تابعنا
الجنف هو انحناء جانبي للعمود الفقري يتم اكتشافه بشكل شائع عند المراهقين. بينما يمكن أن يتطور الجنف لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض مثل الشلل الدماغي وضمور العضلات. تحدث غالبية حالات الجنف الطفولي بسبب عوامل غير معروفة.
غالبية حالات الجنف تكون معتدلة ، على الرغم من أن بعض الانحناءات تزداد مع نمو الأطفال. يمكن أن يؤدي الجنف الشديد إلى العجز. قد يؤدي الانحناء الشديد للعمود الفقري بشكل خاص إلى تقييد مقدار المساحة المتاحة في الصدر ، مما يجعل من الصعب على الرئتين العمل بشكل صحيح.
تتم مراقبة الأطفال المصابين بالجنف المعتدل بانتظام ، بشكل عام بالأشعة السينية ، للتحقق مما إذا كان الانحناء يزداد سوءًا. في كثير من الأحيان ، لا يلزم العلاج. سيحتاج بعض الأطفال إلى استخدام دعامة لمنع الانحناء من التدهور. قد يحتاج البعض الآخر لعملية جراحية لتقويم الأطراف شديدة الانحناء.
قد تشمل أعراض وعلامات الجنف ما يلي:
أكتاف غير مستوية
محيط الخصر غير المستوي مع وجود شفرة كتف بارزة أكثر من الأخرى
الفخذ أعلى من الآخر.
جانب واحد من القفص الصدري بارز للأمام.
عند الانحناء إلى الأمام ، يكون هناك بروز على جانب واحد من الظهر.
في معظم حالات الجنف ، يدور العمود الفقري أو يلتوي بالإضافة إلى الانحناء من جانب إلى آخر.
إذا اكتشفت مؤشرات للجنف لدى طفلك ، فاستشر الطبيب. قد تتكون منحنيات خفيفة دون علمك أو علم طفلك لأنها تحدث تدريجيًا ونادرًا ما تسبب الألم. أحيانًا يكون المعلمون والأصدقاء وزملاء الفريق الرياضي أول من اكتشف جنف الطفل.
في حين أن سبب الجنف لا يزال غير واضح ، يبدو أنه ينطوي على عناصر وراثية لأن المرض يمكن أن ينتشر في العائلات. تشمل الأسباب الأقل شيوعًا للجنف ما يلي:
اضطرابات عصبية عضلية معينة ، مثل الشلل الدماغي وضمور العضلات
تؤثر تشوهات الولادة على نمو عظام العمود الفقري
كطفل حديث الولادة ، إذا خضعت لعملية جراحية في جدار الصدر.
إصابات الحبل الشوكي أو التهابات
تشوهات الحبل الشوكي
فيما يلي عوامل الخطر لاكتساب النوع الأكثر انتشارًا من الجنف:
العمر: عادة ما يكون المراهقون أول من يلاحظ العلامات والأعراض.
الجنس: على الرغم من أن الأولاد والبنات يصابون بالجنف الخفيف بنفس المعدل تقريبًا، إلا أن الفتيات أكثر عرضة لتفاقم الانحناء ويتطلبن العلاج.
تاريخ العائلة: يمكن أن ينتشر الجنف في العائلات، ومع ذلك، فإن معظم الأطفال المصابين بهذه الحالة ليس لديهم تاريخ عائلي للإصابة بها.
في حين أن الأشخاص المصابين بالجنف لديهم نسخة بسيطة من المرض ، إلا أنه يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى عواقب مثل:
صعوبات في التنفس: في حالة الجنف الشديد، قد يضغط القفص الصدري على الرئتين، مما يجعل التنفس صعبًا.
قضايا العودة: الأشخاص الذين عانوا من الجنف عندما كانوا أطفال هم أكثر عرضة للمعاناة من آلام الظهر المستمرة عند البالغين، خاصة إذا كانت منحنياتهم الشاذة كبيرة ولم يتم علاجها.
