পালমোনারি হাইপারটেনশন

ভারতের কেয়ার হাসপাতালে পালমোনারি হাইপারটেনশনের চিকিৎসা করুন

পালমোনারি হাইপারটেনশন এমন একটি অবস্থা যা অত্যধিক বা উচ্চ রক্তচাপের দিকে পরিচালিত করে। এটি ফুসফুসের ধমনী এবং হৃৎপিণ্ডের ডানদিকে বাধা এবং প্রভাবিত করতে পারে। এটি পালমোনারি আর্টারিয়াল হাইপারটেনশন (PAH) নামেও পরিচিত এবং এটি রক্তের ধমনীগুলিকে অবরুদ্ধ ও সংকুচিত করার জন্য দায়ী। 

তারা হয় ক্ষতিগ্রস্ত, সংকুচিত বা এমনকি পতন হতে পারে। ফুসফুসের রক্ত ​​প্রবাহ প্রভাবিত হয় এবং ধীর হয়ে যায়- ফুসফুসীয় ধমনীতে চাপ বাড়ায় এবং আঘাতের দিকে পরিচালিত করে। এটি হৃৎপিণ্ডে চাপ যোগ করতে পারে এবং এর কার্যকারিতা দুর্বল করতে পারে। হার্ট ফেইলিওর প্রধানত কার্ডিয়াক অংশে অতিরিক্ত চাপের কারণে হয়।

পালমোনারি হাইপারটেনশন ধীর গতিতে অগ্রসর হতে পারে এবং মারাত্মক হতে পারে। CARE হাসপাতালের অনেক ধরনের থেরাপি উপসর্গগুলি কমাতে সাহায্য করতে পারে। আমরা হয়তো একটি নতুন মানের জীবন প্রদান করতে সক্ষম হতে পারি, কিন্তু মনে রাখবেন বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই নিরাময়যোগ্য।

লক্ষণগুলি 

পালমোনারি হাইপারটেনশনের বিকাশের সময় অনেক সূচক বা লক্ষণ দেখা যায়। যদিও এগুলি আরও খারাপ হতে কয়েক বছর সময় লাগতে পারে, তবে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি বজায় থাকলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়-

• শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্ট- ব্যায়াম করার সময় এটি প্রাথমিকভাবে দেখা যায়।

• অবসাদ

• মাথা ঘোরা বা মূর্ছা যাওয়া

• বুকে চাপ

• বুকে ব্যথা

• গোড়ালিতে ফোলা (edema)

• পায়ে শোথ

• পেটে শোথ (অ্যাসাইটস)

• ঠোঁট এবং ত্বকের নীল রঙ (সায়ানোসিস)

• দ্রুত নাড়ি

• হৃদস্পন্দন (ধড়ফড়)

আপনার উপরে উল্লিখিত উপসর্গ থাকার অনেক কারণ থাকতে পারে। লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি ট্র্যাক করার জন্য এটি সর্বদা বার্ষিক শরীরের চেক-আপ করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং সুপারিশ করা হয়। 

আজকাল অনেক লোক হোম মেডিক্যাল ডায়াগনস্টিক টুল বেছে নেয়- যেমন একটি রক্তচাপ মেশিন। এই মেশিনগুলি রক্তচাপের পাশাপাশি নাড়ির হারও বলতে পারে। আপনার যদি উচ্চ বা নিম্ন রক্তচাপের প্রবণতা থাকে তবে প্রতিদিন একটি শারীরিক পরীক্ষা করুন।

ঝুঁকি

30-60 বছর বয়সী লোকেরা 60 বছরের বেশি বয়সীদের তুলনায় ফুসফুসীয় উচ্চ রক্তচাপের প্রবণতা বেশি। এটি মূলত শ্রমিক শ্রেণীর চাপের কারণে পালমোনারি হাইপারটেনশনের মতো পরিস্থিতি দেখা দেয়। 

চিকিৎসাগতভাবে, বড় হওয়া পালমোনারি ধমনী উচ্চ রক্তচাপের বিকাশকে অনুঘটক করতে পারে। অল্পবয়সী লোকেরাও ইডিওপ্যাথিক PAH-এর সম্মুখীন হচ্ছে।

