ব্রঙ্কোস্কোপি: পদ্ধতি, প্রস্তুতি, ঝুঁকি এবং ফলাফল

ব্রঙ্কোস্কোপি এমন একটি পদ্ধতি যা ডাক্তারদের একজন ব্যক্তির শ্বাসযন্ত্রের অবস্থা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। এই পদ্ধতিতে, ডাক্তার একটি পাতলা টিউব ব্যবহার করবেন একটি ক্যামেরা এবং এক প্রান্তে আলো লাগানো। ফুসফুস দেখার জন্য টিউবটি নাক বা মুখ দিয়ে শ্বাসযন্ত্রের টিউবের মধ্যে প্রবেশ করানো হয়। টিউবটি নমনীয় এবং সহজেই ফুসফুসে পৌঁছাতে পারে। 

এটা কখন করা হয়?

যে কোনো ধরনের ফুসফুসের সমস্যায় ভুগছেন এমন একজন ব্যক্তির ব্রঙ্কোস্কোপির প্রয়োজন হবে কারণ এটি ফুসফুসের সমস্যা মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে। এটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে করা হয়:

• যদি একজন ব্যক্তি দীর্ঘস্থায়ী কাশিতে ভুগছেন যা দূর হচ্ছে না এবং সেই ব্যক্তির কাশিতে রক্তও পড়ছে। 
• যদি একজন ব্যক্তির শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়
• কোনো ব্যক্তি কোনো ধরনের সংক্রমণে আক্রান্ত হলে
• বুকের এক্স-রেতে অস্বাভাবিক কিছু পাওয়া গেলে চিকিৎসকের পরামর্শ

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ডাক্তাররা ব্রঙ্কোস্কোপি ব্যবহার করতে পারেন:

• এটি ফুসফুসের সমস্যা এবং সংক্রমণ নির্ণয়ে সাহায্য করে
• বায়োপসির জন্য ফুসফুসের টিস্যু নেওয়ার জন্য
• ফুসফুস থেকে শ্লেষ্মা, ব্লকেজ বা যেকোনো টিউমার অপসারণের জন্য
• শ্বাসনালী খোলা রাখার জন্য শ্বাসনালীতে স্টেন্ট ঢোকানোর জন্য
• ধসে পড়া ফুসফুসের মতো ফুসফুসের বিভিন্ন সমস্যার চিকিৎসার জন্য
• ফুসফুসের চারপাশে লিম্ফ নোডের অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য

ব্রঙ্কোস্কোপির জন্য প্রস্তুতি

ব্রঙ্কোস্কোপির প্রস্তুতির জন্য ডাক্তার বেশ কিছু নির্দেশনা দেবেন। ব্রঙ্কোস্কোপি প্রস্তুতির জন্য সাধারণ নির্দেশাবলী নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত: 

• পদ্ধতির আগের রাতে মধ্যরাতের পরে কিছু খাওয়া বা পান করা এড়িয়ে চলুন।
• আপনি যে ওষুধগুলি নিয়মিত খান সেগুলি সম্পর্কে আপনাকে অবশ্যই ডাক্তারকে বলতে হবে কারণ ডাক্তার আপনাকে পদ্ধতির কয়েক দিন আগে কিছু ওষুধ বন্ধ করার পরামর্শ দিতে পারেন।
• পদ্ধতির আগে আপনাকে শ্রবণ যন্ত্র, কন্টাক্ট লেন্স, অপসারণযোগ্য ব্রিজ এবং ডেনচার অপসারণ করতে হবে
• প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনাকে সাধারণ অ্যানেশেসিয়া দেওয়া হবে এবং সেইজন্য আপনি যদি একই দিনে হাসপাতাল থেকে চলে যান তবে আপনাকে বাড়িতে ফিরিয়ে নেওয়ার জন্য আপনাকে অবশ্যই আপনার সাথে কাউকে আনতে হবে। অ্যানেস্থেশিয়ার প্রভাবে আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন না। 

ব্রঙ্কোস্কোপির সময় কী ঘটে?

