Glaukom

Glaukom, ein stiller Sehkrafträuber, ist eine Gruppe von Augenkrankheiten Glaukom ist weltweit eine der Hauptursachen für irreversible Erblindung. Erhöhter Augeninnendruck trägt zur Schädigung des Sehnervs bei, was zunächst das periphere Sehen beeinträchtigt und unbehandelt zum Verlust des zentralen Sehvermögens führt. Diese Erkrankung wird oft als „heimlicher Sehkrafträuber“ bezeichnet, da sie schleichend und in ihren frühen Stadien ohne erkennbare Symptome fortschreitet. Mit einer frühzeitigen Diagnose und der richtigen Behandlung können Sie jedoch die Entwicklung des Glaukoms verlangsamen oder sogar stoppen und so Ihr wertvolles Sehvermögen bewahren. 

Was ist Glaukom?

Glaukom ist eine komplexe Erkrankung Augenzustand Das Glaukom ist durch einen erhöhten Augeninnendruck gekennzeichnet. Dieser Druck im Auge wird als Augeninnendruck (IOD) bezeichnet. Ein erhöhter IOD kann den Sehnerv schädigen, den Hauptnerv, der visuelle Informationen vom Auge zum Gehirn weiterleitet. Unbehandelt kann das Glaukom zu fortschreitendem und irreversiblem Sehverlust bis hin zur Erblindung führen. Dies unterstreicht die Bedeutung von Früherkennung und Behandlung. 

Das Auge produziert kontinuierlich eine klare Flüssigkeit, das Kammerwasser, welches es nährt und seine Form erhält. In einem gesunden Auge fließt diese Flüssigkeit durch das Trabekelwerk ab und sorgt so für einen ausgeglichenen Augeninnendruck. Bei Menschen mit Glaukom ist dieses Abflusssystem jedoch beeinträchtigt, was zu einem Flüssigkeitsansammlung und erhöhtem Augeninnendruck führt. 

Glaukom-Symptome

Im Frühstadium des Glaukoms treten oft keine offensichtlichen Symptome auf, weshalb die Erkrankung ohne regelmäßige Augenuntersuchungen schwer zu erkennen ist. Im Verlauf der Erkrankung können folgende Symptome auftreten: 

• Allmählicher Verlust des peripheren (Seiten-)Sehvermögens 
• Tunnelblick (eingeschränktes Sichtfeld) 
• Augenrötung oder Schmerzen 
• Lichthöfe oder regenbogenfarbene Ringe um Lichter Übelkeit oder Erbrechen (bei akutem Winkelblockglaukom) 

Was verursacht ein Glaukom?

Das Glaukom entsteht durch ein Ungleichgewicht zwischen der Produktion und dem Abfluss des Kammerwassers, was zu einem erhöhten Augeninnendruck führt. Mit der Zeit kann dieser erhöhte Augeninnendruck den Sehnerv schädigen und zu Sehverlust führen. 

Mehrere Faktoren können zur Entstehung eines Glaukoms beitragen, darunter: 

• Alter: Mit zunehmendem Alter steigt die Wahrscheinlichkeit, an einem Glaukom zu erkranken. 
• Familiäre Vorbelastung: Personen mit einer familiären Vorbelastung für Glaukom haben eine höhere Neigung, selbst an dieser Krankheit zu erkranken. 
• Medizinische Bedingungen: Bestimmte Erkrankungen, wie zum Beispiel Diabetes, BluthochdruckAugenverletzungen können das Risiko für ein Glaukom erhöhen. 
• Ethnische Zugehörigkeit: Personen afrikanischer, hispanischer oder asiatischer Abstammung haben ein höheres Risiko, an bestimmten Formen des Glaukoms zu erkranken. 
• Kortikosteroidmedikamente: Die langfristige Anwendung von Kortikosteroiden, entweder oral oder über Augentropfen, kann das Risiko eines Glaukoms erhöhen. 

