تابعنا
الوصول إلى الأوعية الدموية هو طريقة للوصول إلى مجرى الدم من خلال الأوعية الدموية المركزية أو المحيطية لسحب الدم أو حقن الأدوية للعلاج الكيميائي. في هذه العملية ، يتم إدخال جهاز وصول وريدي (VAD) أو قسطرة (أنبوب بلاستيكي معقم) في الأوعية الدموية. هذه التقنية مفيدة لمرضى السرطان لأنها توصل الأدوية التي تتجنب وخز الإبر المتكرر.
لا يحتاج كل مريض إلى جهاز وصول إلى الأوعية الدموية (VAD). في بعض الأحيان ، قد يفوق الإزعاج الناتج عن الوصول إلى جهاز المساعدة البُطينية وزراعته الفوائد. يجب على المريض أن يسأل الطبيب إذا كان يحتاج إلى جهاز المساعدة البُطينية إذا واجه ما يلي:
الشعور بالقلق من إدخال الإبرة.
الأوردة يصعب الوصول إليها أو لا يمكن الوصول إليها على الإطلاق.
عدم الراحة بسبب تقييم الوريد من القدم أو اليد.
الخضوع للعلاج الكيميائي بالتسريب المستمر لأكثر من ساعة.
توقع عدة أشهر من العلاج الكيميائي.
تلقي العلاج الكيميائي عن طريق الوريد الذي يحتاج إلى وخزات متعددة بالإبر.
العلاج الذي يتطلب سحب عينات الدم بشكل متكرر.
تتضمن استراتيجية علاج المريض عوامل العلاج الكيميائي التي قد تسبب ألمًا في الوريد عند حقنها من خلال الذراع.
يوصي الطبيب أو الطبيب بإدخال جهاز المساعدة البُطينية بناءً على حالة المريض الطبية.
على الرغم من وجود أنواع عديدة من أجهزة المساعدة البُطينية ، إلا أن أجهزة المساعدة البُطينية الأكثر شيوعًا المستخدمة في علاج السرطان وأخذ عينات الدم هي:
يتم إدخال القسطرة الوريدية المركزية (CVC) في الأوردة الكبيرة بالرقبة أو الذراع أو الفخذ أو الصدر. تستخدم هذه الأدوية لتوصيل المغذيات والأدوية لفترة طويلة من الزمن ، من أسابيع إلى شهور. يمكن استخدام الوصول الوريدي المركزي للأسباب التالية.
لحقن مجموعة من دواءين أو أكثر في وقت واحد.
للحصول على العلاج الكيميائي بالتسريب المستمر على مدار 24 ساعة أو أكثر.
للحصول على المغذيات.
للعلاجات المتكررة.
للعلاجات المنزلية.
للعلاجات طويلة الأمد.
تلقي الأدوية التي يمكن أن تلحق الضرر بالجلد والأنسجة العضلية في حالة حدوث تسرب.
تُصنف القثاطير الوريدية المركزية إلى قثاطير مركزية مُدخلة طرفيًا ، ومنافذ مزروعة ، وقثاطير نفقية.
يتم إدخال القسطرة المركزية المُدخلة طرفيًا (PICC) في المواقع الطرفية مثل أوردة الذراع وتمتد نحو القلب. يمكن استخدامها لتوصيل عوامل العلاج الكيميائي.
القسطرة النفقية - يتم إدخال قسطرة في الوريد للتطبيقات طويلة الأمد. يتم إدخاله بشكل عام في الرقبة ولكن يمكن أيضًا إدخاله في الفخذ أو الكبد أو الصدر أو الظهر. مطلوب توجيه الموجات فوق الصوتية لإدخال القسطرة ثم نفقها عبر الجلد. تحتوي القسطرة النفقية على لومن أو قنوات متعددة لزيادة سعة التدفق.
