द्विध्रुवी अवसाद को समझना

द्विध्रुवी विकार, जिसे पहले मैनिक डिप्रेशन के नाम से जाना जाता था, एक निश्चित मानसिक स्वास्थ्य विकार को संदर्भित करता है, जो गंभीर मनोदशा में उतार-चढ़ाव का कारण बनता है, जिसमें भावनात्मक उतार-चढ़ाव शामिल होता है, जिसे उन्माद या हाइपोमेनिया कहा जाता है, और भावनात्मक उतार-चढ़ाव, जिसे अवसाद कहा जाता है।

अवसाद का अनुभव करते समय, रोगी उदास और निराश महसूस करता है, अक्सर अधिकांश गतिविधियों में रुचि खो देता है। दूसरी ओर, जब रोगी उन्माद या हाइपोमेनिया का अनुभव करता है, तो वे उत्साही, ऊर्जावान और अक्सर चिड़चिड़े होते हैं। इस तरह के मूड स्विंग व्यक्ति की सोच, भावना और व्यवहार को प्रभावित करते हैं और उन्हें खतरे में डालते हैं।   

मूड स्विंग के ये चरण शायद ही कभी या एक साल में कई बार अनुभव किए जा सकते हैं। कई मरीज़ इन प्रकरणों के बीच कुछ भावनात्मक अवधियों का अनुभव करते हैं, जबकि अन्य को इसका कोई अनुभव नहीं होता है।

यद्यपि द्विध्रुवी अवसाद एक लाइलाज और स्थायी स्थिति है, फिर भी किसी अनुभवी चिकित्सक से उपचार लेकर मूड स्विंग के कारण होने वाले लक्षणों को नियंत्रित करना संभव है। हैदराबाद में मनोचिकित्सकद्विध्रुवी विकार वाले अधिकांश रोगियों का इलाज मनोचिकित्सा के साथ-साथ मूड स्टेबलाइजर दवाओं का उपयोग करके किया जाता है।

द्विध्रुवी अवसाद के लक्षण

यहां द्विध्रुवी विकार के कुछ संकेत और लक्षण दिए गए हैं:

द्विध्रुवी विकार के कई प्रकार हैं। इसमें वे रोगी शामिल हैं जो कम से कम 1 बार उन्माद या हाइपोमेनिया और कम से कम 1 बार अवसाद के दौर से गुज़रते हैं। लक्षणों के कारण रोगी के मूड और व्यवहार में अचानक बदलाव आ सकता है, जिससे उनके जीवन में गंभीर समस्याएँ पैदा हो सकती हैं। जबकि द्विध्रुवी विकार का पता सभी उम्र में लगाया जा सकता है, लेकिन आमतौर पर इसका निदान किशोरों में किया जाता है। लक्षण हर रोगी में अलग-अलग होते हैं, साथ ही समय के साथ भी।

• द्विध्रुवी I: कम से कम एक उन्मत्त चरण से पहले या बाद में एक प्रमुख अवसादग्रस्त चरण का होना। इसके परिणामस्वरूप वास्तविकता से अलगाव या मनोविकृति भी हो सकती है।

• द्विध्रुवी-II: हाइपोमेनिक एपिसोड के साथ एक प्रमुख अवसादग्रस्त अवस्था होना लेकिन मैनिक एपिसोड का कोई अनुभव न होना। यह बाइपोलर I का कम गंभीर प्रकार नहीं है, बल्कि एक पूरी तरह से अलग निदान है। बाइपोलर I में, मैनिक एपिसोड गंभीर होते हैं, जबकि बाइपोलर II लंबे समय तक अवसादग्रस्त एपिसोड का कारण बन सकता है।

• साइक्लोथिमिक विकार: कम से कम दो वर्षों तक हाइपोमेनिया के लक्षणों के साथ-साथ अवसादग्रस्तता के कई प्रकरणों का होना।

उन्माद और हाइपोमेनिया

हालाँकि ये दो पूरी तरह से अलग-अलग तरह के प्रकरण हैं, लेकिन अंततः वे समान लक्षण दिखाते हैं। उन्माद चरम रूप है और इसके परिणामस्वरूप रोगी के पेशेवर और सामाजिक जीवन में समस्याएँ बढ़ती हैं, साथ ही रिश्तों को बनाए रखने में भी कठिनाई होती है। ऐसे प्रकरण वास्तविकता से कट-ऑफ या मनोविकृति का कारण भी बन सकते हैं, जहाँ उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है।