একটি ব্রঙ্কোস্কোপি হল একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা একজন ডাক্তারকে ফুসফুসের শ্বাসনালীগুলির ভিতরে পরীক্ষা করতে দেয়, যা ব্রঙ্কি এবং ব্রঙ্কিওল নামে পরিচিত। ব্রঙ্কোস্কোপির সময় কী ঘটে তার একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ এখানে রয়েছে:

• প্রস্তুতি: পদ্ধতির আগে, রোগীকে শিথিল করতে সাহায্য করার জন্য একটি উপশমক গ্রহণ করা যেতে পারে এবং গলার পিছনে অসাড় করার জন্য স্থানীয় চেতনানাশক প্রয়োগ করা যেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, সাধারণ অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করা যেতে পারে।
• ব্রঙ্কোস্কোপ সন্নিবেশ: ব্রঙ্কোস্কোপ হল একটি পাতলা, নমনীয় টিউব যার প্রান্তে একটি আলো এবং একটি ক্যামেরা থাকে। এটি নাক বা মুখ দিয়ে ঢোকানো যেতে পারে, এবং মাঝে মাঝে, একটি ট্র্যাকিওস্টোমির মাধ্যমে যদি উপস্থিত থাকে। রোগীকে গিলে খেতে বলা হতে পারে কারণ ব্রঙ্কোস্কোপ আলতোভাবে গলা দিয়ে এবং শ্বাসনালীতে পরিচালিত হয়।
• দৃষ্টিনির্ভর পরীক্ষা: ব্রঙ্কোস্কোপ উন্নত হওয়ার সাথে সাথে ডাক্তার মনিটরে শ্বাসনালী, ব্রঙ্কি এবং ছোট শ্বাসনালী দেখতে পারেন। এটি ফুসফুসের কাঠামোর বিস্তারিত পরীক্ষার অনুমতি দেয়।
• নমুনা সংগ্রহ: ব্রঙ্কোস্কোপির সময়, ডাক্তার আরও পরীক্ষার জন্য ফুসফুসের টিস্যু, শ্লেষ্মা বা তরলের নমুনা সংগ্রহ করতে পারেন। এটি সংক্রমণ, টিউমার বা ফুসফুসের অন্যান্য অবস্থা নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে।
• ফুসফুসের বায়োপসি: কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তার ব্রঙ্কোস্কোপির সময় ফুসফুসের বায়োপসি করতে পারেন। এটি বিশ্লেষণের জন্য একটি ছোট টিস্যু নমুনা অপসারণ জড়িত।
• থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপ: ব্রঙ্কোস্কোপি থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে। ডাক্তার একটি বিদেশী বস্তু অপসারণ করতে ব্রঙ্কোস্কোপ ব্যবহার করতে পারেন, শ্লেষ্মা পরিষ্কার করতে পারেন, বা শ্বাসনালীতে স্টেন্টগুলি খোলা রাখতে পারেন।
• পোস্ট-প্রসিডিউর মনিটরিং: পদ্ধতির পরে, রোগীর কোনও জটিলতা নেই তা নিশ্চিত করার জন্য একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য পর্যবেক্ষণ করা হয়। যেসব রোগীরা অবশ ওষুধ বা অ্যানেস্থেসিয়া পেয়েছেন তাদের সেরে উঠতে কিছুটা সময় লাগতে পারে।

ব্রঙ্কোস্কোপি পদ্ধতি

ব্রঙ্কোস্কোপি পদ্ধতিতে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• ডাক্তার আপনাকে হাসপাতালে ডাকবে। পদ্ধতিটি হাসপাতালের সেটিংয়ে করা হয়। 
• আপনি যখন বিছানায় শুয়ে থাকবেন, তখন নার্স আপনার রক্তচাপ, অক্সিজেনের মাত্রা এবং হৃদস্পন্দন পরীক্ষা করবে। 
• আপনার নাক অসাড় করার জন্য আপনার মুখে ওষুধ স্প্রে করা হবে। নার্স আপনাকে একটি IV এর মাধ্যমে ওষুধ দেবে যাতে আপনি ঘুমিয়ে পড়েন। 
• আপনি গভীর ঘুমের পরে, ডাক্তার আপনার মুখ বা নাক দিয়ে গলার মধ্যে একটি পাতলা টিউব ঢোকাবেন যা আপনার ফুসফুসে পৌঁছাবে। একটি ক্যামেরা এবং আলো টিউবের শেষে সংযুক্ত থাকে যা বাইরের স্ক্রিনে ছবি পাঠাতে সাহায্য করে। 
• ছবিগুলো ডাক্তারকে আপনার ফুসফুসের ভেতরটা পরিষ্কারভাবে দেখতে সাহায্য করে। ডাক্তার বায়োপসির জন্য একটি টিস্যু বের করতে ব্রঙ্কোস্কোপ ব্যবহার করতে পারেন। 
• পদ্ধতিটি আধা ঘন্টা বা তার বেশি সময় ধরে চলবে। প্রস্তুতির সময় থেকে পুনরুদ্ধারের মোট পদ্ধতিটি 4-5 ঘন্টা পর্যন্ত সময় নিতে পারে। 

