जोड़ प्रतिस्थापन को आर्थ्रोप्लास्टी के रूप में भी जाना जाता है, यह एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें सर्जन क्षतिग्रस्त या घायल जोड़ को हटाते हैं और उसकी जगह एक कृत्रिम जोड़ लगाते हैं। इस कृत्रिम जोड़ को कृत्रिम अंग कहा जाता है और यह प्लास्टिक, धातु या सिरेमिक का हो सकता है। कृत्रिम जोड़ प्राकृतिक जोड़ के समान दिखता है और उसकी तरह ही चलता है।
संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी विभिन्न प्रकार की होती है लेकिन सबसे आम प्रकार घुटने की प्रतिस्थापन सर्जरी और कूल्हे की प्रतिस्थापन सर्जरी हैं। अधिकांश लोग जो इस प्रक्रिया के लिए उम्मीदवार हैं, वे संपूर्ण संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी से गुजरते हैं। केवल कुछ मरीज़ ही आंशिक संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी कराते हैं। प्रत्येक रोगी के लिए पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया अलग-अलग होती है और यह रोगी की जीवनशैली, उम्र, बदले गए जोड़ और प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करती है।
यदि व्यक्ति को निम्नलिखित समस्याएं हैं तो सर्जन आर्थ्रोप्लास्टी की सिफारिश करेंगे:
जोड़ों का दर्द जो दवाओं, इंजेक्शनों, भौतिक चिकित्सा और ब्रेसिंग से ठीक नहीं हुआ है।
जोड़ों में सीमित गतिशीलता और कठोरता के कारण उनके लिए अपनी दैनिक शारीरिक गतिविधियाँ करना मुश्किल हो जाता है।
जोड़ों की मांसपेशियों में सूजन दवाओं से ठीक नहीं होती है।
उपर्युक्त लक्षण निम्नलिखित स्थितियों से उत्पन्न हो सकते हैं:
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
संधिशोथ
कूल्हा अस्थि - भंग
हिप डिस्पलासिया
एवास्क्यूलर नेक्रोसिस
आर्थ्रोप्लास्टी शरीर के किसी भी हिस्से में की जा सकती है। यह सर्जरी निम्नलिखित जोड़ों पर की जा सकती है:
कूल्हों
घुटने
कंधे
कलाई
पैर की उंगलियां और उंगलियां
एड़ियों
कोहनी
उपर्युक्त जोड़ों पर की जाने वाली सर्जरी इस प्रकार हैं:
हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी - इस सर्जरी में कूल्हे के जोड़ या कूल्हे के एक हिस्से को कृत्रिम अंग से बदल दिया जाता है। इस रिप्लेसमेंट सर्जरी के माध्यम से ऊरु सिर और एसिटाबुलम को बदल दिया जाता है। कूल्हे का फ्रैक्चर भी ठीक हो जाता है। यह दो प्रकार का होता है, आंशिक हिप रिप्लेसमेंट और टोटल हिप रिप्लेसमेंट।
घुटना रिप्लेसमेंट सर्जरी - घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी में, सर्जन घुटने के जोड़ के घायल या क्षतिग्रस्त हिस्सों को हटा देते हैं और उन्हें प्लास्टिक या धातु के हिस्सों से बदल देते हैं। घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी के प्रकार हैं कुल घुटना रिप्लेसमेंट, आंशिक घुटना रिप्लेसमेंट, नीकैप रिप्लेसमेंट, कॉम्प्लेक्स घुटना रिप्लेसमेंट और कार्टिलेज रिस्टोरेशन।
कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी - इस सर्जरी में कंधे के जोड़ के क्षतिग्रस्त हिस्से को कृत्रिम अंग (कृत्रिम अंग) से बदल दिया जाता है। यह प्रक्रिया शिथिलता और दर्द के स्रोत को नष्ट कर देती है। कंधे की आर्थ्रोप्लास्टी के विभिन्न प्रकारों में रिसर्फेसिंग हेमीआर्थ्रोप्लास्टी, हेमीआर्थ्रोप्लास्टी, स्टेमलेस टोटल शोल्डर आर्थ्रोप्लास्टी, रिवर्स टोटल शोल्डर आर्थ्रोप्लास्टी और एनाटॉमिक टोटल शोल्डर आर्थ्रोप्लास्टी शामिल हैं।
कलाई रिप्लेसमेंट सर्जरी - इस आर्थ्रोप्लास्टी में कलाई की हड्डियों के घायल हिस्सों को कृत्रिम भागों से बदल दिया जाता है। सर्जरी से कलाई की हड्डी की स्थिरता में सुधार होता है।
