استبدال الكتف

جراحة استبدال الكتف في حيدر أباد

استبدال الكتف هو إجراء جراحي يتم فيه استبدال المفصل الحقاني العضدي (مفصل الكتف) بالكامل أو جزء منه بزرع اصطناعي. تُعرف هذه الجراحة أيضًا باسم تقويم مفصل الكتف. الكتف هو مثال على مفصل كروي ومقبس. يحتوي الجزء العلوي من الذراع على رأس مستدير (كرة) يلائم تجويفًا ضحلًا في الكتف. يساعد المفصل الكروي والمقبس في تحريك الذراع لأعلى ولأسفل ، للخلف وللأمام أو بالتناوب. يؤدي الضرر أو العدوى في مفصل الكتف إلى الألم والتصلب والضعف. تتوفر الأطراف الصناعية بأشكال وأحجام مختلفة لتسهيل عملية الاستبدال. 

مؤشرات لاستبدال الكتف 

يتم إجراء جراحة استبدال الكتف لتخفيف الألم الناتج عن تلف مفصل الكتف. 

تشمل المؤشرات الأكثر شيوعًا لاستبدال الكتف ما يلي:

• هشاشة العظام- المعروف أيضا باسم التهاب المفاصل البلى. يؤدي إلى إتلاف الغضاريف الموجودة في نهاية العظام.  

• تمزقات الكفة المدورة التي لا يمكن إصلاحها- تتكون الكفة المدورة من العضلات التي تحيط بمفصل الكتف. تؤدي الإصابات في الكفة المدورة إلى تلف الغضاريف والعظام في المفصل. 

• كسور عظم العضد القريبة- يمكن أن تتطلب كسور الطرف العلوي أو القريب من عظم العضد الحاجة إلى الاستبدال بسبب الإصابة أو فشل تثبيت الكسر نتيجة لعملية جراحية. 

• الأمراض الالتهابية والتهاب المفاصل الروماتويدي- تنجم هذه الحالات عن مخالفات في جهاز المناعة. يؤدي الالتهاب الناتج عن التهاب المفاصل الروماتويدي إلى تدهور الغضروف والعظام في مفصل الكتف. 

• تنخر العظم- في هذه الحالة، تموت الخلايا العظمية أو الخلايا العظمية بسبب نقص إمدادات الدم. 

أنواع جراحة استبدال الكتف

هناك ثلاثة أنواع من جراحات استبدال الكتف. 

• استبدال الكتف الكلي- هذا هو النوع الأكثر شيوعا من الجراحة. يتم استبدال الكرة الموجودة في الجزء العلوي من عظم العضد بكرة معدنية يتم ربطها بالعظم المتبقي. المقبس مغطى بسطح جديد من البلاستيك. 

• استبدال الكتف الجزئي- في هذا النوع يتم استبدال الكرة فقط. 

• استبدال الكتف العكسي- يُقترح هذا النوع البديل عندما يعاني الفرد من تمزق أو تمزق في الكفة المدورة. ويتم إجراؤه أيضًا عند فشل الطرق الأخرى. هنا، يتم ربط الكرة المعدنية بالكتف، ويتم وضع أو زرع مقبس في الجزء العلوي من الذراع. 

عوامل الخطر لاستبدال الكتف

قد لا يقلل استبدال الكتف من الألم أو يختفي تمامًا في بعض الحالات. قد لا تستعيد الجراحة الحركة الكاملة أو القوة الكاملة لمفصل الكتف. لذلك ، يجب على المريض الخوض في عمليات جراحية أخرى. 

تشمل مخاطر إجراء استبدال الكتف ما يلي: 

• الخلع- من المحتمل أن تخرج الكرة المستبدلة من التجويف. 

• انفصال الزرع- على الرغم من أن غرسات استبدال الكتف متينة، إلا أنها قد تنفصل بسبب ارتخائها بمرور الوقت. وفي بعض الحالات قد يحتاج المريض إلى عملية جراحية أخرى لتغيير المكونات السائبة. 

• كسر- أثناء الجراحة أو بعدها، هناك احتمالات لحدوث كسور في عظم العضد والكتف والكسور الحقانية. 

• فشل الكفة المدورة- يمكن أن تتضرر عضلات الكتف المحيطة أو الكفة المدورة بعد استبدال الكتف جزئيًا أو كليًا. 

• جلطات الدم- بعد الجراحة، يمكن أن تحدث جلطات في أوردة الساق أو الذراع. الجلطات خطيرة لأنها إذا انكسرت يمكن أن تنتقل قطعة منها إلى أي مكان في الجسم مثل الدماغ أو القلب أو الرئتين. 

• تلف الأعصاب- يمكن أن تتلف الأعصاب الموجودة في موقع الغرسة أثناء العملية. وهذا يمكن أن يسبب الضعف والخدر والألم. 

• عدوى- يمكن أن تحدث العدوى في العضلات العميقة أو في موقع الشق. وفي بعض الأحيان، يلزم إجراء عمليات جراحية لعلاجها. 

إجراء استبدال مفصل الكتف

في مستشفيات كير ، نتبع الإجراء المحدد لاستبدال الكتف.

• قبل الجراحة- يتم جدولة سلسلة من الاختبارات بعد العملية الجراحية قبل الجراحة. وتشمل هذه اختبارات الدم، وتخطيط كهربية القلب لتقييم النشاط الكهربائي لقلب المريض للتأكد من استعداده لهذا الإجراء. علاوة على ذلك، يتم إعطاء المرضى تعليمات بشأن استمرار أو إيقاف بعض الأدوية.
• أثناء الإجراء- يتم إعطاء المريض تخديراً عاماً وحاصراً للأعصاب عن طريق الوريد لإبقائه مرتاحاً أثناء العملية. التخدير العام يجعل المريض في نوم عميق. على العكس من ذلك، تعمل حاصرات الأعصاب على تخدير الكتف حتى يتمكن من التحكم في الألم في حالته الواعية. يمكن أن تستمر الجراحة لمدة ساعة إلى ساعتين.
• بعد الإجراء- يستريح المريض في غرفة الإنعاش لفترة قصيرة بعد الجراحة. يتم أخذ الأشعة السينية للتحقق من أي مضاعفات أخرى. يجب على المريض ألا يحرك كتفه إلا إذا طلب منه ذلك. يجب أن تبقى مستقرة. علاوة على ذلك، تعتمد الإقامة في المستشفى بعد العملية الجراحية على متطلبات المرضى. عادةً، يستطيع معظم الأشخاص العودة إلى منازلهم في نفس اليوم.
• نتائج استبدال الكتف- يشعر معظم الأشخاص بألم أقل بعد الجراحة. وقد لا يعاني البعض منهم من الألم. تعمل هذه الجراحة على تحسين قوة ومدى حركة مفصل الكتف.

كيف يمكن لمستشفيات كير المساعدة؟

نحن في مستشفيات كير نقدم العلاج للمشاكل المتعلقة بالمفاصل بما في ذلك استبدال الكتف. يتم إجراء الجراحة تحت إشراف أفضل الجراحين لدينا الذين يستخدمون إجراءات طفيفة التوغل من أجل التعافي السريع. يساعد طاقمنا الطبي المرضى طوال فترة علاجهم. نهدف إلى توفير أفضل المرافق الطبية لمرضانا من أجل تحسين صحتهم.