مظهر: مع تقدم الجنف، يمكن أن يؤدي إلى تغييرات أكثر وضوحًا، مثل عدم تساوي الوركين والكتفين، وبروز الأضلاع، وتحول الخصر والجذع إلى جانب واحد. غالبًا ما يكون الأفراد الذين يعانون من الجنف خجولين بشأن مظهرهم.
سيقوم الطبيب أولاً بإجراء تاريخ طبي شامل وقد يستفسر عن النمو الحديث. أثناء الفحص البدني ، قد يطلب طبيبك من طفلك الوقوف ثم الانحناء إلى الأمام من الخصر ، والذراعين معلقين بحرية ، لتحديد ما إذا كان أحد جوانب القفص الصدري أكثر وضوحًا من الآخر.
قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحص عصبي للتحقق مما يلي:
تدهور العضلات
المنعكسات غير الطبيعية للخدر
فحوصات التصوير
يمكن للأشعة السينية البسيطة تأكيد تشخيص الجنف وتحديد درجة انحناء العمود الفقري. نظرًا لأنه سيتم أخذ العديد من الأشعة السينية على مر السنين لتقييم ما إذا كان المنحنى يتدهور ، فقد يصبح التعرض للإشعاع المتكرر مصدر قلق.
لتقليل هذا الخطر ، قد يوصي طبيبك بنوع من تقنية التصوير التي تنشئ نموذجًا ثلاثي الأبعاد للعمود الفقري باستخدام كميات أقل من الإشعاع. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة غير متوفرة في جميع المراكز الطبية. طريقة أخرى هي الموجات فوق الصوتية ، وهي أقل دقة في الكشف عن شدة منحنى الجنف.
إذا شعر طبيبك أن مرضًا كامنًا ، مثل شذوذ الحبل الشوكي ، يسبب الجنف ، فقد يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي.
يختلف علاج الجنف حسب درجة الانحناء. عادةً لا يحتاج الأطفال الذين يعانون من انحناءات طفيفة للغاية إلى أي علاج ، ومع ذلك ، فقد يحتاجون إلى فحوصات منتظمة لمعرفة ما إذا كان الانحناء يزداد سوءًا مع تطورهم.
إذا كان انحناء العمود الفقري معتدلًا أو شديدًا ، فقد تكون هناك حاجة لاستخدام دعامة أو جراحة. ضع في اعتبارك العوامل التالية:
النضج: تقل فرصة تطور الانحناء إذا انتهت عظام الطفل من النمو. وهذا يعني أيضًا أن تقويم الأسنان يكون أكثر فعالية عند الأطفال الذين لا تزال عظامهم في طور النمو. يمكن استخدام الأشعة السينية اليدوية لتقييم نضج العظام.
خطورة المنحنى: تكون المنحنيات الأكبر حجمًا أكثر عرضة للتدهور بمرور الوقت.
الجنس: الفتيات أكثر عرضة بكثير من الأولاد للتقدم.
قد يُوصَى بالدعامات إذا كانت عظام طفلك لا تزال في طور النمو وكان لديه / لديها جنف خفيف. لن يؤدي ارتداء الدعامة إلى علاج الجنف أو تصحيحه ، ولكنه عادةً ما يمنع الانحناء من التدهور.
يتكون الدعامة الأكثر شيوعًا من البلاستيك ويتم تشكيلها لتناسب الجسم. نظرًا لأنه يقع تحت الذراعين وحول القفص الصدري وأسفل الظهر والوركين ، فإن هذا الدعامة لا يمكن اكتشافها تقريبًا تحت الملابس. يتم ارتداء غالبية الأقواس بين 13 و 16 ساعة يوميًا. تزداد فعالية الدعامة مع عدد ساعات ارتدائها كل يوم.