المنافذ المزروعة - يشبه المنفذ المزروع القسطرة النفقية ولكنه يترك تحت الجلد. تساعد هذه الموانئ في نقل الأدوية. تحتوي بعض المنافذ المزروعة على نفس الخزانات التي يمكن ملؤها أيضًا. بعد الامتلاء ، يطلقون الأدوية في مجرى الدم. يتم إدخال المنافذ المزروعة جراحيًا أسفل الترقوة ، ويتم إدخال القسطرة في القلب عبر الوريد.
تشمل المضاعفات أو المخاطر المرتبطة بأجهزة المساعدة البُطينية ما يلي:
العدوى - يمكن للقسطرة إدخال البكتيريا في الدم التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالعدوى أو تعفن الدم. ينخفض خطر الإصابة بالعدوى باستخدام تقنيات معقمة والرعاية المناسبة بعد الإدخال. ويشمل ذلك نظافة القسطرة وغسل اليدين قبل الاستخدام واستخدام الضمادات النظيفة.
استرواح الصدر- يمكن أن يحدث أثناء إدخال القسطرة. يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية في تقليل المخاطر من خلال تحديد الموقع الدقيق للوضع.
النزيف - عند إدخال القسطرة في الأوعية الدموية ، يكون هناك خطر كبير من حدوث نزيف أثناء الإدخال.
التنسيب في غير موضعه - من المحتمل أن يحدث هذا في الحالات التي يتم فيها إعاقة تشريح المريض بسبب الإصابات. يمكن إدخال أجهزة المساعدة البُطينية في الشرايين أثناء الإدخال. يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية لتقليل مخاطر وضعه في غير موضعه.
التخثر- يمكن أن تشكل أجهزة المساعدة البُطينية جلطات دموية في الطرف العلوي.
يتم إجراء إدخال جهاز المساعدة البُطينية بالطريقة التالية:
قبل الإجراء
يطلب من المريض الخضوع لبعض الفحوصات لتحديد وجود أو عدم وجود جلطات في الدم. يجب أن يخبرك عن أدويته أو حساسيته أو أي مضاعفات أخرى قبل الإجراء. يجب تجنب استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو مميعات الدم حسب إقتراح الطبيب. يتم إعطاء المريض تعليمات حول كيفية الاستعداد للإجراء. يتضمن ذلك التغييرات في جدول الأدوية الحالي ، وما لا يجب تناوله وشربه قبل الإجراء ، والرعاية بعد الجراحة ، وما إلى ذلك.
أثناء الإجراء
يقوم الطبيب بإجراء فحوصات معينة لتحديد أنسب مكان لإدخال القسطرة. بعد ذلك ، يرتدي المشغل قفازات معقمة وثوبًا لبدء الإجراء.
يمكن إدخال قسطرة خط الوسط والقسطرة المركزية المُدخَلة طرفيًّا PICC من جانب المريض. يتم إدخالها من خلال الوريد بالقرب من الكوع ويتم تمريرها من خلال وريد كبير في الجزء العلوي من الذراع. في عمليات إدخال القسطرة الأخرى ، يقوم الطبيب بإدخال خط وريدي في وريد الذراع أو اليد لتوفير المهدئات عن طريق الوريد. لذلك ، يقوم الطبيب بعمل شق صغير في موقع الإدخال لوضع أجهزة المساعدة البُطينية في الموضع المستهدف.
بعد الإجراء
يغلق الطبيب الشقوق بغرز جراحية أو غراء جراحي. يتم إجراء الأشعة السينية لتحديد الوضع الصحيح للقسطرة ويتم إزالتها قبل خروج المريض.
في مستشفيات كير ، نقدم خيارات العلاج الشخصية بناءً على تفضيلات المريض. علاوة على ذلك ، يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل أفضل الجراحين لدينا لتقديم نتائج فعالة. نتبع بروتوكولات العلاج الدولية للحفاظ على معايير العلاج.
إذا لم تتمكن من العثور على إجابات لاستفساراتك ، فيرجى ملء نموذج الاستفسار أو اتصل بالرقم أدناه. سوف نتصل بك قريبا
+ 91-40-6810 6589