পেরিফেরাল এঞ্জিওপ্লাস্টি

ব্রেন অ্যানিউরিজম হল প্রধানত রক্তনালীতে ফুলে যাওয়া বা ফুলে যাওয়া যা বেশ বিপজ্জনক যা ফুটো হয়ে যেতে পারে এবং মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের ফলে ফেটে যেতে পারে। এটি বিপজ্জনক হতে পারে কারণ এটি ফুটো হতে পারে এবং আরও ফেটে যেতে পারে যা মস্তিষ্কে রক্তপাত ঘটায়। বেশিরভাগ সময় ফেটে যাওয়া মস্তিষ্ক মস্তিষ্ক এবং টিস্যুর মধ্যবর্তী স্থানের মধ্যে থাকে। এই ধরনের ক্ষেত্রে অবিলম্বে চিকিৎসা মনোযোগ প্রয়োজন, অন্যথায় এটি বিপজ্জনক হতে পারে। এমন একটি সুযোগও হতে পারে যেখানে মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম সবসময় ফেটে যায় না কিন্তু অনেক স্বাস্থ্য সমস্যা তৈরি করতে পারে বা লক্ষণ থাকতে পারে। যদি সময়ের আগে মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের চিকিত্সা করা হয় তবে ফেটে যেতে পারে যা ভবিষ্যতে প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

ব্রেন অ্যানিউরিজমের লক্ষণ

কিছু লক্ষণের মধ্যে হঠাৎ বা তীব্র মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত। অন্যান্য অন্তর্ভুক্ত; 

•  বমি বমি ভাব এবং বমি.

•  শক্ত ঘাড় এবং ঝাপসা দৃষ্টি।

•  চোখের পাতা ঝুলে পড়ার অভিজ্ঞতা।

•  আলোর জন্য সংবেদনশীলতা অনুভব করা।

•  চেতনা হ্রাস.

• গুলিয়ে ফেলা।

অ্যানিউরিজম দুই ধরনের হয়। তারা হল; 

• লিকিং' অ্যানিউরিজম: অল্প পরিমাণে রক্ত ​​বের হলে হঠাৎ এবং তীব্র মাথাব্যথা হয়।

•  অবিচ্ছিন্ন অ্যানিউরিজম: ছোট অবস্থায় এর কোনো উপসর্গ থাকে না, তবে বড়টি মস্তিষ্কের টিস্যু এবং স্নায়ুতে চাপ পড়ে যা চোখের উপরে এবং পিছনে ব্যথা করে, পিউপিল প্রসারিত হয় এবং দৃষ্টিতেও পরিবর্তন হয়। কেউ মুখের একপাশে অসাড়তা অনুভব করতে পারে।

ঝুঁকির কারণ

ধমনীর দেয়ালে দুর্বলতা মস্তিষ্কে ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এটি সাধারণত শিশুদের তুলনায় প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং পুরুষদের তুলনায় মহিলারা এতে বেশি আক্রান্ত হন। কিছু ঝুঁকির কারণ সময়ের সাথে সাথে আসে এবং কিছু জন্মগতভাবেও হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে বিকাশের ঝুঁকির কারণগুলি হতে পারে বার্ধক্য, সিগারেট ধূমপান, উচ্চ রক্তচাপ, কোকেনের ব্যবহার এবং অ্যালকোহল সেবন। কিছু অ্যানিউরিজম মাথার আঘাতের পরে ঘটতে পারে বা কিছু রক্তের সংক্রমণের কারণে হতে পারে।

জন্মের সময় কিছু ঝুঁকির কারণ অন্তর্ভুক্ত;

উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত সংযোজক টিস্যু: এটি রক্তনালীকে দুর্বল করে।

পলিসিস্টিক কিডনি রোগের ফলে কিডনিতে তরল ভর্তি থলি থাকে যা উচ্চ রক্তচাপের কারণ হয়।

অস্বাভাবিকভাবে সংকীর্ণ মহাধমনী সমস্যা সৃষ্টি করে কারণ এটি হল বড় রক্তনালী যা হৃৎপিণ্ড থেকে শরীরের অন্যান্য অংশে রক্ত ​​সরবরাহ করে।

সেরিব্রাল আর্টেরিওভেনাস ম্যালফরমেশন মস্তিষ্ক এবং শিরাগুলির মধ্যে সংযোগের একটি কারণ যা স্বাভাবিক নয় এবং তাদের মধ্যে রক্তের স্বাভাবিক প্রবাহে হস্তক্ষেপ করে।

ব্রেন অ্যানিউরিজমের পারিবারিক ইতিহাস:  যদি কোনও আত্মীয়, প্রধানত বাবা-মা, ভাই বা বোনের ব্রেন অ্যানিউরিজম থাকে তবে সম্ভাবনা বেশি।