Typen

Es gibt verschiedene Glaukomarten, jede mit ihren eigenen Merkmalen und Ursachen. Die beiden Hauptarten sind: 

• Offenwinkelglaukom: Dies ist die häufigste Form des Glaukoms und macht etwa 90 % aller Fälle aus. Beim Offenwinkelglaukom bleibt der Kammerwinkel (das Trabekelwerk) offen, der Abfluss des Kammerwassers ist jedoch beeinträchtigt, was zu einem allmählichen Anstieg des Augeninnendrucks führt. 
• Winkelblockglaukom: Diese Form des Glaukoms entsteht durch eine Blockade des Kammerwinkels zwischen Iris und Hornhaut, wodurch der Abfluss des Kammerwassers verhindert wird. Diese Blockade kann zu einem plötzlichen und starken Anstieg des Augeninnendrucks führen, was ein akutes Winkelblockglaukom und damit einen medizinischen Notfall zur Folge hat. 

Zu den weniger häufigen Glaukomformen gehören: 

• Angeborenes Glaukom – bei der Geburt vorhanden 
• Sekundäres Glaukom – entwickelt als Folge anderer Augenerkrankungen oder Medikamente 
• Normaldruckglaukom – Schädigung des Sehnervs trotz normalem Augeninnendruck 

Glaukom-Diagnose

Die Früherkennung und Diagnose eines Glaukoms sind entscheidend für den Erhalt des Sehvermögens und die Verhinderung weiterer Schäden am Sehnerv. Um ein Glaukom zu diagnostizieren, werden umfassende Augenuntersuchungen durchgeführt, die unter anderem die folgenden Tests umfassen: 

• Gesichtsfeldtest: Dieser Test beurteilt das periphere Sehen, indem er die Fähigkeit des Patienten misst, Licht in verschiedenen Bereichen seines Gesichtsfelds wahrzunehmen. 
• Tonometrie: Bei diesem Test werden spezielle Instrumente verwendet, um den Augeninnendruck (IOD) zu messen. 
• Untersuchung des Sehnervs: Eine Augenarzt oder Optiker wird den Sehnerv auf Anzeichen einer Ausdünnung oder Schädigung untersuchen, die auf ein Glaukom hindeuten können. 
• Gonioskopie: Bei diesem Verfahren wird eine spezielle Linse verwendet, um den Kammerwinkel des Auges zu beurteilen und so die Art des vorliegenden Glaukoms zu bestimmen. 
• Bildgebende Verfahren: Moderne Bildgebungsverfahren liefern detaillierte Bilder der retinalen Nervenfaserschicht und des Sehnervs. Zu diesen Verfahren gehören die optische Kohärenztomographie (OCT) und die Scanning-Laser-Ophthalmoskopie, die bei der Diagnose und Überwachung des Glaukoms hilfreich sind. 

Früherkennung und regelmäßige Nachuntersuchungen sind entscheidend für die Behandlung des Glaukoms und die Verhinderung von Sehverlust. 

Glaukom-Behandlung

Obwohl ein Glaukom nicht heilbar ist, stehen verschiedene Behandlungsansätze zur Verfügung, um die Erkrankung zu behandeln und einen weiteren Sehverlust zu verlangsamen oder zu verhindern. Hauptziel der Behandlung ist die Senkung des Augeninnendrucks auf ein unbedenkliches Niveau, um so das Risiko einer Schädigung des Sehnervs zu verringern. 

Folgende Behandlungsmöglichkeiten stehen bei Glaukom zur Verfügung: 