عادة ما يكون الأطفال الذين يرتدون تقويم الأسنان قادرين على المشاركة في معظم الأنشطة مع قيود قليلة. يمكن للأطفال إزالة الدعامة للمشاركة في الألعاب الرياضية أو الأنشطة الشاقة الأخرى إذا لزم الأمر.
في حالة عدم وجود تقلبات أخرى في الارتفاع ، تتم إزالة الأقواس. في المتوسط ، تصل الإناث إلى نهاية نموها في سن 14 ، بينما يصل الأولاد إلى نهايتها في سن 16 ، ومع ذلك ، فإن هذا يختلف بشكل كبير من شخص لآخر.
قد لا يحتاج العديد من الأطفال الذين يعانون من انحناءات العمود الفقري الخفيفة إلى علاج فوري. تساعد المراقبة المنتظمة من خلال الفحوصات كل أربعة إلى ستة أشهر خلال فترة المراهقة على تتبع أي تقدم محتمل.
بالنسبة للبالغين المصابين بالجنف، يوصى عادةً بإجراء الأشعة السينية الدورية مرة كل خمس سنوات ما لم تتفاقم الأعراض تدريجيًا.
عادة ما يتفاقم الجنف الشديد بمرور الوقت ، لذلك قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة الجنف للمساعدة في تصحيح الانحناء ومنع تفاقمه.
من بين الاحتمالات الجراحية:
اندماج العمود الفقري: خلال هذه العملية، يقوم الأطباء بربط فقرتين أو أكثر في العمود الفقري حتى لا يتمكنوا من التحرك بشكل مستقل. بين الفقرات يتم إدخال العظام أو المواد الشبيهة بالعظام. تُستخدم عادةً القضبان المعدنية، أو الخطافات، أو البراغي، أو الأسلاك لإبقاء هذا الجزء من العمود الفقري مستقيمًا وغير متحرك بينما تندمج المادة العظمية القديمة والجديدة معًا.
القضيب الذي يتوسع: يمكن للجراحين وضع واحد أو اثنين من القضبان القابلة للتوسيع على طول العمود الفقري والتي يمكن أن تتغير في الطول مع نمو الطفل إذا كان الجنف ينمو بسرعة في سن مبكرة. كل 3 إلى 6 أشهر، يتم تمديد القضبان إما جراحيًا.
ربط الجسم الفقري: يمكن استخدام شقوق صغيرة لتنفيذ هذه الجراحة. يتم إدخال البراغي حول الحدود الخارجية لانحناء العمود الفقري الشاذ، ويتم مد كابل قوي ومرن من خلالها. يتم تقويم العمود الفقري عند شد الكابل. قد يستقيم العمود الفقري أكثر مع نمو الطفل. قد تشمل مضاعفات جراحة العمود الفقري النزيف أو العدوى أو إصابة الأعصاب.
اكتشف مستشفيات كير وأبحاثها في العلاجات والتدخلات والتشخيصات المبتكرة للوقاية من هذا المرض أو اكتشافه أو علاجه أو إدارته. يستخدم أخصائيو أشعة الأطفال لدينا أحدث التقنيات ، مثل نوع أحدث من ماسح الأشعة السينية الذي يقلل من التعرض للإشعاع أثناء إنشاء صور ثلاثية الأبعاد مفصلة. يقوم أطباؤنا بانتظام بإنشاء نماذج ثلاثية الأبعاد خاصة بالمريض لمساعدة الجراحين على تصور التشريح قبل إجراء شق.
يعمل أخصائيو الأشعة العصبية للأطفال وأخصائيي العلاج الإشعاعي من مستشفيات كير في فرق متخصصة في تصوير العمود الفقري للأطفال ، والتصوير بجرعات منخفضة ، وتحديد أمراض العمود الفقري المعقدة.
إذا لم تتمكن من العثور على إجابات لاستفساراتك ، فيرجى ملء نموذج الاستفسار أو اتصل بالرقم أدناه. سوف نتصل بك قريبا
+ 91-40-6810 6589