যখন মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে যায়, তখন রক্তপাত হয় যা কয়েক সেকেন্ডের জন্য স্থায়ী হয়। তারপরে, রক্ত ​​আশেপাশের কোষগুলির ক্ষতি করতে পারে এবং মাথার খুলিতে চাপ বাড়াতে পারে। এই চাপ বাড়লে রক্ত ​​ও অক্সিজেনের সরবরাহে ব্যাঘাত ঘটবে যা চেতনা হারাবে বা কখনও কখনও মৃত্যুর কারণও হতে পারে।

রোগ নির্ণয়

• যদি হঠাৎ মাথাব্যথা হয় তবে মস্তিষ্ক এবং টিস্যুগুলির মধ্যবর্তী স্থানে রক্তপাত হয়েছে কিনা বা অন্য কোনও ধরণের স্ট্রোকের কারণে মাথাব্যথা হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য পরীক্ষা করা হবে।

• যদি রক্তপাত হয় তবে এটি একটি ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজম।

• চোখের পিছনে ব্যথা বা দৃষ্টি পরিবর্তনের মতো আরও কিছু উপসর্গ থাকলে অ্যানিউরিজম শনাক্ত করার জন্য আরও কিছু পরীক্ষা করা হবে।

কিছু ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা হল; 

• কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি হল একটি সিটি স্ক্যান যা রক্তপাত হচ্ছে কিনা তা নির্ধারণ করতে।

• সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড পরীক্ষায় যদি কোনো সাবরাচনয়েড হেমোরেজ হয় তাহলে মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের চারপাশে থাকা তরলে লাল রক্ত ​​কণিকা উপস্থিত থাকবে।

• এমআরআই হল চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং যা চৌম্বক এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে।

• একটি সেরিব্রাল এনজিওগ্রাম সনাক্তকরণের জন্য ক্যাথেটারের ভিতরে ইনজেকশন করা ডাই ব্যবহার করে।

কার্যপ্রণালী

চিকিত্সা শুরু করার আগে বিবেচনা করা কিছু কারণের মধ্যে রয়েছে;

• অ্যানিউরিজমের আকার এবং অবস্থান।

• বয়স এবং সাধারণ স্বাস্থ্য।

• পারিবারিক ইতিহাস.

• জন্মগত অবস্থার কারণে ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজম বাড়ানোর ঝুঁকি থাকে।

• যদি উচ্চ রক্তচাপ থাকে তবে অবস্থাটি পরিচালনা করতে হবে যা ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।

প্রধানত দুটি সাধারণ চিকিৎসা আছে;

অস্ত্রোপচার ক্লিপিং হল একটি পদ্ধতি যেখানে সার্জন মাথার খুলির অংশটি সরিয়ে দেয় যা তাকে অ্যানিউরিজমের সাথে রক্তনালীগুলি সনাক্ত করতে সাহায্য করবে। তারপরে একটি ক্ষুদ্র ধাতব ক্লিপ অ্যানিউরিজমের ঘাড়ে স্থাপন করা হয় যাতে এটিতে রক্ত ​​​​প্রবাহ বন্ধ করা হয়।

এন্ডোভাসকুলার কয়েলিং অস্ত্রোপচারের ক্লিপিংয়ের তুলনায় কম আক্রমণাত্মক। এতে, ক্যাথেটারের ফাঁপা প্লাস্টিকের টিউবটি ধমনীতে প্রবেশ করানো হয় এবং শরীরের মধ্য দিয়ে অ্যানিউরিজম পর্যন্ত থ্রেড করা হয়। তারপর ক্যাথেটারের মাধ্যমে নরম প্ল্যাটিনাম তারটি অ্যানিউরিজমের মধ্যে ঠেলে দেওয়া হয়। এটি রক্ত ​​​​প্রবাহকে ব্যাহত করে এবং ধমনী থেকে অ্যানিউরিজমকে সিল করে দেয়।

উভয় চিকিত্সার ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তপাত এবং মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​প্রবাহের ক্ষতি। যদিও এন্ডোভাসকুলার কয়েলিং কম আক্রমণাত্মক, তবে অ্যানিউরিজম খোলার ক্ষেত্রে পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

কিছু অন্যান্য চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত

• ডাক্তাররা মাথাব্যথা কমাতে সাহায্য করার জন্য কিছু ব্যথা উপশমকারীর পরামর্শ দিতে পারেন।

• ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা রক্তের কোষের ভিতরে ক্যালসিয়াম প্রবেশ করতে বাধা দেয় রক্তনালীগুলির সংকীর্ণতা কমাতে সাহায্য করে।

• পুনর্বাসন থেরাপি কিছু ক্ষেত্রে অভিযোজিত হয়।