• Augentropfen: Verschreibungspflichtige Augentropfen sind die erste Wahl bei der Behandlung des Glaukoms. Diese Medikamente verringern entweder die Kammerwasserproduktion oder erhöhen den Abfluss des Kammerwassers aus dem Auge und senken so effektiv den Augeninnendruck. 
• Orale Medikamente: In einigen Fällen verschreiben Augenärzte orale Medikamente als Ergänzung zu Augentropfen oder als alternative Behandlungsmöglichkeit. 
• Laserbehandlung: Laserverfahren wie die selektive Lasertrabekuloplastik (SLT) oder die Argon-Lasertrabekuloplastik (ALT) können den Flüssigkeitsabfluss verbessern und den Augeninnendruck senken. 
• Glaukomoperation: In Fällen, in denen Medikamente und Laserbehandlungen unwirksam oder schlecht verträglich sind, Augenärzte Sie könnten eine Glaukomoperation empfehlen. Diese Eingriffe, wie beispielsweise eine Trabekulektomie oder Glaukomdrainageimplantate, schaffen einen alternativen Abflussweg für die Augenflüssigkeit und senken so den Augeninnendruck. 

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Wenn Sie eines der folgenden Symptome verspüren, ist es unbedingt erforderlich, einen Augenarzt oder Augenspezialisten aufzusuchen: 

• Plötzlicher Sehverlust oder verschwommenes Sehen 
• Starke Augenschmerzen oder Rötung 
• Lichthöfe oder regenbogenfarbene Ringe um Lichter 
• Übelkeit oder Erbrechen (bei akutem Winkelblockglaukom) 

Darüber hinaus empfehlen Ärzte regelmäßige, umfassende Augenuntersuchungen, insbesondere wenn Risikofaktoren für ein Glaukom vorliegen, wie zum Beispiel: 

• Alter (über 60 Jahre) 
• Familiengeschichte von Glaukom 
• Bestimmte Erkrankungen (z. B. Diabetes, Bluthochdruck) 
• Frühere Augenverletzungen oder -operationen 
• Verwendung von Kortikosteroid-Medikamenten 

Risikofaktoren

Obwohl ein Glaukom jeden betreffen kann, können bestimmte Faktoren das individuelle Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken, erhöhen. Zu den wichtigsten Risikofaktoren für ein Glaukom gehören: 

• Alter: Das Risiko, an einem Glaukom zu erkranken, steigt mit zunehmendem Alter deutlich an, insbesondere nach dem 60. Lebensjahr. 
• Familiäre Vorbelastung: Bei Menschen mit einer familiären Vorbelastung für Glaukom besteht ein erhöhtes Risiko, selbst an dieser Krankheit zu erkranken, da genetische Faktoren eine Rolle spielen. 
• Ethnische Zugehörigkeit: Bei bestimmten ethnischen Gruppen, wie beispielsweise Hispanics, Afroamerikanern und Asiaten, ist die Prävalenz des Glaukoms im Vergleich zu anderen Bevölkerungsgruppen höher. 
• Medizinische Bedingungen: Bestimmte medizinische Zustände, wie z. B. Diabetes, Hypertonie, und Herz-Kreislauf-Erkrankungen können das Risiko erhöhen, an einem Glaukom zu erkranken. 
• Augenverletzungen oder -operationen: Vorangegangene Augenverletzungen oder -operationen, insbesondere solche, die das Abflusssystem des Auges betreffen, können die Wahrscheinlichkeit eines Glaukoms erhöhen. 
• Längerfristige Anwendung von Kortikosteroiden: Die langfristige Anwendung von Kortikosteroidmedikamenten, entweder oral oder über Augentropfen, kann zur Entwicklung eines Glaukoms beitragen. 
• Dünne Hornhäute: Personen mit dünnen Hornhäuten (der klaren vorderen Schicht des Auges) haben möglicherweise ein höheres Risiko, an einem Glaukom zu erkranken. 
• Starke Kurzsichtigkeit: Menschen mit starker Kurzsichtigkeit haben ein erhöhtes Risiko, an einem Glaukom zu erkranken. 

