হিস্টেরেক্টমির একটি ওভারভিউ

শরীর থেকে জরায়ু অপসারণের একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতিকে হিস্টেরেক্টমি বলা হয়। যে মহিলারা একই মাধ্যমে যান তারা গর্ভবতী হওয়ার এবং মাসিক হওয়ার ক্ষমতা হারাবেন। অস্বাভাবিক রক্তপাত, ফাইব্রয়েড, ক্যান্সার এবং জরায়ু প্রল্যাপস সহ হিস্টেরেক্টমি করার অনেক অন্তর্নিহিত কারণ রয়েছে। 

আসুন আমরা হিস্টেরেক্টমির প্রকার, অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, লক্ষণ এবং লক্ষণ, চিকিত্সা, প্রতিরোধ এবং অন্যান্য রোগ নির্ণয়ের অন্বেষণ করি।

হিস্টেরেক্টমি কি?

জরায়ু এবং সার্ভিক্স অপসারণ একটি পদ্ধতি যা হিস্টেরেক্টমি নামে পরিচিত। অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যু যেমন ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয় অপসারণ করা হবে কিনা তা সিদ্ধান্ত নিতে অসুস্থতার তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

জরায়ু হল একটি শিশুর গর্ভ যা মাসিকের কারণে প্রতি মাসে তার আস্তরণ ভেঙ্গে যায়। আপনি গর্ভবতী হতে পারবেন না বা a এর পরে পিরিয়ড পেতে পারবেন না hysterectomy.       

Hysterectomy প্রকার

হিস্টেরেক্টমি সংক্রান্ত অনেক ধরনের সার্জারি রয়েছে। অবস্থার তীব্রতা নির্ধারণ করবে যে ফ্যালোপিয়ান টিউব বা ডিম্বাশয় অপসারণ করা হবে কিনা।

• ডিম্বাশয় ছাড়া জরায়ু এবং সার্ভিক্স অপসারণকে টোটাল হিস্টেরেক্টমি বলা হয়।
• অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে যখন জরায়ুর উপরের অংশটি সরিয়ে জরায়ুমুখ ছেড়ে যায় তখন একে বলা হয় সুপারসারভিকাল হিস্টেরেক্টমি।
• ডিম্বাশয়ের সাথে জরায়ু, সার্ভিক্স এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণকে Bilateral Salpingo-oophorectomy এর সাথে টোটাল হিস্টেরেক্টমি বলা হয়।
• যোনির উপরের অংশের সাথে দ্বিপাক্ষিক সালপিঙ্গো-ওফোরেক্টমি সহ মোট হিস্টেরেক্টমিকে র্যাডিক্যাল হিস্টেরেক্টমি বলা হয়। সাধারণত, ক্যান্সার সনাক্ত করা হলে এটি সঞ্চালিত হয়। 

কেন হিস্টেরেক্টমি করা হয়?

হিস্টেরেক্টমি হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যেখানে জরায়ু অপসারণ করা হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে জরায়ু, ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবও অপসারণ করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিটি সাধারণত স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত হয় এবং এটি মহিলাদের জন্য সবচেয়ে সাধারণ অস্ত্রোপচারগুলির মধ্যে একটি। হিস্টেরেক্টমি কেন করা যেতে পারে তার বেশ কিছু চিকিৎসা কারণ রয়েছে:

• Uterine fibroids: এগুলি অ-ক্যান্সার বৃদ্ধি যা জরায়ুতে বা তার আশেপাশে বিকশিত হয়। তারা ভারী বা বেদনাদায়ক পিরিয়ড, পেলভিক চাপ এবং অস্বস্তির কারণ হতে পারে। যখন ফাইব্রয়েডগুলি বড় হয় বা উল্লেখযোগ্য লক্ষণগুলির কারণ হয়, তখন একটি হিস্টেরেক্টমির সুপারিশ করা যেতে পারে।
• Endometriosis: এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে জরায়ুর আস্তরণের টিস্যু (এন্ডোমেট্রিয়াম) জরায়ুর বাইরে বৃদ্ধি পায়, যার ফলে ব্যথা, প্রদাহ এবং সম্ভাব্য দাগ হতে পারে। যদি অন্যান্য চিকিত্সা উপশম প্রদান করতে ব্যর্থ হয়, একটি হিস্টেরেক্টমি বিবেচনা করা যেতে পারে।
• জরায়ুর ক্যান্সার: যখন জরায়ুতে ক্যান্সার কোষ সনাক্ত করা হয়, তখন ক্যান্সার অপসারণ করতে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে এর বিস্তার রোধ করতে প্রায়ই হিস্টেরেক্টমি করা হয়।
• ক্রনিক পেলেভিক ব্যথা: যেসব ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথা তীব্র হয় এবং রক্ষণশীল চিকিত্সার প্রতি সাড়া দেয় না, একটি হিস্টেরেক্টমি ব্যথা উপশম করার জন্য একটি শেষ অবলম্বন হতে পারে।
• Uterine প্রসারিত: এটি ঘটে যখন জরায়ুকে সমর্থনকারী পেশী এবং লিগামেন্টগুলি দুর্বল হয়ে যায়, যার ফলে জরায়ুটি যোনিতে ঝুলে যায়। যখন রক্ষণশীল ব্যবস্থাগুলি অকার্যকর হয়, একটি হিস্টেরেক্টমি এই অবস্থার সমাধান করতে পারে।
• অস্বাভাবিক রক্তপাত: যদি একজন মহিলার দীর্ঘস্থায়ী, ভারী, বা অনিয়মিত রক্তপাত হয় যা অন্যান্য চিকিত্সায় সাড়া দেয় না, একটি হিস্টেরেক্টমি সমস্যা সমাধানের একটি বিকল্প হতে পারে।