পালমোনারি হাইপারটেনশনের বিকাশে অতিরিক্ত ঝুঁকি থাকতে পারে- 

• পারিবারিক ইতিহাস বা জেনেটিক কারণ

• এখনও বিক্রয়ের জন্য

• রক্ত জমাট বাঁধা ব্যাধি

• ফুসফুসে রক্ত ​​জমাট বাঁধার জন্য জেনেটিক ইতিহাস

• অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার

• জন্মগত হৃদরোগ

• উচ্চ উচ্চতায় বসবাস

• ওজন কমানোর ওষুধ খাওয়া

• কোকেনের মত অবৈধ মাদক সেবন

• বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ নিরাময়ের জন্য নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস (SSRIs) গ্রহণ।

রোগ নির্ণয়

• শারীরিক ও চিকিৎসা পরীক্ষা পালমোনারি হাইপারটেনশনের বিকাশের পর্যায়ে নির্ণয় করতে পারে না। 

• এটি শুধুমাত্র তখনই শনাক্ত করা যায় যখন এটি উন্নত পর্যায়ে থাকে কিন্তু তারপরও লক্ষণ ও উপসর্গগুলি অন্যান্য ফুসফুস এবং হার্টের অবস্থার মতোই।

• CARE হাসপাতালের ডাক্তাররা একটি শারীরিক পরীক্ষা চালাবেন এবং সমস্ত লক্ষণ বিশ্লেষণ করতে পর্যালোচনা করবেন। আপনাকে আপনার পরিবার এবং চিকিৎসা ইতিহাস প্রদান করতে হবে।

• পরীক্ষাগুলি মূলত রক্ত ​​এবং ইমেজিং পরীক্ষা যা পালমোনারি হাইপারটেনশন নির্ণয় করতে পারে।

• রক্ত পরীক্ষা- এগুলি পালমোনারি হাইপারটেনশনের জটিলতা এবং অন্যান্য কারণ সনাক্ত করতে পারে।

• বুকের এক্স-রে- ফুসফুসীয় ধমনী এবং ডান ভেন্ট্রিকলের কোনো বৃদ্ধি দেখানোর জন্য চিকিত্সকরা হার্ট, ফুসফুস এবং বুকের ছবি পাবেন।

• ইসিজি স্ক্যান বা ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম- ইসিজি পরীক্ষার সাহায্যে হার্টের বৈদ্যুতিক প্যাটার্ন এবং অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন সনাক্ত করা যায়। এটি আক্রমণাত্মক নয় এবং ডান ভেন্ট্রিকেল বা স্ট্রেনের বৃদ্ধির লক্ষণ প্রকাশ করে।

• ইকোকার্ডিওগ্রাম- শব্দ তরঙ্গের সাহায্যে হৃৎপিণ্ডের চলমান ছবিগুলি পরীক্ষা করা হয়- এটি ডাক্তারদের ভালভ এবং হার্টের কার্যকারিতা জানতে সাহায্য করে। ডান ভেন্ট্রিকলের চাপ এবং পুরুত্ব পরীক্ষা করা যেতে পারে। এই পরীক্ষাগুলি ট্রেডমিল বা একটি স্থির বাইকের মতো ওয়ার্কআউট করার সময়ও করা যেতে পারে। হার্ট এবং ফুসফুসের কার্যকারিতা নির্ধারণ করতে একটি মাস্কও ব্যবহার করা যেতে পারে। 

• ডান হার্ট ক্যাথেটারাইজেশন- এটি একটি ইকোকার্ডিওগ্রামের পরে একটি নিশ্চিতকরণ নির্ণয়ের পরীক্ষা যেখানে একটি শিরাতে একটি ক্যাথেটার ইনস্টল করা হয়। ক্যাথেটার হল একটি পাতলা, নমনীয় নল যা কুঁচকিতে ঢোকানো হয়। বিশ্লেষণের জন্য এটি ডান ভেন্ট্রিকেল এবং পালমোনারি ধমনীতে পরিচালিত হবে। 

• পালমোনারি হাইপারটেনশন ধরা পড়ার পর, অঙ্গের অবস্থান জানার জন্য অন্যান্য নিশ্চিতকরণ পরীক্ষা করা হয়।

• কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি- এটি ভিতরের অবস্থা জানতে এবং ব্লকেজগুলি দেখানোর জন্য একটি ইমেজিং পরীক্ষা। 

• এমআরআই স্ক্যানগুলি পালমোনারি ধমনীর ভিতরে রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং ডান ভেন্ট্রিকলের কাজ জানার জন্য করা হয়।

• ভিতরে বায়ুপ্রবাহ এবং ফুসফুসের ক্ষমতা জানার জন্য একটি ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয়।