ব্রঙ্কোস্কোপি রোগ নির্ণয়

ব্রঙ্কোস্কোপি হল একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা শ্বাসনালী এবং ফুসফুসের সাথে সম্পর্কিত অবস্থার নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। একটি ব্রঙ্কোস্কোপির সময়, একটি পাতলা, নমনীয় নল একটি ক্যামেরা এবং আলো সহ (ব্রঙ্কোস্কোপ) নাক বা মুখ দিয়ে এবং শ্বাসনালীতে ঢোকানো হয়। এখানে রোগ নির্ণয়ের প্রক্রিয়া সাধারণত কিভাবে কাজ করে:

• প্রস্তুতি: পদ্ধতির আগে, আপনাকে কয়েক ঘন্টা উপবাস করতে হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসা ইতিহাস এবং আপনি যে ওষুধ গ্রহণ করছেন তা পর্যালোচনা করবেন। প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনাকে আরও আরামদায়ক করার জন্য আপনি একটি প্রশমক বা স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া পেতে পারেন।
• পদ্ধতি: ব্রঙ্কোস্কোপটি সাবধানে আপনার শ্বাসনালীতে ঢোকানো হয়, এবং ক্যামেরার ছবিগুলি মনিটরে প্রদর্শিত হয়। ডাক্তার শ্বাসনালী পরীক্ষা করতে পারেন, টিস্যু (বায়োপসি), শ্লেষ্মা, বা তরল পরীক্ষার জন্য নমুনা নিতে পারেন এবং প্রয়োজনে অন্যান্য পদ্ধতি সম্পাদন করতে পারেন।
• বায়োপসি: অস্বাভাবিক টিস্যু পাওয়া গেলে, ডাক্তার একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে আরও পরীক্ষার জন্য নমুনা সংগ্রহ করতে একটি বায়োপসি করতে পারেন। বায়োপসি ফুসফুসের ক্যান্সার, সংক্রমণ বা প্রদাহের মতো অবস্থা নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে।
• ধোয়া এবং ব্রাশিং: ডাক্তার লবণাক্ত দ্রবণ দিয়ে ফুসফুসের টিস্যু ধোয়া বা একটি ছোট ব্রাশ দিয়ে কোষ সংগ্রহ করতে বিশেষ কৌশল ব্যবহার করতে পারেন। এই নমুনাগুলি সংক্রমণ, প্রদাহ বা অন্যান্য অস্বাভাবিকতার জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে।
• চিকিৎসা: রোগ নির্ণয় ছাড়াও, ব্রঙ্কোস্কোপি বাধা অপসারণ, রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ, বা কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার সরাসরি চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন একটি বিদেশী বস্তু অপসারণ করা বা স্টেন্ট স্থাপন করা।
• রিকভারি: পদ্ধতির পরে, অবসাদ না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে পর্যবেক্ষণ করা হবে। আপনি অল্প সময়ের জন্য গলা ব্যথা, কাশি বা সামান্য রক্তপাত অনুভব করতে পারেন।
• পরীক্ষার ফলাফল: এসব্রঙ্কোস্কোপির সময় নেওয়া প্রচুর পরিমাণে বিশ্লেষণের জন্য একটি পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়। ফলাফলগুলি আপনার ডাক্তারকে সঠিক নির্ণয় করতে এবং উপযুক্ত চিকিত্সা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।

একটি ব্রঙ্কোস্কোপি পরে কি হয়?

ব্যক্তিটি অ্যানেস্থেশিয়ার প্রভাবের অধীনে রয়েছে এবং প্রক্রিয়াটির পরে কিছুই মনে রাখে না। 

আপনার কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা বা জটিলতা যাতে না হয় তা নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে হাসপাতালে কয়েক ঘণ্টার জন্য পর্যবেক্ষণে রাখা হবে। আপনি কয়েক ঘন্টার জন্য মুখের অসাড়তা অনুভব করতে পারেন তবে এটি ধীরে ধীরে চলে যাবে। 

মুখে ও গলায় অসাড়তা না থাকা পর্যন্ত কিছু পান করা বা খাওয়া যাবে না। তবে, আপনি গিলতে পারেন। ডাক্তার আপনাকে পানির ছোট চুমুক খেতে এবং নরম খাবার বা তরল খাবার যেমন স্যুপ খেতে বলবেন। 

কয়েকদিন পর আপনার গলা ব্যথা বা গলায় রুক্ষতা হতে পারে। 

আপনি যদি শ্বাস নিতে অসুবিধা, কাশির সময় রক্তপাত বা বুকে ব্যথা অনুভব করেন তবে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে কল করতে হবে।

একটি ব্রঙ্কোস্কোপির ঝুঁকি কি কি?