पैर की उंगलियों और उंगलियों की रिप्लेसमेंट सर्जरी - इस रिप्लेसमेंट सर्जरी में पैर के अंगूठे के जोड़ों और उंगलियों के जोड़ों के घायल हिस्सों को हटा दिया जाता है और उनके स्थान पर कृत्रिम घटक लगाए जाते हैं।
टखने की रिप्लेसमेंट सर्जरी - यह सर्जरी टखने के गठिया का इलाज करती है। यह जोड़ों की गतिशीलता और स्थिरता में सुधार करने में मदद करता है और जोड़ों के दर्द को कम करता है। इस आर्थ्रोप्लास्टी में टखनों के घायल हिस्सों को धातु या प्लास्टिक के हिस्सों से बदल दिया जाता है।
कोहनी रिप्लेसमेंट सर्जरी - कोहनी आर्थ्रोप्लास्टी में, कृत्रिम जोड़ कोहनी की हड्डी की जगह लेते हैं। ये जोड़ प्रत्यारोपण से बने होते हैं जो बांह की हड्डियों से जुड़े होते हैं। इन प्रत्यारोपणों को प्लास्टिक और धातु के काज द्वारा एक साथ बांधा जाता है। सर्जरी कोहनी की गति को बहाल करने में मदद करती है।
संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी से जुड़े कुछ जोखिम हैं। इन जोखिमों में शामिल हैं:
आघात
दिल का दौरा
संक्रमण
खून के थक्के
अव्यवस्था
नस की क्षति
अस्थिभंग
जोड़ों में अकड़न
यदि रोगी को ल्यूपस, मधुमेह, हीमोफिलिया आदि जैसी कुछ स्वास्थ्य समस्याएं हैं तो इन जोखिमों की संभावना अधिक हो सकती है। ये जटिलताएं सर्जरी से रिकवरी को और अधिक कठिन बना देती हैं। इसलिए, उन्हें अपनी सर्जरी से पहले सर्जनों को अपनी स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में सूचित करना चाहिए।
संयुक्त आर्थ्रोप्लास्टी की प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:
सर्जरी से ठीक पहले मरीज को एनेस्थीसिया दिया जाता है ताकि उसे दर्द महसूस न हो।
फिर सर्जन चीरा लगाता है और घायल जोड़ को हटा देता है।
इस क्षतिग्रस्त हिस्से को कृत्रिम कृत्रिम अंग से बदल दिया जाता है।
फिर, सर्जिकल गोंद, टांके और स्टेपल का उपयोग करके चीरों को बंद कर दिया जाता है।
सर्जरी पूरी होने के बाद मरीज को रिकवरी एरिया में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
डॉक्टर कम हानिकारक तकनीकों का उपयोग करके कुछ संयुक्त प्रतिस्थापन प्रक्रियाएं भी करते हैं। वे रोगी के लिए सबसे उपयुक्त शल्य प्रक्रिया का चयन करेंगे।
संयुक्त आर्थ्रोप्लास्टी करने से पहले कुछ परीक्षाएं या परीक्षण किए जाते हैं। ये परीक्षण हैं:
शारीरिक जाँच - इसमें कोमल ऊतकों का मूल्यांकन, संक्रमण के स्रोत और चोट की जगह का पता लगाना शामिल है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) - ईसीजी हृदय की विद्युत गतिविधि और लय की जांच करने के लिए किया जाता है।
मूत्रालय - यह परीक्षण किडनी रोग, मधुमेह और मूत्र पथ के संक्रमण जैसे कुछ विकारों की जांच के लिए किया जाता है। इस परीक्षण के माध्यम से, डॉक्टर मूत्र की एकाग्रता, सामग्री और उपस्थिति की भी जांच करते हैं।
पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) - यह परीक्षण रोगी के रक्त के बारे में पूरी जानकारी प्रदान करता है। यह प्लेटलेट्स, लाल रक्त कोशिकाओं और सफेद रक्त कोशिकाओं की गिनती के बारे में बताता है। यह परीक्षण संक्रमण, एनीमिया और ल्यूकेमिया जैसे विकारों का पता लगाने में मदद करता है।
सीटी स्कैन, एक्स-रे और एमआरआई - ये इमेजिंग परीक्षण दोषपूर्ण हड्डियों की छवियां प्राप्त करने के लिए किए जाते हैं ताकि सर्जन यह तय कर सकें कि किस प्रकार की प्रक्रिया की जानी है।
केयर हॉस्पिटल्स में, हम अंतरराष्ट्रीय उपचार प्रोटोकॉल के अनुसार काम करते हैं। डॉक्टरों की अनुभवी टीम न्यूनतम इनवेसिव तरीकों का उपयोग करती है जो रोगी को तेजी से ठीक होने और अस्पताल में कम समय तक रहने में सहायता कर सकती है। प्रशिक्षित नर्सिंग और सहायक स्टाफ मरीजों को भर्ती करने से लेकर डिस्चार्ज होने तक उनकी पूरी देखभाल करता है।
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