• মস্তিষ্কের কার্যকলাপ, হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ, অক্সিজেনের মাত্রা ইত্যাদি পরিমাপ করার জন্য ঘুম অধ্যয়ন করা হয়। 

• V/Q স্ক্যানে একটি ট্রেসার রয়েছে যা রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং বায়ুপ্রবাহ ট্র্যাক করতে পারে। 

• ফুসফুসের উচ্চ রক্তচাপের কারণ পরীক্ষা করার জন্য একটি খোলা ফুসফুসের বায়োপসিও করা যেতে পারে।

• নিশ্চিতকরণের জন্য চিকিত্সকরা জেনেটিক পরীক্ষা পরিচালনা করতে পারেন।

চিকিৎসা 

• ডাক্তাররা লক্ষণ ও উপসর্গের উন্নতি করতে পারে কিন্তু ফুসফুসের উচ্চ রক্তচাপ নিরাময় করতে পারে না। চিকিত্সার জন্য প্রতিদিনের ফলো-আপের প্রয়োজন হয় এবং জটিল হতে পারে- আপনার ডাক্তার পালমোনারি হাইপারটেনশনের ফলো-আপের আগে অন্তর্নিহিত কারণের জন্য চিকিত্সার সুপারিশ করতে পারেন।

মেডিকেশন 

অনেক ওষুধ দেওয়া হয় যা পালমোনারি হাইপারটেনশনের মতো অবস্থার উন্নতি করতে পারে। এর সাহায্যে লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি ধীর হতে পারে-

• Vasodilators- এগুলি রক্তনালীর প্রসারণকারী যা শিথিল করতে পারে এবং রক্তনালীগুলি খুলতে পারে। এটি রক্ত ​​​​প্রবাহ প্রচার করে এবং ইপোপ্রোস্টেনল আকারে নির্ধারিত হয়। 

• জিএসসি স্টিমুলেটর- এটি নাইট্রিক অক্সাইড বাড়ায় যা ফুসফুসের ধমনী এবং ফুসফুসে চাপকে আরও শিথিল করে। 

• এন্ডোটিলিন রিসেপ্টর বিরোধী- এগুলি এন্ডোথেলিনকে প্ররোচিত করবে যা রক্তনালীগুলির দেয়াল সংকীর্ণ করতে পারে। উদাহরণ- বোসেন্টান, ম্যাসিটেন্টান এবং অ্যামব্রিসেন্টান। 

• উচ্চ মাত্রার ক্যালসিয়াম- এগুলিকে চ্যানেল ব্লকার বলা হয় এবং রক্তনালী এবং পেশীগুলির প্রাচীরকে শিথিল করে।

• warfarin- এটি একটি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট এবং পালমোনারি ধমনীতে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে সাহায্য করে।

• Digoxin- হৃৎপিণ্ডকে দ্রুত বীট করতে এবং আরও রক্ত ​​পাম্প করতে সাহায্য করুন।

• Diuretics- কিডনিকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে সাহায্য করে এবং এটি জলের বড়ি হিসাবে পরিচিত; হার্টের উপর ভার কমানো।

• অক্সিজেন থেরাপি

সার্জারী

• অ্যাট্রিয়াল সেপ্টোস্টমি- এটি একটি ওপেন-হার্ট সার্জারি যখন ওষুধগুলি কাজ করছে না- সার্জন হার্টের উপরের বাম এবং ডান চেম্বারের মধ্যে একটি খোলার সৃষ্টি করবেন। এটি হার্টের উপর চাপ কমানোর জন্য করা হয়।

• ফুসফুস বা হার্ট-ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্ট- যদি কারো ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি হাইপারটেনশন থাকে, তবে তাদের ট্রান্সপ্ল্যান্ট করা হতে পারে। 

চিকিত্সা পাওয়ার আগে অস্ত্রোপচারের পরে সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। 

কেন কেয়ার হাসপাতাল বেছে নেবেন?

ভারতে কেয়ার হাসপাতালগুলি বিশ্বমানের প্রযুক্তি এবং শীর্ষ চিকিৎসা পেশাদারদের সহায়তা সহ সারা দেশে সেরা চিকিত্সার জন্য পরিচিত। আমরা আমাদের রোগীদের সর্বোত্তম ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা সহায়তা প্রদানের লক্ষ্য রাখি। আমাদের বিশেষজ্ঞদের বিস্তৃত দল আপনাকে অনুসরণ করা প্রতিটি পদ্ধতির মাধ্যমে গাইড করবে। আমরা আশা করি কন্ডিশন থেকে সেরাটা আনতে পারব।