লক্ষণ ও উপসর্গ 

একটি সঠিক ডায়গনিস্টিক পরীক্ষার পরে, আপনার ডাক্তার হায়দ্রাবাদে হিস্টেরেক্টমি সার্জারির সুপারিশ করতে পারেন। পদ্ধতিটি ব্যবহার করা যেতে পারে যদি আপনি নিম্নলিখিত হিস্টেরেক্টমির লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির মধ্যে একটি অনুভব করেন বা অন্যান্য অন্তর্নিহিত রোগের সম্মুখীন হন-

• যদি আপনার যোনিপথে রক্তপাত ভারী এবং অস্বাভাবিক হয় এবং কোনো ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণে না আসে।
• মাসিকের সাথে গুরুতর ব্যথা যা অন্যান্য চিকিত্সা বিকল্পগুলির সাথে নিয়ন্ত্রণে আসছে না।
• Leiomyomas বা জরায়ু ফাইব্রয়েড যা অ-ক্যান্সার
• জরায়ুতে পেলভিক ব্যথা বৃদ্ধি। এই ব্যথা অন্য কোনো চিকিৎসার সাথে স্থিতিশীল নাও হতে পারে।
• জরায়ু প্রোল্যাপস- একটি অবস্থা যখন জরায়ু যোনি খালে নেমে যায়। এটা দুর্বল সমর্থন পেশী কারণে হতে পারে. জটিলতার মধ্যে প্রস্রাবের অসংযম এবং মলত্যাগের অসুবিধা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
• সার্ভিকাল বা জরায়ু ক্যান্সার বা অস্বাভাবিকতা। ক্যান্সার প্রতিরোধে অস্ত্রোপচারও করা যেতে পারে।
• হাইপারপ্লাসিয়া, বারবার জরায়ু পলিপ বা অ্যাডেনোমায়োসিসের মতো অবস্থা।

রোগ নির্ণয় 

• শারীরিক পরীক্ষার আকারে রোগ নির্ণয় করা হয়। ডাক্তাররা আপনার শরীরের ওজন পরীক্ষা করবেন এবং আপনার রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলি নিরীক্ষণ করবেন। এই সব পদ্ধতির আগে রেকর্ড করা হয়.
• পরে প্রয়োজন হলে আপনাকে রক্ত ​​পরীক্ষা, এক্স-রে, এমআরআই স্ক্যান এবং অন্যান্য এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যেতে হতে পারে। 
• এই সমস্ত পরীক্ষাগুলি জরায়ুতে কী ধরনের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন এবং সমস্যার তীব্রতা নির্ধারণ করবে।

চিকিৎসা 

যেহেতু এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, তাই আপনার অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে একটি হিস্টেরেক্টমি করা হবে। আপনাকে হাসপাতালের পোশাকে পরিবর্তন করা হবে। আপনার হার্ট রেট এবং পালস রেট পর্যবেক্ষণ করা হবে। 

ওষুধ সরবরাহ করার জন্য আপনাকে IV তরলও দেওয়া হতে পারে। আপনি এটি সাধারণ বা আঞ্চলিক করুন অবেদন পদ্ধতির ধরনের উপর নির্ভর করে। 