সাধারণত, ব্রঙ্কোস্কোপি একটি নিরাপদ প্রক্রিয়া কিন্তু অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির মতো এটিও কিছু ঝুঁকির সাথে যুক্ত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে অক্সিজেনের মাত্রা কমে যেতে পারে কিন্তু ডাক্তার অক্সিজেন পাম্প ব্যবহার করে কৃত্রিম অক্সিজেন দিতে পারেন।

পদ্ধতির পরে আপনি নিউমোনিয়া বা জ্বরও পেতে পারেন। কাশির সময় কিছু রক্তপাত হতে পারে। এটি একটি বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কিন্তু আপনি যদি কিছু লক্ষ্য করেন তবে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে কল করতে হবে। হাসপাতালে থাকার সময় এটি সহজেই পরিচালনা করা যায়। 

কার ব্রঙ্কোস্কোপি করা উচিত নয়?

একটি ব্রঙ্কোস্কোপি হল একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যেখানে ফুসফুসের সমস্যাগুলি পরীক্ষা করার জন্য একটি ক্যামেরা সহ একটি পাতলা, নমনীয় টিউব শ্বাসনালীতে ঢোকানো হয়। সাধারণত, বেশিরভাগ লোকের ব্রঙ্কোস্কোপি হতে পারে, তবে কিছু পরিস্থিতিতে এটি সুপারিশ করা যেতে পারে:

• গুরুতর শ্বাসকষ্ট: যদি একজন ব্যক্তির শ্বাস নিতে চরম অসুবিধা হয় বা তার অক্সিজেনের মাত্রা খুব কম হয়, তাহলে একটি ব্রঙ্কোস্কোপি নিরাপদ নাও হতে পারে কারণ এটি শ্বাস-প্রশ্বাসকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে।
• রক্তপাতজনিত ব্যাধি: গুরুতর হিমোফিলিয়ার মতো রক্তপাতজনিত ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিরা প্রক্রিয়া চলাকালীন বা পরে অতিরিক্ত রক্তপাতের ঝুঁকিতে থাকতে পারে।
• গুরুতর হার্টের অবস্থা: কিছু গুরুতর হার্টের সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিরা ব্রঙ্কোস্কোপির চাপ সহ্য করতে সক্ষম নাও হতে পারে।
• সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক: যদি কারও সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হয়ে থাকে, তবে তাদের ডাক্তার শরীরের অতিরিক্ত চাপ এড়াতে ব্রঙ্কোস্কোপি স্থগিত করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।
• অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ: অত্যন্ত উচ্চ রক্তচাপ যা ভালভাবে পরিচালিত হয় না তা প্রক্রিয়া চলাকালীন জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• সংক্রমণ: সক্রিয় সংক্রমণ, বিশেষ করে যদি সেগুলি গুরুতর হয়, তবে প্রক্রিয়াটিকে ঝুঁকিপূর্ণ করে তুলতে পারে।
• অ্যানেস্থেশিয়াতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: যদি একজন ব্যক্তির অতীতে অ্যানেস্থেশিয়াতে গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া থাকে, তবে ডাক্তারকে বিকল্প বিবেচনা করতে বা অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বন করতে হতে পারে।

ফলাফল

ডাক্তার একই দিনে ফলাফল দিতে পারেন বা ফলাফল জানতে পরে আপনাকে কল করতে পারেন। ফলাফল প্রস্তুত হওয়ার পরে ডাক্তার আপনাকে কল করতে পারেন। ব্রঙ্কোস্কোপির উদ্দেশ্যের উপর নির্ভর করে ফলাফলগুলি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হয়।

ব্রঙ্কোস্কোপি হল ফুসফুসের অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য বা ফুসফুসের বিভিন্ন অবস্থার নির্ণয়ের জন্য সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে হাসপাতালে করা একটি নিরাপদ চিকিৎসা পদ্ধতি। কিছু জটিলতা ঘটতে পারে তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে ব্রঙ্কোস্কোপির ঝুঁকি পরিচালনা করার উপায় বলতে পারেন। আপনি যদি সঠিক মনে না করেন এবং সময়মতো চিকিত্সা করাতে চান তবে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে ভুলবেন না।