichende Flüssigkeitszufuhr und eine ausgewogene Ernährung achten. Viel Flüssigkeit anzubieten ist entscheidend, um Austrocknung vorzubeugen. Wasser, Brühe und zuckerarme Sportgetränke sind geeignet. 
• Für Säuglinge, weiter Stillen oder wie gewohnt Säuglingsnahrung geben.
• Orale Rehydratationslösungen (ORS) eignen sich gut zum Ausgleich von Elektrolytverlusten. Es ist wichtig, ORS nicht zu verdünnen oder mit Säuglingsnahrung zu mischen.
• Eine Ernährungsumstellung kann helfen. Bieten Sie stärkehaltige Lebensmittel wie Reis, Müsli und Cracker an. 
• Für Kinder ab einem Jahr können Joghurt und aromatisierte Gelatinewürfel angeboten werden. 
• Vermeiden Sie Fruchtsäfte und zuckerhaltige Getränke, da diese Durchfall verschlimmern können.
• Eltern sollten ihren Kindern keine Medikamente gegen Durchfall verabreichen, es sei denn, diese wurden ausdrücklich von einem Arzt verschrieben, da sie bei unsachgemäßer Anwendung gefährlich sein können. 

Prävention

Die Vorbeugung von Durchfallerkrankungen bei Kindern umfasst mehrere wichtige Strategien, wie zum Beispiel: 

• Gründliches Händewaschen mit Seife und warmem Wasser für etwa 20 Sekunden ist unerlässlich. Eltern sollten ihren Kindern beibringen, sich vor und nach dem Essen, nach dem Toilettengang und beim Teilen von Gegenständen die Hände zu waschen. Stehen Seife und Wasser nicht zur Verfügung, können Kinder Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis verwenden.
• Impfungen spielen eine entscheidende Rolle bei der Prävention. Die Rotavirus-Impfung kann Kinder vor einer häufigen Ursache von schwerem Durchfall und Erbrechen schützen. 
• Lebensmittelsicherheit ist unerlässlich. Eltern sollten Lebensmittel, insbesondere Fleisch, gründlich durchgaren, um schädliche Bakterien abzutöten. 
• Auf Reisen sollten Familien vorsichtig mit Wasser und Lebensmitteln umgehen. Sie sollten Wasser aus Flaschen trinken, Eiswürfel aus Leitungswasser meiden und rohes Obst und Gemüse nur dann verzehren, wenn es selbst gewaschen und geschält wurde.

Fazit

Für Eltern und Betreuungspersonen ist es entscheidend, die Ursachen und die wirksame Behandlung von Durchfallerkrankungen bei Kindern zu verstehen. Eltern spielen eine zentrale Rolle bei der Vorbeugung und Behandlung von Durchfall bei ihren Kleinen, indem sie auf ausreichende Flüssigkeitszufuhr, gesunde Ernährung und gute Hygiene achten. Es ist wichtig zu wissen, dass viele Fälle zwar zu Hause behandelt werden können, in manchen Situationen jedoch umgehend ärztliche Hilfe erforderlich ist.

Die Gesundheit von Kindern zu erhalten, erfordert eine Kombination aus vorbeugenden Maßnahmen und rechtzeitigem Handeln im Krankheitsfall. Von guter Händehygiene über Lebensmittelsicherheit bis hin zu einem vollständigen Impfschutz können Eltern viel tun, um das Durchfallrisiko bei ihrem Kind zu senken. Tritt Durchfall dennoch auf, kann das richtige Verhalten entscheidend für das Wohlbefinden und die Genesung des Kindes sein. Indem Eltern gut informiert und aufmerksam sind, können sie zum Wohlbefinden ihrer Kinder beitragen und diese häufige gesundheitliche Herausforderung souverän meistern.

Häufig Gestellte Fragen

1. Lässt sich Durchfall bei Kindern verhindern?

Eltern können verschiedene Maßnahmen ergreifen, um Durchfallerkrankungen bei Kindern vorzubeugen. Dazu gehören gründliches Händewaschen, die Impfung gegen Rotaviren und Vorsicht bei der Auswahl von Lebensmitteln und Trinkwasser. Der Verzicht auf Leitungswasser, Rohmilch sowie rohes Obst und Gemüse ist ebenfalls wichtig. Stillen in den ersten sechs Lebensmonaten schützt Säuglinge vor vielen Infektionen.

2. Wann sollte ich mir wegen des Durchfalls meines Kindes Sorgen machen?

Eltern sollten einen Arzt kontaktieren, wenn ihr Kind Anzeichen von Austrocknung zeigt, wie z. B. vermindertes Wasserlassen, trockenen Mund oder eingefallene Augen. Weitere besorgniserregende Symptome sind hohes Fieber, blutiger Stuhl und häufiger Harndrang. Erbrechenund starken Bauchschmerzen. Bei Säuglingen unter sechs Monaten sollte jede Form von Durchfall ärztlich untersucht werden. Anhaltender Durchfall, der länger als zwei bis drei Tage andauert oder mit Gewichtsverlust einhergeht, erfordert ebenfalls eine professionelle Abklärung.

3. Können Ballaststoffe oder bestimmte Lebensmittel den Durchfall meines Kindes stoppen?

Bestimmte ballaststoffreiche Lebensmittel können Durchfall bei Kindern lindern. Äpfel (ohne Schale), Bananen, Gerste, Hafer und Süßkartoffeln (ohne Schale) sind hilfreich. Quark und Kokoswasser können den Flüssigkeits- und Mineralstoffverlust ausgleichen. Milch, fettreiche Speisen und zuckerhaltige Getränke sollten während einer Durchfallerkrankung jedoch vermieden werden.

Dr. Shalini

CARE-Ärzteteam

27