হিস্টেরেক্টমির অনেক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি আছে।

• যোনিলেখার হিজিস্টোমিমি: এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে, জরায়ু অপসারণের জন্য যোনির উপরের অংশটি কাটা হয়। কোন বাহ্যিক ছেদ নেই এবং যোনিতে দ্রবীভূত সেলাই স্থাপন করা হয়। এটি সাধারণত অ-ক্যান্সারজনিত কারণে করা হয় এবং রোগীরা ন্যূনতম জটিলতার আশা করতে পারেন। পুনরুদ্ধার হতে 4 সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে এবং রোগীরা অস্ত্রোপচারের পর একই দিনে যেতে পারে।
• ল্যাপারোস্কোপিক হিস্টেরেক্টমি: একটি ল্যাপারোস্কোপ একটি ভিডিওক্যাম সহ একটি পাতলা টিউব। এটি তলপেটে ঢোকানো হয়। সার্জন পেটের বোতামটি কেটে ফেলবেন এবং জরায়ু অপসারণের জন্য সরঞ্জাম ব্যবহার করবেন। পুনরুদ্ধারের সময়কাল পেটের হিস্টেরেক্টমির চেয়ে ছোট এবং কম বেদনাদায়ক।
• পেটের হিস্টেরেক্টমি: পদ্ধতিটি পেট থেকে বাহিত হয় এবং হয় পিউবিক হাড় বা নাভি থেকে তৈরি করা হয়। চিরা বন্ধ করতে সেলাই এবং স্ট্যাপল ব্যবহার করা হয়। এটি বাহিত হয় যখন ক্যান্সার জড়িত থাকে এবং অন্যান্য পেলভিক এলাকায় ছড়িয়ে পড়তে পারে। আপনাকে 2 থেকে 3 দিন হাসপাতালে থাকতে হতে পারে। 

এই সমস্ত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি আপনাকে জরায়ু সংক্রান্ত সমস্যা মোকাবেলা করতে সাহায্য করতে পারে।

হিস্টেরেক্টমির জটিলতাগুলি কী কী?

যেকোনো অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মতো, জটিলতার সম্মুখীন হওয়ার একটি ছোট সম্ভাবনা রয়েছে, যেমন:

• রক্ত জমাট বাঁধা 
• মারাত্মক সংক্রমণ
• অত্যধিক রক্তপাত 
• অন্ত্র বিঘ্ন
• ছেঁড়া অভ্যন্তরীণ সেলাই 
• মূত্রনালীর ক্ষতি 
• এনেস্থেশিয়া সংক্রান্ত সমস্যা।

অস্ত্রোপচারের পরে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

• পদ্ধতির পরে রোগীরা চ্যানেলের আবেদন অনুভব করতে পারে। এটি 6 সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। স্রাবের জন্য স্যানিটারি প্যাড ব্যবহার করুন।
• রোগীদের 10 পাউন্ডের বেশি ওজনের ভারী জিনিস তুলতে হবে না। আপনাকে কমপক্ষে 4 থেকে 6 সপ্তাহের জন্য এটি অনুসরণ করতে হবে।
• রোগীদের 4 থেকে 6 সপ্তাহের জন্য যোনিতে কিছু না রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়। তারা ছয় সপ্তাহের জন্য কোন যৌন মিলনে জড়িত হতে পারে না হিস্টেরেক্টমি সার্জারি.
• রোগী গোসল করতে পারে তবে ছেদ সাবান ও পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে। আপনি এলাকায় একটি ব্যান্ডেজ করা হবে না. স্টেপলগুলি নিজে থেকে সরিয়ে ফেলবেন না, সেগুলি সরানোর জন্য আপনার ডাক্তারের কাছে যান।
• অস্ত্রোপচারের দুই সপ্তাহ পর রোগীরা গাড়ি চালাতে পারেন। আপনি যদি আর কোনো ঘুমের ওষুধ না খেয়ে থাকেন, তাহলে আপনি আপনার দৈনন্দিন কার্যক্রম পুনরায় শুরু করতে পারেন।
• আপনি প্রায় 4 থেকে 6 সপ্তাহের মধ্যে ব্যায়াম এবং হালকা ব্যায়াম করতে পারেন। ভারী ভারোত্তোলনে লিপ্ত হওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
• রোগীরা 4 থেকে 6 সপ্তাহ পরে আবার কাজ শুরু করতে পারে।

অস্ত্রোপচার পদ্ধতিটি পুনরুদ্ধার করতে প্রায় 4 থেকে 6 সপ্তাহ সময় লাগবে। এটি অস্ত্রোপচারের নিরাপত্তার উপরও নির্ভর করে। 

এখন, আপনাকে অবশ্যই হিস্টেরেক্টমির সমস্ত সম্পর্কিত দিক সম্পর্কে সচেতন হতে হবে। সর্বোপরি, সুস্থ থাকতে এবং নিরাপদ ও সুখী জীবন যাপনের জন্য উপরের প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি অনুসরণ করুন।

কেয়ার হাসপাতাল, হায়দ্রাবাদের মহিলাদের স্বাস্থ্যের জন্য অন্যতম সেরা হাসপাতাল, অভিজ্ঞ সার্জনদের দ্বারা বিশ্বমানের হিস্টেরেক্টমি সার্জারি অফার করে৷