Prävention

Folgende Schritte können Einzelpersonen unternehmen, um ihr Risiko zu verringern und ihre Sehkraft zu erhalten: 

• Regelmäßige Augenuntersuchungen: Die Vereinbarung regelmäßiger, umfassender Augenuntersuchungen beim Augenarzt oder Optiker ist entscheidend für die Früherkennung und Überwachung eines Glaukoms. Eine frühzeitige Diagnose kann den Sehverlust verhindern oder sein Fortschreiten verlangsamen. 
• Grunderkrankungen behandeln: Durch die Kontrolle zugrunde liegender systemischer Erkrankungen wie Bluthochdruck und Diabetes kann das Risiko, an einem Glaukom zu erkranken, verringert werden. 
• Bewegung und ein gesunder LebensstilRegelmäßige körperliche Aktivitäten und eine gesunde, ausgewogene Ernährung, die reich an Antioxidantien, Vitaminen und essentiellen Nährstoffen ist, können die allgemeine Augengesundheit unterstützen und möglicherweise das Risiko eines Glaukoms verringern. 
• Tragen Sie eine Schutzbrille: Schützen Sie Ihre Augen vor möglichen Verletzungen, indem Sie beim Sport, bei der Arbeit oder anderen Aktivitäten eine geeignete Schutzbrille tragen. Dies kann dazu beitragen, Augenverletzungen vorzubeugen, die ein Risikofaktor für Glaukom sind. 
• Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum und Rauchen.Diese Gewohnheiten stehen in Zusammenhang mit einem erhöhten Risiko, an einem Glaukom und anderen Augenkrankheiten zu erkranken. 
• Augeninnendruck kontrollieren: Wenn Sie einen erhöhten Augeninnendruck haben, kann die Befolgung der Empfehlungen Ihres Augenarztes zur Senkung des Augeninnendrucks durch Medikamente, Änderungen des Lebensstils oder andere Behandlungen dazu beitragen, das Fortschreiten eines Glaukoms zu verhindern oder zu verlangsamen. 

Fazit

Das Glaukom ist eine fortschreitende Augenerkrankung, die durch eine Schädigung des Sehnervs gekennzeichnet ist und häufig durch einen erhöhten Augeninnendruck verursacht wird. Unbehandelt kann sie zu irreversiblem Sehverlust und Erblindung führen. Daher sind Früherkennung und angemessene Behandlung entscheidend für den Erhalt des Sehvermögens. Regelmäßige, umfassende Augenuntersuchungen, insbesondere für Personen mit Risikofaktoren, sind unerlässlich, um ein Glaukom im Frühstadium zu erkennen. Verschiedene Behandlungsansätze, darunter Augentropfen, Laserbehandlungen und operative Eingriffe, können die Erkrankung wirksam behandeln und ihr Fortschreiten verlangsamen. 

Häufig Gestellte Fragen

1. Wie häufig ist das Glaukom?

Das Glaukom ist eine weit verbreitete Augenkrankheit, von der weltweit Millionen Menschen betroffen sind. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) nennt das Glaukom als zweithäufigste Ursache für Erblindung weltweit. Schätzungsweise 80 Millionen Menschen weltweit leben mit dieser Erkrankung, wobei etwa 11 Millionen von ihnen beidseitig erblinden. 
Ergebnis. 

2. Kann Glaukom geheilt werden?

Leider ist ein Glaukom nicht heilbar; die Behandlung dient jedoch der Linderung der Symptome. Eine rechtzeitige ärztliche Untersuchung gewährleistet eine genaue Diagnose und den Beginn einer angemessenen Therapie, wodurch die Erkrankung kontrolliert und das Sehvermögen erhalten werden kann. 

3. Was sind die ersten Anzeichen für die Entstehung eines Glaukoms?

Im Frühstadium des Glaukoms treten oft keine erkennbaren Symptome auf, was die Diagnose ohne regelmäßige Augenuntersuchungen erschwert. Schreitet die Erkrankung jedoch fort, gehören zu den ersten Anzeichen für die Entwicklung eines Glaukoms unter anderem: 

• Allmählicher Verlust des peripheren (Seiten-)Sehvermögens 
• Eingeschränktes Sichtfeld (Tunnelblick) 
• Augenrötung oder Schmerzen 
• Lichthöfe oder regenbogenfarbene Ringe um Lichter

CARE-Ärzteteam

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