प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण

इस तरह के प्रकरण में ऐसे लक्षण दिख सकते हैं जो इतने गंभीर होते हैं कि उनके परिणामस्वरूप पेशेवर, सामाजिक और व्यक्तिगत गतिविधियों सहित नियमित दैनिक गतिविधियों में स्पष्ट कठिनाई हो सकती है। इस प्रकरण में नीचे सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम पाँच लक्षण शामिल होने चाहिए:

• उदासी, खालीपन या निराशा की भावनाओं के साथ उदास मनोदशा भी किशोरों में चिड़चिड़ापन के रूप में प्रकट हो सकती है
• अधिकांश नियमित गतिविधियों में स्पष्ट रुचि की कमी और आनंद का अभाव
• बिना किसी कारण के वजन में कमी आना, अचानक और असामान्य वजन बढ़ना, भूख में कमी या वृद्धि होना
• नींद चक्र में गड़बड़ी और अनिद्रा या अत्यधिक नींद आने की घटनाएं
• पूर्ण बेचैनी या धीमा व्यवहार
• थकान और पूर्ण ऊर्जा हानि
• खुद को बेकार और अत्यधिक या अनुचित रूप से दोषी महसूस करना
• सोचने और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, साथ ही अनिर्णय की स्थिति
• आत्महत्या की योजना बनाना, प्रयास करना और विचारों में लिप्त होना।

निवारण

द्विध्रुवी विकार को रोकने का कोई सिद्ध तरीका नहीं है। फिर भी, किसी भी मानसिक स्वास्थ्य समस्या के शुरुआती संभावित लक्षण के साथ मदद और उपचार माँगने से निश्चित रूप से द्विध्रुवी विकार के साथ-साथ मानसिक स्वास्थ्य से संबंधित अन्य स्थितियों को और खराब होने से रोकने में मदद मिलती है।

एक बार जब आपको द्विध्रुवी विकार होने का निदान हो जाता है, तो कुछ रणनीतियाँ हल्के लक्षणों को उन्माद और अवसाद के गंभीर चरणों में बदलने से रोकने में मदद करेंगी।

हल्के से हल्के चेतावनी संकेतों पर ध्यान देना ज़रूरी है। लक्षणों का जल्दी इलाज करने से बिगड़ते एपिसोड की रोकथाम में मदद मिलेगी। समय के साथ व्यक्ति बाइपोलर एपिसोड में कुछ तरह के पैटर्न और उनके ट्रिगर्स की पहचान कर सकता है। जब भी आपको लगे कि आप डिप्रेशन और उन्माद के दौर में जा सकते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। इन चेतावनी संकेतों को देखने में आपकी सहायता करने के लिए परिवार के सदस्यों और दोस्तों को शामिल करें। ड्रग्स और शराब का सेवन पूरी तरह से बंद कर दें। शराब और ड्रग्स का सेवन निश्चित रूप से बाइपोलर डिसऑर्डर के लक्षणों को खराब करेगा और इसके परिणामस्वरूप उनके वापस आने की संभावना बढ़ जाएगी।

निष्कर्ष

अपनी दवा न लेना या खुद से निर्धारित खुराक कम करना भी लक्षणों की वापसी, बिगड़ना या वापस आना तय है। द्विध्रुवी अवसाद आपको सावधान रहने और अपने जीवन और लक्षणों को बेहतर बनाने के लिए अपनी जीवनशैली में बदलाव करने की मांग करता है। विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित अपनी दवाएँ लें हैदराबाद में मनोरोग अस्पताल बिल्कुल वैसे ही जैसे निर्देश दिए गए हैं। कई बार ऐसा होता है कि आपको लगता है कि इलाज बंद कर देना चाहिए, लेकिन कभी भी उन विचारों के आगे न झुकें। अपने रास्ते में आने वाली समस्याओं से लड़ने के लिए दृढ़ संकल्प और निरंतर बने रहें।